Padidėjęs eritrocitų kiekis
Ką tai reiškia? Raudonųjų kraujo kūnelių normos viršijimas kraujyje (eritrocitozė) yra rodiklis, kad organizme vyksta tam tikras patologinis procesas. Bet kai kuriais atvejais tai gali būti dėl fiziologinių procesų organizme..
Raudonieji kraujo kūneliai yra viena iš sudedamųjų kraujo sudedamųjų dalių, kuri vaidina svarbų vaidmenį formuojant ir organizmo kraujyje. Raudoni kraujo kūneliai yra ląstelės, neturinčios branduolio, turinčios hemoglobino, baltymų ir lipidų. Žodis eritrocitas kilęs iš graikų kalbos žodžių - eritro (rausvai) ir citos (ląstelė)..
Apie 25% visų mūsų kūno ląstelių yra raudonieji kraujo kūneliai. Kiekvieną sekundę mūsų kaulų čiulpuose susidaro maždaug 2,3 mln. Naujų eritrocitų. Raudonųjų kraujo kūnelių užduotis yra pernešti deguonį į kūno audinius iš plaučių ir transportuoti iš anglies dioksido audinius į kvėpavimo sistemą..
Raudonųjų kraujo kūnelių sudėtyje yra maždaug 95–96% hemoglobino, likę 4-5% priklauso lipidams ir baltymams. Pagal struktūrą raudonieji kraujo kūneliai primena du kartus išlenktų diskų formą. Dėl savo neįprastos struktūros, ši be branduolio ląstelė turi didelį sąlyčio su paviršiumi plotą, kuris prisideda prie geros adsorbcijos ir didelio dujų mainų..
Raudonųjų kraujo kūnelių skersmuo yra 7–8 mikronai, tai maždaug atitinka kraujagyslių skersmenį. Raudonasis kraujo kūnelis lengvai patenka į kapiliarų liumeną, susiraukšlėja, tai paaiškina greitą jo judėjimą per kūną.
Raudonųjų kraujo kūnelių funkcija
Raudonieji kraujo kūneliai atlieka dvi svarbias funkcijas - anglies dioksido ir deguonies transportavimą. Dėl savitos abipusiai urvo formos ir didelio ploto ir tūrio santykio, šios ląstelės sėkmingai išsprendžia deguonies mainų ir kenksmingų medžiagų adsorbcijos problemą.
Raudonieji kraujo kūneliai apsaugo nuo toksinų ir valo puvimo produktų kūną. Kaip ir baltieji kraujo kūneliai, šios ląstelės suriša antigenus, antikūnus, toksinus ant savo paviršiaus ir nešiojasi mūsų kūną, gelbėdamos jį nuo intoksikacijos. Raudonieji kraujo kūneliai ne tik normalizuoja audinių kvėpavimą, apsaugo nuo toksinų, bet ir atlieka mitybinę funkciją bei yra užtikrinti rūgščių ir šarmų pusiausvyrą kraujyje..
Pagrindinės raudonųjų kraujo kūnelių savybės:
- apsauginis;
- maistingas;
- deguonies apykaitos užtikrinimas;
- kraujo rūgščių ir šarmų pusiausvyros užtikrinimas;
- krešėjimas.
Vaikų, moterų, vyrų raudonųjų kraujo kūnelių norma
Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius priklauso nuo kūno amžiaus, lyties ir būklės.
Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra sveikatos ir patologijų buvimo organizme patikrinimas. Kartais šis skaičius sumažėja arba padidėja, o tai signalizuoja apie skausmingą procesą kūne..
Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus nenormalumo priežastis dažnai būna sutrikusi kraujo apytaka ir kvėpavimas, deguonies trūkumas kraujyje, kitaip tariant, deguonies badas. Esant kai kurioms patologijoms, pastebimas raudonųjų ląstelių formos ir dydžio pasikeitimas:
- 1) Mikrocitozė. Raudonųjų kraujo kūnelių tūris mažas, jei yra hemolizinė ar piktybinė naviko anemija;
- 2) Makrocitozė. Šių ląstelių dydžio padidėjimas atsiranda kartu su folio rūgšties stokos anemija, maliarija, taip pat plaučių ir kepenų ligomis;
- 3) Megacitozė. Didžiuliai dydžiai rodo ūminės leukemijos ir anemijos vystymąsi;
- 4) Poikilocitozė. Nenormalus eritrocitų signalas rodo nepakankamą ląstelių regeneraciją dėl anemijos.
Padidėjusių raudonųjų kraujo kūnelių priežastys
Kodėl suaugusiesiems padidėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, ką tai reiškia? Leiskite mums išsamiau apsvarstyti pagrindines šios sąlygos priežastis:
- 1) Kraujo ląstelių disbalansas yra patologinių procesų organizme požymis.
- 2) sutrikęs kvėpavimo sistemos veikimas (bronchų uždegimas ir degeneracija, laringitas, pneumonija);
- 3) patologija ar širdies liga;
- 4) Eritemija (Wakez'io liga) - lėtinė leukemija, kuriai būdingas naviko dauginimasis kraujodaros mikrobuose;
- 5) Pickwick sindromas, Aerzo liga;
- 6) ūminės infekcinės ligos (difterija, kokliušas sukelia kvėpavimo takų obstrukciją);
- 7) ilgas buvimas kalnuose, kur išleidžiamas oras ir trūksta deguonies;
- 8) geria labai chloruotą ar nešvarų vandenį;
- 9) onkologinės ligos (inkstų, kepenų, hipofizės ar antinksčių patinimas);
- 10) Padidėjęs kraujo klampumas.
Taip pat raudonųjų kraujo kūnelių lygio padidėjimo priežastis yra širdies ir plaučių nepakankamumas, kraujagyslių patologija. Kraujo klampumas, atsirandantis dehidratuojant kūną, viduriavimas, geriamojo režimo pažeidimas, turi įtakos raudonųjų kraujo kūnelių lygio rodikliui..
Raudonųjų kraujo kūnelių tūrio sumažėjimas yra susijęs su anemija, hemoglobino sumažėjimu (žr. Sumažėjusio hemoglobino priežastis), o raudonųjų kraujo kūnelių tūris ne visada yra proporcingas..
Spalvos požymis klinikiniame kraujo tyrime apibūdina anemijos formą ir ligos laipsnį. Normaliomis sąlygomis spalvos indekso laipsnis yra 0,86–1,05. Jei spalvos ženklas yra didesnis nei 1,05, galima folio rūgšties stokos anemijos eiga. Jei spalvotas ženklas yra mažesnis nei 0,8, tada nustatoma piktybinio skrandžio ar geležies stokos anemijos diagnozė.
Esant normaliam spalvų ženklui, tačiau sumažėjus hemoglobino, taip pat raudonųjų kraujo kūnelių, yra tikimybė hemolizinei anemijai, kurios metu sunaikinami raudonieji kraujo kūneliai, arba aplastinei anemijai, kai kaulų čiulpuose susidaro nepakankamas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius..
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl gydymo?
Jei perskaitę straipsnį manote, kad turite šiai ligai būdingų simptomų, turėtumėte kreiptis į terapeuto patarimą.
Padidėjęs eritrocitų kiekis
9 min. Paskelbė Lyubov Dobretsova 1258
Kas yra raudonieji kraujo kūneliai, tikriausiai visi žino. Galų gale, ryškių spalvų mokyklos ugdymo planas pasakoja apie pavojingą anemijos ligą arba mažakraujystę, besivystančią, kai jų nėra, ar pasikeitus formai.
Tačiau būklė, kai padidėja raudonųjų kraujo kūnelių, nėra geresnė ir daugeliu atvejų yra ta pati rimta kūno patologija. Todėl, jei bendrojo kraujo tyrimo metu nustatomas padidėjęs rodiklis, būtina išsiaiškinti tokio nukrypimo priežastį..
bendrosios savybės
Raudonieji kraujo kūneliai arba raudonieji kraujo kūneliai yra didžiausia pagrindinio kūno skysčio komponentų grupė. Juose yra hemoglobino - baltymo, kuriame yra geležies, kuris leidžia jiems atlikti pagrindinę funkciją - dujų mainus.
Šios kraujo ląstelės perneša deguonį į visas kūno audinių struktūras, o priešinga kryptimi perneša anglies dioksidą, kuris yra gyvybinės ląstelių veiklos produktas. Bet tai toli gražu ne vienintelė raudonųjų kraujo kūnelių funkcija. Jie ne tik kvėpuoja, bet ir teikia keletą svarbių procesų..
Raudonieji kraujo kūneliai dalyvauja perduodant maistines medžiagas, vykstant visoms imuninėms reakcijoms, ir prisideda prie rūgščių-šarmų pusiausvyros, jonų pusiausvyros ir vandens-druskos metabolizmo organizme reguliavimo. Dėl raudonųjų kraujo kūnelių, galimas lipidų pasikeitimas kraujo serumu, suskaidytų aminorūgščių liekanų transportavimas, taip pat tromboplastino susidarymas.
Šios ląstelės yra labai mažos. Jų skersmuo yra ne didesnis kaip viena šimtoji milimetro. Išvaizda jie atrodo kaip elastingi diskai, kurių viduryje yra mažas įdubimas. Tai leidžia jiems susirangyti ir netrukdomai pereiti į ploniausius (jau žmogaus plaukų) kapiliarus.
Jų atspalvis yra dėl hemoglobino, kuris yra raudonas pigmentas, taigi ir pavadinimas kilęs. Žmogaus kūne esančių raudonųjų kraujo kūnelių skaičius viršija kelias dešimtis ar net šimtus kartų kitų formos kraujo elementų, tokių kaip baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų. Jų yra tiek daug, kad kas ketvirta žmogaus kūno ląstelė yra raudonoji kraujo ląstelė..
Raudonieji kraujo kūneliai yra be branduolio ląstelės, kurias beveik visiškai sudaro hemoglobinas (96%) ir tik 4-5% baltymų ir lipidų. Kiekvieną sekundę žmogaus kūne gimsta ir pradeda bręsti maždaug 2,3–2,4 mln. Naujų raudonų kūnų, tačiau jų gyvenimas yra labai trumpas - paprastai neviršija 4 mėnesių.
Raudonieji kraujo kūneliai susidaro raudonajame kaulų čiulpe, kuris yra kaukolės, stuburo ir šonkaulių kauluose. Prieš patekdami į kraują, jie turi praeiti kelis brandinimo etapus ir, besivystydami, pakeisti savo dydį, formą ir sudėtį.
Sveikas žmogus, atliekant bendrą kraujo, paimto iš venos ar žiedinio piršto, analizę, neturėtų turėti jokių veislių, išskyrus subrendusius, kurie dar vadinami normocitais, ir retikulocitai - jaunas ląsteles. Tačiau pastarojoje paprastai yra ne daugiau kaip 1%, o jų perteklius laikomas patologija.
Normos rodikliai
Kaip ir daugumos kitų organizmo būklės rodiklių, sveikų žmonių raudonųjų kraujo kūnelių koeficientai skiriasi vienu ar kitu laipsniu, priklausomai nuo lyties ir amžiaus. Pavyzdžiui, suaugusio vyro kraujyje turėtų būti 3,9 * 10 12 –5,5 * 10 12 ląstelių / l.
Moterims viršutinė riba yra šiek tiek mažesnė - 3,9 * 10 12 –4,7 * 10 12. Kalbant apie vaikus, jų normalūs rodikliai augimo metu skiriasi, ir tik sulaukę pilnametystės jie sustos tame pačiame lygyje.
Tiriant virkštelės skystį, koeficientas nuo 3,9 * 10 12 iki 5,5 * 10 12 laikomas normaliu. Bet 1–3 naujagimio gyvenimo dienomis rodiklis šiek tiek pakyla ir tampa 4,0 * 10 12 –6,6 * 10 12, o nuo 3 iki 51% viso eritrocitų tūrio užima jaunos ląstelės..
Iki pirmosios kūdikio gyvenimo savaitės vertės šiek tiek sumažėja ir tampa lygios 3,9 * 10 12 –6,3 * 10 12, o antros savaitės pabaigoje jos sumažėja šiek tiek daugiau - iki 3,6 * 10 12 –6,2 * 10 12. Atsižvelgiant į mėnesio kūdikio rodiklius, rodikliai labiau sumažėja ir yra 3,0 * 10 12 –5,4 * 10 12.
Iki antro mėnesio koeficientas taip pat mažėja ir tampa lygus 2,7 * 10 12 –4,9 * 10 12. Per šešis mėnesius viršutinė riba šiek tiek padidėja, tačiau apatinė, priešingai, sumažėja, ir 3,1 * 10 12 –4,5 * 10 12 šiame amžiuje laikomi normaliais rodikliais. Iki 6 mėnesių retikulocitų procentas išlieka iki 3-15%.
Vaikams iki 12 metų norma yra 3,5 * 10 12 –5,0 * 10 12, tai yra šiek tiek didesnė nei ankstesnės vertės, tuo tarpu retikulocitų lygis sumažėja iki 3–12% ir tai niekaip nesusiję su lytimi. vaikas.
Toliau suaugus, normalios skirtingų lyčių vertės pradeda šiek tiek skirtis, o paauglių vyrų tarpe jos yra didesnės nei mergaičių. Taigi pirmaisiais nuo 13 iki 16 metų norma laikoma 4,1 * 10 12 –5,5 * 10 12, o nuo 16 iki 19 - 3,9 * 10 12 –5,6 * 10 12, o antrą kartą su 13–19 metų - 3,5 * 10 12 –5,0 * 10 12.
Tai tiesiogiai lemia jų vystymosi ypatybės. Paauglių jaunų ląstelių norma vis dar šiek tiek sumažėja ir yra 2–11%. Šios vertės išlieka jauno ir vidutinio amžiaus žmonėms ir yra 4,0 * 10 12. Vyresnio amžiaus žmonėms šiek tiek sumažėja koeficientai.
Verta paminėti dar vieną kategoriją, kuri vertinama pagal atskirą standartą - tai nėščios moterys. Faktas yra tas, kad vaisiaus intrauterinei plėtrai padidėja cirkuliuojančio kraujo tūris dėl plazmos, o susidariusių elementų skaičius auga daug lėčiau.
Štai kodėl pasienio padėtyje esančioms moterims normos yra gana plačios ir lygios 3,5 * 10 12 –5,6 * 10 12. Tuo pačiu metu retikulocitų skaičius neturėtų viršyti visų suaugusiųjų normos, tai yra 1 proc..
Nors raudonieji kraujo kūneliai vadinami raudonaisiais kraujo kūneliais, jie ne iškart tampa tokiais. Brandinimo pradžioje jie turi mažai hemoglobino, taigi ir geležies, ir turi melsvą atspalvį. Vėliau ląstelės tampa pilkos, o kai tik hemoglobinas jose padidėja, jos pasidaro raudonos.
Padidėjusio efektyvumo mechanizmas ir simptomai
Raudonųjų ląstelių gyvenimo ciklas yra 3–4 mėnesiai, po to jos pernešamos į blužnį ar kepenis ir ten suyra. Padidėjus organizmo poreikiui raudoniesiems kraujo kūneliams, jų sunaikinimas vyksta daug greičiau.
Lygiagrečiai kaulų čiulpai gauna signalą apie poreikį pakeisti perkeltas ląsteles, o tai reiškia, kad aktyvuota jų sintezė. Palaipsniui eritrocitų skaičius tampa pernelyg didelis, ir ši būklė vadinama eritrocitozė..
Aprašytų ląstelių perteklius patenka į kraują, sutrikdant normalią jo funkcinę būklę. Visų kūno sistemų suderintam darbui gresia pavojus, nes dėl padidėjusio eritrocitų skaičiaus kraujas įgyja pavojingą tankį ir klampumą.
Tai pirmiausia daro įtaką kvėpavimui, kraujo tiekimui ir atitinkamai ląstelių bei smegenų dalių efektyvumui. Kepenų, blužnies ir inkstų dydis padidėja, o laiku nesiėmus tinkamų priemonių, pasekmės gali būti liūdnos.
Galite suprasti, kad eritrocitozė vystosi pagal šiuos požymius:
- odos hiperemija (paraudimas), ypač ant veido, tačiau kitos kūno dalys gali įgyti rausvą, cianotišką ar raudoną atspalvį;
- nedidelio, bet tuo pat metu skausmingo niežėjimo atsiradimas ant kūno, o kartais tai gali virsti skausmu;
- padidėjęs kraujospūdis (BP), o dėl to - periodiškas kraujavimas iš nosies;
- dažni galvos svaigimo ir galvos skausmo priepuoliai, per didelis nuovargis, bendras silpnumas;
- blužnies, kepenų ar inkstų skausmai, sąnarių skausmai;
- sumažėjęs regėjimo aštrumas, spengimas ausyse.
Iki tam tikro taško kūnas sugebės susidoroti su tokio padidėjimo pasekmėmis, tačiau paprastai anksčiau ar vėliau būklė pradės blogėti. Todėl, esant mažiausiam minėtų simptomų pasireiškimui, rekomenduojama kuo greičiau kreiptis į specialistą.
Kodėl atsiranda eritrocitozė??
Didelio raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimo priežastys yra gana plačios, patogumo dėlei jos skirstomos į tris grupes: patologines, fiziologines ir melagingas. Todėl iš pradžių reikėtų suprasti, dėl ko padidėjo norma, o tada priimti sprendimus dėl terapijos.
Patologinės priežastys
Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje dažnai yra ligos padarinys, todėl šie reiškiniai laikomi dažniausiai pasitaikančiais. Kvėpavimo sistemos ligos. Dėl tokių patologijų atsiranda deguonies badas, todėl padidėja poreikis gaminti daugiau raudonųjų kraujo kūnelių. Jis pastebimas sergant plaučių uždegimu, bronchitu (ypač lėtiniu), astma, laringitu, bronchų distrofija ir kitomis obstrukcinėmis ligomis..
Įgimti ar įgyti širdies defektai. Širdies raumens defektas taip pat lemia blogą kraujotaką ir deguonies trūkumą, todėl šiuo atveju raudonųjų kraujo kūnelių skaičius beveik visada padidėja..
Inkstų, antinksčių ar kepenų navikai. Neoplazmų buvimas neišvengiamai pablogina jų funkcines galimybes, todėl sulėtėja senų raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo procesas, o tai reiškia, kad jų koncentracija palaikoma aukšto lygio.
Pickwick sindromas. Tai jie vadina dideliu nutukimu, lydimu kvėpavimo nepakankamumo, kai kūnas taip pat turi gaminti daugiau raudonųjų kūnų..
Aerza-Arrilag sindromas, dar vadinamas idiopatine plaučių hipertenzija (ILH). Reta nežinomos etiologijos patologija. Tai pasireiškia padidėjusiu atsparumu plaučių kraujagyslėse ir padidėjusiam slėgiui plaučių arterijoje. Dažnai sparčiai vystosi dešiniojo skilvelio dekompensacija ir yra rimta grėsmė paciento gyvenimui..
Itsenko-Kušingo liga. Neuroendokrininio pobūdžio patologija beveik visada pasireiškia sunkia forma. To priežastis yra per didelis antinksčių hormonų - kortikosteroidų - gamyba. Tai labai reta ir dažniausiai pasireiškia moterims po 25 metų.
Wakelo liga (tikroji policitemija). Patologija yra tam tikros rūšies vėžys, tačiau ji nesukelia mirties. Tinkama terapija ir reguliarūs vaistai ilgą laiką gali išlaikyti santykinai priimtiną gyvenimo kokybę. Šiuo atveju liga yra reta, ji pažymima vyresnio amžiaus žmonėms. Ūminės infekcinės ligos. Kokliušas, difterija ir kt..
Fiziologiniai veiksniai
Ne visada padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius rodo ligos buvimą. Dažnai tai gali būti dėl nekenksmingų priežasčių, kurios neturės įtakos žmonių sveikatai. Būdinga fiziologinė eritrocitozė:
- Gyvenant aukštumose. Praskiestas oras padidina raudonųjų ląstelių gamybą, nes įprastas jų kiekis nesugeba aprūpinti pakankamai deguonies.
- Trūksta fermentų, reikalingų laiku perdirbti maistą.
- Vitaminozė. Kai trūksta vitaminų, padidėja raudonųjų kraujo kūnelių sintezė.
- Intensyvus sportas ar per didelis mankšta.
- Geriamas chloruotas arba užterštas vanduo.
- Ilgalaikis steroidinių hormonų vartojimas.
- Stresinės situacijos.
Melaginga eritrocitozė
Ši būklė yra dehidratacijos, kurią sukelia ilgas vėmimas, viduriavimas, gausus prakaitavimas ir didelių odos paviršių nudegimų, pasekmė. Tuo pačiu metu bendras raudonųjų kūnų skaičius nesikeičia, tačiau kraujo tyrime paimtame kraujo mėginyje jų koncentracija bus viršyta.
Kaip atsikratyti eritrocitozės?
Nustatant padidėjusį eritrocitų kiekį, pirmiausia reikia išspręsti tokio augimo priežastį. Iš pradžių turite žinoti, kad eritrocitozė nėra savarankiška liga. Tai būklė, susijusi su tam tikrų organizme vykstančių procesų simptomais. Tačiau tai ne visada yra ligos požymis..
Todėl turite praeiti visus rekomenduojamus kraujo tyrimus, kurie leis gydytojui sužinoti raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo tūrį ir plotį, jų nusėdimo greitį (ESR), taip pat įvertinti leukocitų formulę ir trombocitų kiekį.
Be to, jei jums reikia ištirti šlapimą ir kitus biologinius skysčius ir, galbūt, tokius instrumentinės diagnostikos metodus kaip ultragarsas, KT, MRT ir kt. Jei bus nustatyta liga, bus paskirta terapija, kuri gali sumažinti raudonųjų kraujo kūnelių kiekį, o pašalinus patologiją, jų skaičius grįš į normalų.
Esant nedideliam padidėjimui, kuris nėra lydimas ligos, pakanka rasti rodiklio augimo priežastį ir ją pašalinti. Ir ateityje, jei įmanoma, venkite veiksmų, kurie lėmė šią būseną.
Suaugusi moteris turi padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių kiekį - ar tai pavojinga?
Ką rodo bendras kraujo tyrimas
Pilnas kraujo tyrimas yra dažniausias tyrimas, kurį turi atlikti pacientas. Tai rodo pagrindinius kraujo parametrus - skirtingų kraujo ląstelių santykį vienas su kitu ir jų absoliutų skaičių, gyvybinius rodiklius. Tai nepateikia išsamaus vaizdo, bet nurodo tolesnių tyrimų kryptis..
Raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis yra deguonies perdavimo efektyvumo rodiklis. Normalūs rodikliai moterims yra 3,5–4,7 * 10 * 12 / l - eritrocitai, 120–150 g / l - hemoglobinas. Vyrai šie skaičiai yra didesni.
Baltųjų ir baltųjų kraujo ląstelių skaičius - imuninės sistemos rodiklis. Šios ląstelės yra atsakingos už įvairius imuninės sistemos aspektus, normalus jų kiekis yra 4,0–9,0 * 10 * 9 / l, tai nepriklauso nuo lyties. Dešifruojant duomenis, atsižvelgiama ne tik į leukocitų skaičių, bet ir į jų santykį.
Kraujo plazmos ir susidariusių elementų santykis vadinamas hematokritu. Į šį parametrą taip pat atsižvelgiama UAC. Normali vertė moterims yra 38–47% kraujo ląstelių. Hematokrito sumažėjimas žemiau 35% gali sukelti pavojų sveikatai..
Didžioji dalis baltųjų kraujo kūnelių yra neutrofilai. Jie pirmieji reaguoja į uždegimą. Esant ūmioms reakcijoms, jų skaičius padidėja, sukuriant leukocitozę. Lėtinių reakcijų metu imuninės ląstelės gali būti normalios, tačiau pasikeičia jų santykis neutrofilų naudai.
Monocitai ir makrofagai yra ląstelės, naikinančios didelius bakterijų ir virusų kūnus. Jų skaičius padidėja dėl ilgalaikių infekcijų. Ūminiuose procesuose jų padaugėja 3–4 dienomis, lėtinių - nuolat padidėja.
Kraujo ląstelių atsiradimas šlapime yra susijęs ne su jų pertekliumi kraujyje, bet su inkstų patologijomis. Tokiu atveju kraujyje bus nustatytas normalus arba nepakankamas skaičius, o retai - padidėjęs.
Limfocitai yra atsakingi už humoralinį imunitetą, t. biologiškai aktyvių medžiagų gamyba. Paprastai jų yra nedaug, jų skaičiaus svyravimai yra minimalūs. Žymus limfos ląstelių padidėjimas yra pavojingas ženklas.
Trombocitai yra kraujo ląstelės, atsakingos už kraujagyslių vientisumo palaikymą. Jie yra sudėtingos kraujo krešėjimo sistemos dalis. Trombocitai yra pagrindinis kraujo krešėjimo rodiklis.
Kas turi įtakos raudonųjų kraujo kūnelių lygiui
Raudonojo kraujo spalvos priežastis yra didelis kiekis raudonųjų kraujo kūnelių. Tiesą sakant, raudonieji kraujo kūneliai yra hemoglobino „paketai“. Šis transportinis baltymas sudaro nestabilius ryšius su deguonimi ir anglies dioksidu. Gautų junginių stabilumas priklauso nuo dujų koncentracijos aplink raudonuosius kraujo kūnelius. Plaučiuose, kur yra didelė deguonies koncentracija, jis išstumia iš hemoglobino anglies dioksidą.
Moterims raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis yra mažesnis nei vyrams. Tam įtakos turi keli pagrindiniai veiksniai:
- hematopoezės slopinimas antroje ciklo pusėje dėl progesterono įtakos;
- testosterono stimuliuojančio poveikio nebuvimas;
- mėnesinis kraujavimas.
Šie skirtumai pastebimi po brendimo, o vaikams normos yra visiškai vienodos. Tas pats pasakytina apie moteris po menopauzės - jos turi tokio paties amžiaus vyrų rodiklius..
Suaugusiai moteriai gali būti didelis raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, tačiau jis neviršija normos, jei ji sportuoja ar gyvena Alpių regione. Atsiradęs papildomų raudonųjų kraujo kūnelių, organizmas reaguoja į deguonies trūkumą arba padidėjusį jo poreikį. Nėštumo metu raudonųjų kraujo kūnelių sumažėja, kartais labai reikšmingai, nes padidėja kraujo plazmos tūris.
Patologinis raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas
Jie sako apie patologiją, jei moterų raudonųjų kraujo kūnelių padaugėja daugiau nei vieną kartą iš eilės. Informatyviai, jei rezultatas viršija normą 0,2–0,3 / L. Jei toks perviršis užfiksuojamas vieną kartą, reikia atlikti antrą egzaminą. Gydytojas dar kartą paaiškina pacientui, kaip atlikti procedūrą. Jei, laikantis visų taisyklių, pakartotinis rezultatas yra didesnis nei normalus, būtina atlikti tyrimą.
Eritrocitozė pasireiškia dėl šių veiksnių įtakos:
- Paveldimos hematopoetinės sistemos ligos.
- Hormoniniai sutrikimai.
- Širdies ir kvėpavimo nepakankamumas.
- Sunkios kepenų ir inkstų patologijos, sutrikdančios senų raudonųjų kraujo kūnelių šalinimą.
- Piktybiniai navikai, kuriems reikalingas padidėjęs kraujo tiekimas.
- Kaulų čiulpų navikai.
Kiekvienu atveju reikalinga diagnozė ir papildomi tyrimai, kurie padės išsiaiškinti, kas sukėlė patologiją..
Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra silpnumas, galvos svaigimas ir nuovargis. Nepaisant to, kad yra daugiau raudonųjų kraujo kūnelių, deguonies ir anglies dioksido transportavimo efektyvumas ne tik nepadidėja, bet ir sumažėja. Iš išorinių požymių apie tai kalba pastebimas raudonas odos tonas, dusulys.
Diagnostika
Nepakanka nustatyti, ar padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis - svarbu suprasti, ką tai reiškia. Atskirti fiziologinį padidėjimą nuo patologinio padeda surinkti anamnezę ir apklausą. Padidėjus fiziologijai, pacientas jaučiasi gerai, anamnezėje - ilga kelionė ar nuolatinis gyvenimas aukštumose ar aktyvus sportas.
Bet jei nekalbame apie normą, pacientui reikia papildomų tyrimų, kurie padėtų nustatyti, kokias ligas ji turi gydyti:
- hormonų tyrimas - lytinių organų, skydliaukės, antinksčių;
- EKG, echokardiografija ir kiti širdies tyrimai;
- kvėpavimo testai
- bronchoskopija;
- Ultragarsas, MRT, pilvo KT;
- kepenų ir inkstų scintigrafija;
- kaulų čiulpų biopsija;
- naviko žymekliai.
Tai nėra visas sąrašas tyrimų, leidžiančių išsiaiškinti padidėjusių eritrocitų etiologiją moterims. Jei reikia, gydytojas paskiria papildomas manipuliacijas, kad suprastų, kas sukėlė patologiją ir kaip pasikeitė bendra kūno būklė.
Gydymo metodai
Gydymo metodai visiškai priklauso nuo ligos priežasties. Jie gali būti vaistai, operatyvūs arba pagrįsti bendromis rekomendacijomis. Priemonės, skirtos pagerinti gyvenimo būdą, sumažinti stresą ir neigiamų veiksnių poveikį, yra neveiksmingos. Gydymas vaistais gali sumažinti pagamintų raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Vaistų rūšis ir dozavimas visiškai priklauso nuo pagrindinės ligos. Tai gali būti hormoniniai vaistai ar vaistai, blokuojantys hormonų gamybą, citostatikai (vaistai, kurie sutrikdo navikinių ląstelių dalijimąsi), vaistai, gerinantys širdies ir kraujagyslių funkciją..
Tais atvejais, kai patologijos priežastis buvo piktybinis navikas, naudojami radiacijos ir chemoterapijos metodai, chirurginis naviko pašalinimas. Ypač sunkiais atvejais būtina pašalinti didelę dalį organų, taip pat reikia transplantuoti donoro medžiagą. Po gydymo jus turi stebėti onkologas dėl galimų atkryčių.
Eritrocitozė ir nėštumas
Padidėjus raudonųjų kraujo kūnelių kiekiui, patartina pirmiausia atlikti medicinines procedūras ir tik po to planuoti pastojimą. Laikas, per kurį reikia vengti nėštumo, priklauso nuo negalavimų priežasčių. Iš kontracepcijos būdų geriausiai tinka prezervatyvas. Jūs negalite vartoti hormoninių vaistų - tai gali pabloginti situaciją. Su piktybiniais navikais nėštumas yra labai nepageidautinas.
Jei nėštumo metu pastebima eritrocitozė, taip pat turite atlikti visus tyrimus ir išsiaiškinti, kokia pavojinga ši būklė kūdikiui..
Ne tik pati patologija, bet ir jos gydymas gali būti pavojingas, todėl sunkiais atvejais rekomenduojama nutraukti nėštumą, išgydyti ligą ir tik po to vėl pastoti..
Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis nėra liga, o vienas iš simptomų, todėl norint veiksmingai ją pašalinti, reikia surasti etiologinį veiksnį ir jį pašalinti. Panašus reiškinys vaisingo amžiaus moterims reikalauja gydymo prieš pacientui planuojant nėštumą.
Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje. Kuo pavojingas didelis eritrocitų skaičius??
Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje gali būti įvairių priežasčių. Todėl, prieš skiriant bet kokius farmakologinius preparatus, būtina atidžiai ištirti pacientą ir nustatyti veiksnį, kuris sukelia šią patologiją. Eritrocitozė kelia pavojų visam kūnui, nes padidėja kraujo tankis ir atitinkamai sutrinka normali kraujo apytaka ir kraujo tiekimas į visus audinius..
Kas yra raudonieji kraujo kūneliai?
Tai yra raudonieji kraujo kūneliai. Jie turi abipusiai urvo formą, nebranduolinę, jų struktūroje yra specialus baltymas - hemoglobinas. Jos funkcija yra užtikrinti deguonies arba anglies dioksido molekulių prijungimą prie ląstelės. Dėl to užtikrinamas šių medžiagų perdavimas krauju ir vidinių audinių bei organų kvėpavimas..
Jei sutrinka įvairių kraujo ląstelių turinio pusiausvyra, sutrinka viso organizmo darbas. Štai kodėl būtina atidžiai stebėti savo sveikatos būklę. Padidėjęs eritrocitų kiekis kraujyje gali rodyti fiziologinius sutrikimus ar patologinius procesus.
Eritrocitozės tipai
Atsižvelgiant į pradinę pažeidimo priežastį, išskirkite:
- patologinis;
- fiziologinė eritrocitozė.
Ląstelių skaičius nustatomas atliekant kraujo tepinėlio mikrobiologinę analizę. Jame po mikroskopu nustatomas raudonųjų kūnų skaičius, tada apskaičiuojamas jų kiekis viename kraujo litre.
Jei kraujo tyrimas parodė - padidėja raudonųjų kraujo kūnelių, todėl būtina ieškoti priežasties ir ją pašalinti.
Fiziologinė eritrocitozė
Dėl eritrocitozės, kuri išsivystė pažeidus fiziologinius kūno procesus, pirmiausia reikia normalizuoti gėrimo režimą, nes pagrindinė padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio priežastis yra dehidracija..
Dehidratacijos priežastis gali būti didelis karštis, per didelis krūvis - dėl šios priežasties per odą išgaruoja didelis kiekis drėgmės, o kūnas ją turi užpildyti. Jei jis negauna pakankamai gryno vandens, tada padidėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius viename kraujo litre.
Dėl padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje reikia stipriai gerti. Tada per kelias dienas galite atlikti pakartotinę analizę ir įsitikinti, kad problema išspręsta.
Nenormali eritrocitozė
Patologinės eritrocitozės priežastys gali būti šios:
- deguonies trūkumas organizme;
- kaulų čiulpų darbo sutrikimai - dėl to susidaro daugybė ląstelių;
- inkstų problemos - kai jie gamina per daug hormono eritropoetino.
Kvėpavimo takų ligomis, kai organizmui nepateikiama pakankamai deguonies, ląstelių skaičius padidėja, kad normalizuotųsi organizmo darbas ir būtų užtikrintas pakankamas jo kiekis O2.
Rūkant, kraujyje taip pat visada yra padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Taip yra dėl suvartoto CO2 kartu su tabako dūmais. Kadangi šios dujos yra laikomos toksiškomis žmonėms, padidinamas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, kad būtų užtikrintas kraujo gryninimas iš anglies dioksido.
Esant kaulų čiulpų patologijai, atsiranda navikas, dėl kurio ląstelės susiformuoja per greitai ir dideliu skaičiumi, tokia liga vadinama eritremija. Neįmanoma jo išgydyti vaistais. Vienintelis galimas gydymas yra raudonųjų kaulų čiulpų transplantacija.
Inkstų navikai ar lėtinės plaučių ligos taip pat yra eritrocitozės vystymosi priežastis. Sergant šiomis ligomis, susidaro daug eritropoetino, kuris skatina raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą..
Dėl padidėjusio eritrocitų kiekio dėl patologijų reikia nedelsiant gydyti farmakologiniais preparatais arba chirurgine intervencija..
Didelio eritrocitų skaičiaus pasekmės
Esant eritrocitozei kraujotakos sistemoje, labai daug retikulocitų yra stebimi - jauni raudoni kūneliai, kurie, esant normaliems fiziologiniams procesams, šios formos nepatenka į kraują. Kadangi subrendę raudonieji kraujo kūneliai blužnyje sunaikinami anksčiau nei numatyta (jų gyvenimo ciklas yra 120 dienų), mainais retikulocitai yra sintetinami ir patenka į kraują.
Dėl per didelio raudonųjų ląstelių sintezės funkcionalumo yra pažeidimas visų kūno sistemų darbe. Kraujas tirštėja, vyksta deguonies ir CO pernešimas2 sutrikusi, pablogėjusi smegenų veikla.
Jei kraujyje yra padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, padidėja inkstų, kepenų ir blužnies dydis, o tai suteikia dar didesnę naštą kūnui. Jei per kuo trumpesnį laiką nepadarysite normalių vidaus sistemų darbo, žmogus mirs.
Eritrocitozė gali būti lėtinė. Tai nekelia mirtingo pavojaus žmonėms. Kadangi esant tokiai ligos eigai, organizmas savarankiškai sugeba optimizuoti savo gyvybinę veiklą.
Patologijos pašalinimas
Jei ištyrus kraujyje randama padidėjusių raudonųjų kraujo kūnelių, reikia skubiai pašalinti šio reiškinio priežastis. Gydantis gydytojas, ištyręs visus testus, turėtų paskirti tinkamą gydymą ir vaistus su norimu veiksmu..
Kiekvieną dieną turite savarankiškai stebėti naudojamo skysčio kokybę ir kiekį. Geriausias pasirinkimas yra išgrynintas vanduo, jame neturėtų būti chlorido junginių, kurie padidina raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Negalite gerti gazuotų gėrimų, ypač daugiau kaip dviejų litrų.
Normaliam virškinamojo trakto veikimui, turite laikytis tinkamos mitybos. Kadangi bet kokie maisto virškinimo sutrikimai lemia toksinų ir dujų kaupimąsi organizme, juos, savo ruožtu, išskiria tie patys raudonieji kraujo kūneliai. Tokiu atveju jų skaičius padidės, kad neutralizuotų žmonėms kenksmingas medžiagas..
Eritrocitozė vaikui
Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaikų sveikatos būklei. Jei vaiko kraujyje padidėja raudonųjų kraujo kūnelių, turite skubiai kreiptis į kvalifikuotą medicinos specialistą. Jis, savo ruožtu, atliks tyrimą, išsiaiškins ligos priežastį ir padės normalizuoti organizmą.
Tik supratęs klausimą, kodėl padidėja raudonųjų kraujo kūnelių, farmakologinius vaistus galima paskirti teisingai. Todėl pagrindinė užduotis yra susirasti gerą gydytoją, kuris galėtų tiksliai nustatyti priežastį ir ją pašalinti nepakenkdamas kūnui, ypač vaikų.
Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis
Kraujas yra ypatingas kūno audinys, atliekantis daugybę fiziologinių funkcijų. Jo skysta būsena suteikia galimybę tuo pačiu metu veikti įvairiems jo komponentams (eritrocitams, baltajam kraujo kūneliui, trombocitams ir kitiems), kurių kiekvienas turi savo specifines užduotis. Raudonieji kraujo kūneliai (raudonieji kraujo kūneliai) yra gausiausi kraujo komponentai. Jų skaičius yra neįtikėtinai didelis - raudonieji kraujo kūneliai sudaro beveik 25% visų kūno ląstelių. Tačiau yra tam tikrų fiziologinių normų dėl raudonųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje.
Jei padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, tai yra signalas apie „gedimų“ atsiradimą organizme, o dažnai ir labai rimtus..
Raudonieji kraujo kūneliai yra normalūs
Raudonieji kraujo kūneliai iš tikrųjų yra gelsvos spalvos - ir jie tampa raudoni, nes užpildyti hemoglobinu, kuris tiekia deguonies molekules visiems kūno audiniams..
Raudonojo kraujo kūnelių skaičius sveiko žmogaus kraujyje nėra vienodas visą gyvenimą ir priklauso nuo amžiaus ir lyties (RBC).
Amžius | Rodikliai |
---|---|
Raudonųjų kraujo kūnelių norma suaugusiems (vyresniems nei 19 metų) | |
Vyrai: | 4,2 - 5,3 x 10 12 / l |
Moterys: | 3,5 - 5,2 x 10 12 / l |
RBC paaugliams (13–19 metų) | |
Berniukai: | 3,9 - 5,6 x 1012/ l |
Merginos: | 3,5 - 5 x 1012/ l |
RBC normos vaikams (iki 12 metų) | |
3–12 metų | 4 - 4,5 x 1012/ l |
1-2 metai | 3,7 - 4,4 x 1012/ l |
7–11 mėnesių | 3,1 - 4,6 x 1012/ l |
2–6 mėnesiai | 2,7 - 4,9 x 1012/ l |
1 mėnuo | 3,0–5,4 x 1012/ l |
2 savaitės | 3,6 - 6,2 x 1012/ l |
Naujagimiai | 4,0–6,6 x 1012/ l |
Laido kraujas | 3,9 - 5,5 x 1012/ l |
Raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimo trukmė yra nuo 90 iki 120 dienų, po kurių juos pakeičia jauni raudonieji kraujo kūneliai, o senus raudonuosius kraujo kūnelius absorbuoja makrofagai. Kiekvieną sekundę organizme susiformuoja daugiau nei 2 milijonai naujų raudonųjų kraujo kūnelių - ir tiek pat jų miršta..
Be deguonies transportavimo, raudonieji kraujo kūneliai atlieka ir keletą kitų funkcijų:
- atvirkštinis anglies dioksido transportavimas iš audinių į plaučius
- maistinių medžiagų ir bioaktyviųjų elementų transportavimas
- ląstelių rūgščių ir šarmų pusiausvyros koregavimas
Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje - ką tai reiškia
Raudonieji kraujo kūneliai yra jautrūs įvairiems patologiniams pokyčiams, kuriuos sukelia įvairios ligos, todėl kraujo tyrimas ir eritrocitų skaičius gali pasakyti gydytojui daug unikalios informacijos..
Dėl tam tikrų patologinių procesų gali pakisti pačių eritrocitų savybės (forma, dydis, hemoglobino kiekis), tačiau, be to, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius dažnai keičiasi tiek mažėjant nuo normos, tiek didėjant..
Sveikų žmonių organizme beveik kiekvieną dieną stebimas šiek tiek padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje. Laikinai padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius taip pat gali būti stebimas:
- stiprus stresas
- padidėjęs fizinis ir psichinis stresas
- dehidracija
- likti aukštumose
- toksinų poveikis kūnui
Pasibaigus šiems veiksniams, eritrocitų skaičius normalizuojasi.
Tačiau nuolatinis raudonųjų kraujo kūnelių, vadinamų eritrocitoze, padidėjimas gali rodyti gana rimtas ligas:
- kraujo ligos
- sutrikimai antinksčių žievėje
- įgimta širdies liga
- lėtinės plaučių ligos
Didelis raudonųjų kraujo kūnelių skaičius
Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje (eritrocitozė) taip pat dažnai stebimas:
- ūminės infekcinės ligos su kvėpavimo takų pažeidimais (kokliušas, difterija)
- kai kurių kraujagyslių patologijų vėžio formos (piktybiniai inkstų, antinksčių, hipofizės ir kepenų navikai, ūminė leukemija)
Raudonieji kraujo kūneliai suaugusiajam
Rūkančiųjų organizme dažnai būna raudonųjų kraujo kūnelių, nes kartu su tabako dūmais į jų organizmą patenka nemažas kiekis anglies dioksido, kuris sukelia audinių deguonies badą. Kūnas į tai reaguoja padidindamas raudonųjų kraujo kūnelių, deguonies molekulių „pernešėjų“, skaičių.
Vaiko raudonųjų kraujo kūnelių kiekis padidėjęs
Vaiko raudonųjų kraujo kūnelių kiekis gali būti padidėjęs dėl jų organizmo ypatybių. Normalus eritrocitų kiekis kraujyje skiriasi nuo suaugusiųjų. Pastebėtina, kad nuo paauglystės normalūs berniukų rodikliai skiriasi nuo mergaičių rodiklių (vaikų raudonųjų kraujo kūnelių lentelė), o tai yra susiję su pastebimų skirtumų atsiradimu..
1–3 mėnesiai | merginos / berniukai | 3,5–5,1 x 10 12 / l |
3–6 mėnesiai | merginos / berniukai | 3,9–5,5 x 10 12 / l |
6–12 mėnesių | merginos / berniukai | 4,0–5,3 x 10 12 / L |
1–3 metai | merginos / berniukai | 3,8–5,0 x 10 12 / l |
3–12 metų | merginos / berniukai | 3,7–5,0 x 10 12 / l |
12-15 metų | merginos / berniukai | 3,5–5,0 x 10 12 / l 4,1–5,5 x 10 12 / l |
15-18 metų | merginos / berniukai | 3,5–5,0 x 10 12 / l 4,0–5,6 x 10 12 / l |
Dėl vykstančio augimo proceso vaikų ir paauglių organizmai yra labai jautrūs įvairių neigiamų veiksnių, galinčių paveikti kraujo vaizdą, veikimui. Dėl šios priežasties vaikai turėtų reguliariai atlikti laboratorinius kraujo tyrimus ir prireikus pasikonsultuoti ne tik su pediatru, bet ir su vaikų hematologu.
Raudonųjų kraujo kūnelių yra padidėjęs vaikas
Be lėtinių kvėpavimo takų ligų, vaikų eritrocitozės (nuolatinis raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas) priežastys taip pat gali būti:
- geležies ir tam tikrų vitaminų trūkumas
- įgimtos širdies ydos
- kraujo onkologinės ligos, įskaitant leukemiją, kurios labiau paplitusios tarp vaikų nei tarp suaugusiųjų
- ilgalaikė antibiotikų terapija (pavyzdžiui, sergant lėtiniu tonzilitu).
Vaikams eritrocitozė yra ypač pavojinga, nes gali sukelti greitą rimtų komplikacijų vystymąsi - visų pirma, daugelio organų ir audinių disfunkciją ir organų, tokių kaip kepenys, blužnis ir inkstai, padidėjimą..
Padidėjęs eritrocitų kiekis vyrams
Padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių kiekį vyrams gali sukelti rūkymas, nes tabako deginimo produktuose yra daug anglies dioksido.2, kuris prasiskverbia pro kraują per plaučius, sutrikdydamas audinių aprūpinimą deguonimi. Tokiu atveju padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra fiziologinė organizmo reakcija, kuria siekiama pašalinti deguonies badą..
Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis moterims
Moterims šiek tiek mažesnis raudonųjų kraujo kūnelių lygio rodiklis laikomas normaliu, palyginti su vyrais: atitinkamai 3,5 - 5,2 x 10 12 / l ir 4,2 - 5,3 x 10 12 / l. Taigi nuodugnaus tyrimo priežastis yra padidėjęs moterų raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, kurį galima nustatyti atlikus testus, atliekamus kelių savaičių intervalais..
Padidėjęs eritrocitų kiekis moterims sukelia
Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis moterų kraujyje gali rodyti tas pačias ligas, kaip ir vyrams, tačiau šiuo atžvilgiu yra vienas svarbus skirtumas... Per pastaruosius 1–2 dešimtmečius įvairių šalių mokslininkai pranešė, kad padažnėja ir bronchinė astma, ir kita lėtinė liga. kvėpavimo takų ligos tarp sąžiningos lyties atstovų. Tačiau tiek astma, tiek lėtinis bronchitas gali sukelti raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimą. Verta paminėti, kad rūkančios moterys turi didesnę riziką susirgti lėtinėmis kvėpavimo sistemos ligomis nei vyrai.
Padidėja raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis kraujyje
Kai kuriais atvejais padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis kraujyje rodo tuo pat metu padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių kiekį (eritrocitozę) ir hemoglobino kiekį juose. Dažnai žmonėms, kenčiantiems nuo širdies ir kvėpavimo takų ligų, padidėja raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis:
- lėtinis obstrukcinis bronchitas
- emfizema
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga,
- plaučių uždegimas,
- bronchų astma,
- tuberkuliozė
Padidėjęs raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių kiekis
Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje yra proga ankstyvam ir nuodugniam gydytojo patikrinimui, nes toks kraujo nuotraukos pasikeitimas dažnai būdingas tokioms sunkioms ligoms kaip:
- ūminiai uždegiminiai procesai
- infekcinės ligos (ne tik bakterinės ir virusinės, bet ir grybelinės)
- pūlingi procesai organizme
- širdies ligos, įskaitant miokardo infarktą
- kai kurios onkologinės ligos.
Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių tūris
Jei padidėja vidutinis eritrocitų kiekis kraujyje, tai yra viena iš paciento kraujo nuotraukos ypatybių, labai svarbi gydytojams. Ant bandymo formų jis taip pat žymimas santrumpa MCV ir matuojamas, nes tai tūris, tinkamais vienetais - kubiniais mikrometrais (μm 3)..
Vidutinės raudonųjų kraujo kūnelių tūrio normos vertės priklauso nuo paciento lyties ir nėra vienodos vyrams ir moterims (lentelė - vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris).
Raudonųjų kraujo kūnelių vidurkio lentelė
Indeksas | Normalios vertės raudonieji kraujo kūneliai vyrams | Normalios vertės raudonieji kraujo kūneliai moterims |
---|---|---|
Vidutinis eritrocitų kiekis (MCV) | 80–94 μm 3 | 81–99 μm 3 |
Vidutinis eritrocitų (MCV) tūris vaidina didelę reikšmę diagnozuojant įvairių tipų anemiją, kepenų ligas ir kai kurias genetines ligas..
Jei padidėja vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje, tuomet galima įtarti tokias ligas kaip makrocitinė ir megaloblastinė anemija, o MCV indeksas, mažesnis už normalų, gali parodyti, kad pacientui yra mikrocitinė ar hemolizinė anemija..
Autorius: bendrosios praktikos gydytojas Sergejevas Vadimas Petrovičius
Kokie yra raudonųjų kraujo kūnelių rodikliai kraujyje?
Kiekvienas kraujo formos elementas gali daug pasakyti apie žmogaus sveikatos būklę. Raudonieji kraujo kūneliai, eritrocitai, nėra išimtis. Įvertindamas jų koncentraciją, sotumą ir net formą, gydytojas gali gauti svarbių duomenų teisingai diagnozei nustatyti arba gydymo efektyvumui įvertinti. Pažvelkime, kokias funkcijas šios ląstelės prisiima pačios ir ką reiškia nukrypimai nuo normos..
Raudonieji kraujo kūneliai ir jų paskyrimas kraujo tyrimo forma
Raudonųjų kraujo kūnelių struktūra atsiranda dėl jų pagrindinės funkcijos - hemoglobino pernešimo per kraujagysles. Biconcave forma, mažas dydis ir elastingumas užtikrina dalelių praėjimą net siauriausiuose kapiliaruose.
Kaip jau pastebėjome, pagrindinė raudonųjų kraujo kūnelių užduotis yra tiesiogiai susijusi su jų hemoglobinu. Šis baltymas gali jungtis su deguonimi ir anglies dioksidu, pirmąjį pernešdamas į audinius ir organus, o antrąjį atgal į plaučius. Kiekvienoje raudonojoje kraujo ląstelėje yra 270–400 milijonų hemoglobino molekulių.
Prieš virsdamas visaverte ląstele, raudonasis kraujo kūnelis pereina kelis vystymosi etapus. Pirmiausia megaloblastas susidaro raudonajame kaulų čiulpe, tada jis paverčiamas eritroblastu ir normocitu, vėliau virsdamas retikulocitu - forma, esančia prieš subrendusį raudonąjį kraujo kūnelį..
Vyrų ir moterų raudonųjų kraujo kūnelių kiekis skiriasi. Šie rodikliai taip pat priklauso nuo amžiaus..
Raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija kraujyje
Naujagimiams būdingi 3,9–5,9 mln. / Μl rodikliai. Vaikams nuo 1 iki 12 metų raudonųjų kraujo kūnelių norma kraujyje yra 3,8–5 milijonai / μl. Su amžiumi lyčių skirtumai įsigalioja - jauniems 12–18 metų vyrams normalus eritrocitų kiekis turėtų būti nuo 4,1 iki 5,6 milijono / μl, o mergaičių - nuo 3,8 iki 5,1. Suaugusių vyrų kraujyje paprastai yra 4,3–5,8 milijono ląstelių viename mikrolitre, moterų - 3,8–5,2. Nėščių moterų kūnas turi savo ypatybes, šiuo laikotarpiu jis aktyviai kaupia skysčius, o tai reiškia, kad kraujo sudėtis patiria reikšmingų transformacijų. Todėl būsimoms motinoms šiek tiek sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis bus normalus..
Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus pasikeitimas žmogaus kraujyje gali reikšti ir ligos buvimą, ir tam tikras kūno sąlygas.
Ką reiškia padidėjęs eritrocitų skaičius
Gydytojai eritrocitozę vadina dideliu eritrocitų kiekiu. Dažnai žmogaus kraujo raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimo priežastis yra natūralių priežasčių sukelta dehidracija, taip pat viduriavimas, vėmimas, aukšta temperatūra. Todėl, beje, analizės nerekomenduojama atlikti po didelių fizinių krūvių. Be to, padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje gali būti būdingas vitaminų trūkumui, taip pat didelio aukščio regionų gyventojams ir žmonėms, kurių profesija susijusi su kelionėmis oro transportu.
Patologinės padidėjusio eritrocitų skaičiaus priežastys yra tokios ligos kaip širdies ir kraujagyslių ar kvėpavimo sistemos nepakankamumas, taip pat policistinė inkstų liga ir eritemija..
Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius mažesnis nei normalus
Pagal analogiją su padidėjusiu eritrocitų kiekiu, šių ląstelių skaičiaus sumažėjimą gali sukelti hiperhidratacija, tai yra, per didelis audinių prisotinimas skysčiu. Vėžiniai navikai, sergantys metastazėmis, lėtinis uždegimas, taip pat bet kuri anemija, taip pat gali sukelti žemą raudonųjų kraujo kūnelių kiekį paciento kraujyje. Rečiau įvairūs imuninės sistemos sutrikimai atsiranda tada, kai žmogaus kūnas pradeda gaminti antikūnus prieš raudonuosius kraujo kūnelius, savarankiškai sunaikindamas juos..
Raudonojo kaulų čiulpų sutrikimai, kai formuojasi „jaunos“ ląstelės, retkarčiais sumažina retikulocitų kiekį kraujyje, be to, šį reiškinį gali sukelti aplastinė ir hipoplastinė anemija.
Raudonųjų kraujo kūnelių formos patologija
Kai kurios anemijos rūšys (pavyzdžiui, hemolizinės) gali išprovokuoti sumažėjusio dydžio eritrocitus (vienos ląstelės skersmuo yra mažesnis nei 6,5 mikrono) - šis reiškinys vadinamas mikrocitozė. Mažas raudonųjų kraujo kūnelių dydis gali sukelti vandens kaupimąsi ląstelėje, todėl keičiasi jo forma vis labiau artėjant prie apvalios.
Sferocitozė, tai yra vyraujantis sferinių ląstelių formoms, daro raudonus kraujo kūnelius daug pažeidžiamesnius ir sumažina jų galimybes prasiskverbti į siaurus kraujagysles. Tai genetinė patologija, kuri yra paveldima. Kaip ir eliptocitozė, liga sukelia eritrocitų sunaikinimą patekus į blužnį.
Pacientams, sergantiems anoreksija ir sunkiais kepenų pažeidimais, gali išsivystyti acantocitozė, kuriai būdingas įvairių auglių atsiradimas iš ląstelės citoplazmos. Esant dideliam organizmo apsinuodijimui toksinais ir nuodais, pasireiškia echinocitozė, tai yra, daugybė nelygių raudonųjų kraujo kūnelių.
Kodocitozė arba tikslinių ląstelių atsiradimas susijęs su dideliu cholesterolio kiekiu eritrocituose. Ląstelės viduje susidaro ryškus „žiedas“, tai gali būti kepenų ligos ir užsitęsusios obstrukcinės gelta požymis.
Kai ląstelės yra prisotintos nenormaliu hemoglobinu, padidėja tokios ligos kaip pjautuvinių ląstelių anemija rizika. Eritrocitų kiekis kraujyje pusmėnulio pavidalu retai kelia grėsmę paciento sveikatai, tačiau gali būti sunkios palikuonių ligos priežastis, ypač jei abu simptomai pasireiškia abiem tėvams.
Hemoglobino pokytis
Raudonųjų kraujo kūnelių funkcijos, kaip jau minėta, yra neatsiejamai susijusios su hemoglobinu - sudėtiniu geležies turinčiu baltymu. Naujagimiams normali šios medžiagos koncentracija yra rodiklis - 145–225 g / l, o sulaukus 3–6 mėnesių ji sumažėja iki 95–135 g / l, vėliau ji artėja prie standartinės normos, kai sensta - vyrams 130–160 g / l., o moterims - 120–150 g / l.
Nėštumo metu moters kūnas kaupia skysčius, todėl hemoglobino lygis gali sumažėti (110–155 g / l), o tai yra tam tikro kraujo „praskiedimo“ pasekmė..
Esant dideliam kraujo netekimui, išsekimui, hipoksijai, inkstų ir kaulų čiulpų ligoms, pastebimas hemoglobino sumažėjimas kraujyje. Ši būklė gali būti siejama su hemoglobino išnykimu, taip pat su jo gebėjimo jungtis prie deguonies ląstelių pablogėjimu..
Įgimtos širdies ligos, plaučių fibrozė ir inkstų hormonų gamybos sutrikimai gali sukelti padidėjusį hemoglobino kiekį. Dažnai tuo pačiu metu gali būti stebimas per didelis kraujo tankis, jam pasidaro sunku judėti per kraujagysles.
ESR nuokrypis nuo pamatinių verčių
Eritrocitų nusėdimo greitis yra rodiklis, kuris yra viena iš bendrojo kraujo tyrimo sudedamųjų dalių. Metodo esmė yra išmatuoti laiką, per kurį raudonieji kraujo kūneliai nusistovi veikiant laivo dugno sunkio jėgai. Jei kraujyje yra baltymų, kurių buvimas rodo uždegiminius procesus organizme, eritrocitų nusėdimo greitis įvyks greičiau.
Jaunesniems nei 10 metų vaikams ESR neturėtų viršyti 10 mm / h, moterims normalus rodiklis yra 2–15 mm / h, o vyrams - 1–10 mm / h. Baltymų frakcijų pokyčiai nėščios moters kūne gali būti padidėjusio ESR (iki 45 mm / h) priežastis, kuri nėra uždegiminių procesų pasekmė. Kitais atvejais padidėjęs rodiklis gali būti infekcinių ligų, anemijos, vėžinių navikų, miokardo infarkto ir autoimuninių ligų požymis..
RBC indekso neatitikimas
Siekdami susisteminti įvairias raudonųjų kraujo kūnelių savybes, mokslininkai išvedė vadinamuosius raudonųjų kraujo kūnelių indeksus.
Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių (MCV) tūris - suaugusiems vyrams ir moterims šis rodiklis turėtų būti nuo 80 iki 95 fl. Naujagimiams viršutinė riba leidžiama viršyti 140 fl., O vaikams nuo 1 metų iki 12 metų - pamatinė vertė yra 73–90 fl. Viršutinės sienos pažeidimas gali atsirasti dėl hemolizinės anemijos, kepenų ligos ir vitamino B12 trūkumo. Žymus MCV lygio sumažėjimas rodo dehidrataciją, talasemiją ar apsinuodijimą švinu..
Eritrocitų hemoglobino kiekis (MCH) - naujagimiams iki 2 savaičių šis rodiklis svyruoja nuo 30 iki 37 pg, o paskui senstant jis artėja prie normalios 27–31 pg normos. Padidėjęs lygis pastebimas sergant kai kuriomis anemijomis, hipotireoze, sutrikusia kepenų veikla ir onkologinėmis ligomis. Sumažėjęs hemoglobino kiekis eritrocituose gali atsirasti dėl hemoglobinopatijos, intoksikacijos švinu ar vitamino B6 trūkumo..
Vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocitų masėje (MCHC) rodo kiekvienos ląstelės prisotinimą hemoglobinu. Suaugusiems vyrams ir moterims šis rodiklis paprastai yra lygus 300–380 g / l, kūdikiams iki 1 mėnesio jis gali būti šiek tiek sumažėjęs ir sudaryti iki 280–360 g / l, o vaikams iki 12 metų - 290–380 g / l. l Padidėjęs MCHC yra dažnas vandens elektrolitų metabolizmo sutrikimų, kai kurių talasemijos formų ir raudonųjų kraujo kūnelių formų patologijų palydovas. Ir mažesnės vertės gali būti geležies stokos anemijos palydovai.
RDW, arba eritrocitų pasiskirstymo plotis, matuojamas procentais ir parodo, kaip heterogeniškos ląstelės yra tūrio. Suaugusiesiems normalios vertės yra 11,6–14,8%, o vaikams iki 6 mėnesių - 14,9–18,7%. Sergant kepenų ligomis ir anemija, RDW gali būti didesnis nei normalus, o lygio sumažėjimas dažnai rodo analizatoriaus klaidą.
Raudonųjų kraujo kūnelių tyrimas yra tik bendro (klinikinio) kraujo tyrimo fragmentas, tačiau jis gali daug pasakyti gydytojui apie kūno darbą. Tačiau kiekvienas gydytojas jums pasakys, kad tik kartu su kitais rodikliais raudonųjų kraujo kūnelių analizė gali duoti patikimą diagnostinį rezultatą..
Norėdami išvengti rezultatų iškraipymo, gydytojai beveik visada rekomenduoja atlikti nevalgiusio kraujo tyrimą. Tačiau tik nedaugelis gydytojų perspėja, kad užsitęsęs (daugiau nei 12–14 valandų) badavimas taip pat gali paveikti parodymus. Taigi atminkite, kad „nevalgius“ prieš pradedant kraujo mėginių paėmimą reikia 6-8 valandas riboti maistą.