Vidinis hemorojus
Hemorojus yra proktologinė liga, kurios metu pažeidžiamos tiesiosios žarnos venos..
Jų siena tampa plonesnė, atsiranda išsikišimai ir sudaromos sąlygos komplikacijų vystymuisi.
Liga paprastai skirstoma į tris pagrindines rūšis:
- 1) Išoriniai hemoroidai - išsiplėtusių hemoroidinių mazgų rūšys už tiesiosios žarnos sfinkterio
- 2) Vidinis - hemoroidiniai mazgai yra virš tiesiosios žarnos sfinkterio lygio, todėl ankstyvose ligos stadijose be specialaus tyrimo jų neįmanoma aptikti
- 3) Mišrus, tai yra išorinių ir vidinių hemoroidų požymių derinys.
Vidinių hemoroidų priežastys
Galutinės vidinių hemoroidų išsivystymo priežastys nenustatytos. Tačiau įprasta pabrėžti vadinamuosius predisponuojančius veiksnius. Jei jų yra, žmogus labiau linkęs susirgti šia liga. Jie apima:
- 1) Žemas fizinio aktyvumo lygis (fizinio krūvio stoka)
- 2) Vidurių užkietėjimas, dėl kurio padidėja pilvo ertmės slėgis
- 3) Norint sušvelninti išmatas, būtina neracionali mityba, kurioje mažai skaidulų ir vandens. Atsižvelgiant į tai, sudaromos sąlygos užkietėjimui vystytis
- 4) Nėštumas ir gimdymas. Tokiu atveju išsiplėtusi gimda daro spaudimą žarnynui ir gretimiems organams. Be to, padidėjusi kraujotaka gimdoje yra normalus adaptyvus nėštumo mechanizmas, viena vertus. Tačiau, kita vertus, jis linkęs vystytis hemoroidams (žr. Hemorojus po gimdymo).
- 5) Sunkus fizinis darbas
- 6) Svorio kilnojimas ir kai kurie kiti.
Remiantis statistika, daugiausiai polinkį lemiančių veiksnių turi moterys. Todėl ši liga dažniausiai pasireiškia būtent juose (žr. Moterų hemoroidų gydymą).. Taigi moterims gresia šios patologijos išsivystymas.
Vidinių hemoroidų simptomai
Klinikinės apraiškos ir jų sunkumas priklauso nuo ligos stadijos. Kuo toliau, tuo daugiau hemoroidų simptomų pasireiškia. Tačiau, atsiradus klinikiniams vidinių hemoroidų požymiams, žmogus turi kreiptis į gydytoją. Kaip žinote, pradinius bet kokio patologinio proceso etapus lengviausia gydyti.
Taigi pirmuosius moterų ir vyrų vidinių hemoroidų simptomus galima įtarti būdingu pasireiškimu:
- 1) svetimkūnio jutimas tiesiojoje žarnoje arba nepilno ištuštinimo po apsilankymo tualete jausmas
- 2) Tada atsiranda skausmai. Jie pakeičia aukščiau išvardytus ženklus. Skausmai lokalizuojami tiesiojoje žarnoje ir sustiprėja po defekacijos akto. Paskutinėje ligos stadijoje jie gali pasiekti didžiausią intensyvumą, smarkiai apribodami įprastą žmogaus gyvenimo būdą. Skausmai yra susiję su tuo, kad mazgai tampa didesni ir yra lengvai sužeisti išmatomis, ypač tankiomis. Kita skausmo priežastis gali būti tiesiosios žarnos sienelės uždegimas, kuriame stebima prostaglandinų sintezė
- 3) Po defekacijos akto atsiranda dėmėtumas. Pradiniame etape tai yra tik ryškiai raudono kraujo dryžiai ant išmatų, o labiau pažengusiose stadijose tai yra skirtingo intensyvumo kraujavimas. Kartais jis būna toks ryškus, kad norint jį sustabdyti, turite atlikti skubią chirurginę intervenciją
- 4) Aukščiau išvardytų hemoroidų simptomų atsiradimą pirmoje ligos stadijoje sunku susieti su hemoroidų buvimu, nes jie nėra matomi. Tačiau, progresuojant patologiniam procesui, hemorojus gerai vizualizuojamas. Be to, galimas įvairių komplikacijų vystymasis, kuris tam tikru mastu keičia klinikinį ligos vaizdą
- 5) Iš pradžių mazgai tampa matomi įtempiant, o paskui išsikiša net nesant padidėjusiam pilvo pilvo slėgiui.
- 6) aplink išangę jaučiamas niežėjimas ir deginimas, prieš kurį pacientas tampa dirglus, jo nervų sistema išsekusi..
Vidinių hemoroidų komplikacijos
Vidinis hemorojus, kaip taisyklė, yra lėtinis, tai yra, paūmėjimo laikotarpiai pakaitomis su remisijos laikotarpiais.
Be to, kuo trumpesnis pirmasis ir antrasis, tuo palankesnė prognozė turi šią ligą. Tačiau nepaisant to, hemoroidams būdingos tam tikros komplikacijos, kurios gali išsivystyti bet kuriuo metu. Jie gali kelti įvairią grėsmę paciento sveikatai ir gyvybei..
Pagrindinės vidinių hemoroidų komplikacijos yra:
- 1) hemoroidų trombozė. Šiai būklei būdingas staigus skausmo padidėjimas, dėl kurio tuštinimosi veiksmas tampa beveik neįmanomas, nes žmogus prievarta jį suvaržo. Dėl to atsiranda vidurių užkietėjimas, kuris papildomai pažeidžia veninę sienelę. Tai uždaro užburtą ratą. Trombozės pavojus yra tai, kad trombas iš tiesiosios žarnos venos su kraujo srautu patenka į įvairius organus, įskaitant širdį ir smegenis.
- 2) Pararektalinio pluošto uždegimas, nes uždegiminis procesas pereina nuo tiesiosios žarnos sienos iki gretimo pluošto. Mikroorganizmai gali patekti tiesioginio kontakto būdu arba pasklisti kraujotakai, taip pat įmanomas limfogeninis kelias.
- 3) Iškritusio hemoroido pažeidimas. Simptomai šiuo atveju yra labai panašūs į trombozės pasireiškimus - skausmas pasiekia didžiausią intensyvumą ir riboja įprastą žmogaus gyvenimo ritmą.
Diagnostika
Vidinio hemoroidų diagnozė, palyginti su išorinių hemoroidų diagnozavimu, kelia tam tikrų sunkumų, nes pradiniame ligos etape mazgai nėra matomi. Todėl tiesiosios žarnos tyrimas pirmojoje hemoroidų stadijoje yra neinformatyvus, todėl reikia taikyti papildomus diagnostinius tyrimus..
Pagrindiniai, kurie teikia daugiausia informacijos, yra šie:
- 1) vis dar būtina atlikti tiesiosios žarnos tyrimą su jo pagalba; galima palpinti hemoroidinius mazgelius, išsikišusius į žarnyno spindį (jie turi minkštą elastinę konsistenciją, taip pat galima nustatyti jų skausmingumą). Tačiau mazgai, esantys labai aukštai nuo išorinio analinio sfinkterio, palpuojami negalima. Šiuo atveju papildomų tyrimo metodų negalima padaryti
- 2) Anoskopija, kuriai naudojama speciali endoskopinė įranga. Priemonė įterpiama į tiesiąją žarną ir dėl apšvietimo bei išsiplėtimo sistemos galima ištirti tiesiosios žarnos gleivinę. Šis metodas turi tam tikrų apribojimų, susijusių su tuo, kad tiesiąją žarną galima žiūrėti tik 10 cm atstumu nuo išorinio analinio sfinkterio..
- 3) Sigmoidoskopija yra panašus tyrimo metodas, tačiau jo diagnostinė vertė yra didesnė. Tokiu atveju vizualizuoti galima 20–25 cm tiesiosios žarnos segmentą, todėl prieinami net aukštai esantys hemoroidiniai mazgai.
Vidinių hemoroidų gydymas
Vidinių hemoroidų gydymas gali būti tiek chirurginis, tiek konservatyvus.
Tačiau tiek vienu, tiek kitu atveju būtina laikytis bendrų rekomendacijų, kurios užkirstų kelią ligos progresavimui mažinant intraabdominantinį spaudimą (žr. Prevenciją). Taip pat gerai įsitvirtinę specialūs fiziniai pratimai, skirti treniruoti dubens raumenis..
Chirurginis gydymas moterims jis gaminamas tik nusprendus, kad jos nebegimdys. Priešingu atveju vidinių hemoroidų atkryčio rizika yra gana didelė. Pagrindinės operacijos indikacijos:
- hemoroidinių komplikacijų buvimas
- dažnas ligos paūmėjimas
- paciento noras išspręsti šią problemą kartą ir visiems laikams
- konservatyvaus gydymo neefektyvumas.
- 1) Flebotoninis. Tai yra patogenezinės terapijos priemonės, kurios prisideda prie tiesiosios žarnos venų veninės sienelės tonuso stiprinimo. Jie prailgina remisijos periodą. Gydymas šiais vaistais turėtų būti ilgas (kelis mėnesius)
- 2) Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie veiksmingai slopina uždegiminį atsaką ir malšina skausmą
- 3) vidurius laisvinantys vaistai norėdami normalizuoti išmatą ir užkirsti kelią ligos progresavimui, taip pat netiesiogiai sumažinti skausmo stiprumą defekacijos akto metu
- 4) Antikoaguliantai, kurių naudojimas nurodytas siekiant užkirsti kelią didelei jų trombozei.
Prevencija
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl gydymo?
Jei perskaitę straipsnį manote, kad turite šiai ligai būdingų simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su proktologu.
Vidinio hemoroidų gydymo simptomai ir metodai
Proktologai varikozines hemoroidines venas klasifikuoja pagal vietą: vidinę, išorinę, kombinuotą. Yra liga su kraujo sąstingiu tiesiosios žarnos kaverniniame rezginyje. Dėl to mazgai išsikiša po gleivine, o su vidiniais hemoroidais jie yra analinio kanalo viduje ir nėra matomi plika akimi..
Norėdami laiku atpažinti problemą, gauti tinkamą medicininę priežiūrą ir išvengti pavojingų komplikacijų, turite žinoti vidinių varikozinių venų priežastis ir simptomus, jos diagnozavimo metodus, gydymo galimybes.
Patologijos atsiradimo fonas
Yra daugybė šiuolaikinių teorijų, kurios nustato hemoroidų priežastis. Visuotinai pripažintas veiksnys laikomas paveldimu polinkiu. Ultragarsu stebimos padidėjusios kaverninės formacijos apatinėje žarnoje tiesiosios žarnos vožtuvu net embriono formavimo metu vaisiui. Tam tikromis provokuojančiomis sąlygomis jie pereina į analinį žiedą, prisidedant prie vidinių hemoroidinių išsikišimų susidarymo ant gleivinės. Šie veiksniai gali būti šio proceso provokatoriai:
- Nesubalansuota mityba. Pirmiausia, skanaus ir patenkinamo maisto mėgėjai yra linkę valgyti riebų, rūkytą, saldų, sūrų, konservuotą maistą, nepaisydami grūdų, rūgštaus pieno produktų, daržovių ir vaisių. Toks valgymo elgesys išprovokuoja tuštinimosi ritmo pažeidimą. Kai vidurių užkietėjimas yra apkrautas žarnyne, padidėja dubens venų spaudimas, todėl venose, perpildytose krauju, gali atsirasti stagnacija..
- Trūksta mankštos. Daugelis žmonių kasdien turi įveikti didelius atstumus asmeniniu transportu, dauguma piliečių dirba sėslų darbą. Visa tai prisideda prie venų perpildymo krauju ir jo sąstingio išangėje. Deja, nuolatinis darbas (mokytojai, pardavėjai, kirpėjai) taip pat prisideda prie ligos vystymosi..
- Sunkus fizinis darbas. Hemorojus galima uždirbti keliant svorius ir kitus netinkamus krovinius. Tai visų pirma taikoma krautuvams, sunkvežimiams, kultūristams ir sunkvežimiams.
- Piktnaudžiavimas alkoholiu. Alkoholis streikuoja visame kūne, įskaitant hemoroidines venas: jis juos plečia, padidina kraujo tekėjimą tiesiosios žarnos kanalo kraujagyslių rezginiuose.
- Vidinis hemorojus gali priminti apie save nėštumo metu. Nėštumo ir gimdymo metu padidėja intraabdomininis slėgis, perpildytas kaverninėmis formacijomis. Sumažėja dubens tūrinė kraujotaka. Maksimalus sąstingis stebimas aštuntą nėštumo mėnesį, kai gimdoje yra maksimalus pakilimas, sukurdamas didžiulį spaudimą apatiniam dubens trečdaliui. Kai vaisiaus galva nusileidžia artėjant gimdymui, ji taip pat provokuoja stagnaciją tiesiosios žarnos srityje.
Vidinių hemoroidų simptomai
Kaip atpažinti vidinius hemorojus? Pagrindinis skirtumas tarp vidinių hemoroidų nuo išorinio tipo yra akivaizdžių požymių nebuvimas, nes vizualiai uždegiminis procesas nėra matomas. Uždegę hemoroidiniai mazgai yra paslėpti po tiesiosios žarnos gleiviniu paviršiumi už analinio vožtuvo, todėl pradiniame ligos etape sunku jausti pokyčius, o dar sunkiau pastebėti. Diskomfortas didėja didėjant kūgiams. Klinikinį vaizdą lemia keturi ligos vystymosi etapai.
- Pradiniame etape kaverninės formacijos yra nereikšmingos, jų išsikišimai nėra ypač trikdantys. Kai atidėliojama defekacija, kietas žarnyno turinys gali sužeisti pažeistą gleivinę, sukeldamas deginimą ir niežėjimą dėl uždegimo metu gaminamo skysčio. Išleidus žarnyną, tiesiosios žarnos trakto srityje jaučiamas tam tikras diskomfortas. Laikui bėgant po apsilankymo tualete popieriuje galite pamatyti gryno skarlatino pėdsakų, patvirtinančių, kad pažeisti mikrovežiai. Šiuo atveju kraujavimas yra protarpinis ir neskausmingas..
- Jei nekreipiate dėmesio į pirmuosius varpelius, uždegimas padidėja: padidėja hemoroidinių kūgių skaičius, išangėje jaučiamas pašalinio objekto buvimas. Defekacijos metu iš tiesiosios žarnos gali iškristi kaverninės formacijos. Tada jie grįžta į savo vietą be papildomų pastangų. Antrosios stadijos skausmas ir tepimas sustiprėja.
- Nesant tinkamo gydymo, simptomatika tampa ryškesnė: fiziškai dirbant, hemoroidiniai mazgai iškrenta iš išorės (jie jau turi būti įkišti rankomis), kraujavimas dažnesnis ir intensyvesnis, į bendrą uždegimą pridedami negili analiniai įtrūkimai..
- Paskutinis etapas yra apleista forma, kai visi simptomai pasireiškia visa savo šlove. Kūgiai nuolat išeina lauke, ir ne visada įmanoma juos ištiesinti atgal. Skausmas pasireiškia bet kokiomis pastangomis, ilgai trunkant sėdėjimui ar judėjimui. Kraujavimas yra tokio intensyvumo, kad neįmanoma sustabdyti jo be medicininės pagalbos. Uždegiminis procesas užfiksuoja ne tik mazgus, bet ir kaimyninius audinius ir reikalauja tik klinikinio gydymo.
Ligos vystymosi greitis priklauso nuo patogeninių veiksnių skaičiaus ir sveikatos būklės apskritai. Kiek laiko gydomas vidinis hemorojus, priklauso nuo ligos stadijos. Pereinant vidinius hemorojus į lėtinę formą, remisijos stadijoje įmanomas tam tikras palengvinimas. Bet tai nereiškia, kad galite išvengti paūmėjimo ir leisti ligai dreifuoti, laukdami komplikacijų.
Kokios yra komplikacijos?
Kuo pavojingas vidinis hemorojus? Pagrindinis jos pavojus yra nesant simptomų, kurie leistų laiku nustatyti ligą. Dažnai proktologas konsultuojamas jau ligos lėtinio laikotarpio metu. Šiame etape komplikacijos gali būti gana sunkios:
- Venų trombozė. Nuolatinis kraujo sąstingis mazguose padeda susidaryti krešuliams, kurie užfiksuoja nervinius galus. Varikoziniai spurgai išsipučia ir pasidaro mėlyni, skausmas sustiprėja tiek, kad suteikia kaukolėms.
- Mazgų pažeidimas. Tai gana reta komplikacija, tačiau apie tai turite žinoti. Kai pažengusių stadijų vidiniai mazgai iškrenta iš tiesiosios žarnos ertmės, juos užkemša analinio sfinkterio raumenys. Sumušimai pasidaro juodi, vystosi trombozė ir nekrozė. Tikslinga prisiminti posakį, kad vidiniai hemoroidai jaučiasi kaip 32 pacientai, turintys dantį išangėje.
- Anemija. Reguliarus kraujavimas su hemoroidais provokuoja anemijos vystymąsi: pablogėja hemoglobino kiekis, pastebimas bendras silpnumas, greitas nuovargis. Kadangi imunitetas taip pat krenta, infekcijos rizika yra pakankamai didelė.
- Susilpnėjęs sfinkteris. Esant reguliariam mazgų prolapsui, analinis kanalas susilpnėja. Tai lemia dujų ir skysčių turinio nelaikymą žarnyne..
Jei tiesioji žarna arba perinatalinė sritis yra užkrėsta, išsivysto uždegimas. Nesant tinkamos terapijos, procesas tęsiasi iki poodinių riebalų. Ateityje išsivysto pararektalinis abscesas ir netgi sepsiškumas..
Šiuolaikiniai diagnostikos metodai
Aiškių simptomų ir matomų požymių nebuvimas apsunkina problemos pripažinimą, ypač ankstyvosiose hemoroidų stadijose. Jei yra įtarimas dėl vidinės ligos formos, proktologas naudoja paprasčiausią tyrimo metodą - palpaciją. Įkišęs rodomąjį pirštą medicininėje pirštinėje į išangę, jis jaučia visas šalia sfinkterio esančias bulles, įvertina jų tankį, dydį ir skausmingumą. Šis metodas atskleidžia „Hilton“ liniją, atskiriančią išorinius ir vidinius darinius. Palpacija padeda nustatyti sfinkterio toną. Jei jo raumenys nusilpsta, didėja mazgų ir dalies gleivinės prolapsų tikimybė raumenų apkrovų metu.
Šio klasikinio metodo trūkumas yra tas, kad jis leidžia nustatyti kūgių buvimą tik ties išangės anga. Norint atlikti išsamesnį tyrimą, reikalingos specialios priemonės. Priemonės žarnyno tyrimui su vidiniais hemoroidais:
- Anoskopija Tai atliekama naudojant prietaiso veidrodį (jis papildomai aprūpintas foniniu apšvietimu). Prietaisas leidžia jums pamatyti tiesiosios žarnos kelius 10–12 cm.
- Sigmoidoskopija. Gleivinės būklės tyrimo metodas naudojant endoskopą leidžia pamatyti kavernines formacijas iki 30 cm gylio. Papildomas prietaisas gali paimti mėginius biopsijai, jei įtariamas piktybinis procesas žarnyne..
- Ultragarsinis tyrimas specialiu jutikliu, kuris leidžia išsamiai ištirti žarnyną ir išangę.
- Galbūt pilvo ertmės rentgeno tyrimas.
Jei hemorojus yra uždegimas ir skausmingas, instrumentinis tyrimas gali pabloginti simptomus. Kad nepažeistumėte probleminės srities, pirmiausia pašalinkite uždegimą ir skausmą, o tada atlikite papildomą tyrimą.
Prieš apsilankymą pas proktologą patariama paruošti žarnyną. Be tuštinimosi akto ir higieninių procedūrų, valymo klizma nebus vietoje. Jei žarnos (visų pirma, apatinis skyrius) yra užpildytos, tyrimas bus neveiksmingas.
Vidinių hemoroidų diferencinė diagnozė yra skirta pašalinti onkologines problemas, nes onkologiniai mazgai taip pat yra linkę į kraujavimą ir gali sukelti sunkumo pojūtį išangėje. Pradiniame vystymosi etape jų klinikinis vaizdas yra labai panašus..
Kaip gydyti vidinius hemorojus
Konservatyvi terapija yra veiksminga pradiniame ligos vystymosi etape. Jis taip pat naudojamas ūminėje stadijoje, sergant lėtine forma. Chirurginiai metodai naudojami pagal griežtas indikacijas: esant dideliems mazgams, praradus kūgius, jų pažeidimas, trombų susidarymas, proceso užkrėtimas.
Konservatyvios metodikos
Dėl vidaus hemoroidų gydymo pasirinkimo atsako gydantis gydytojas. Farmacijos pramonė gamina šimtus rūšių vaistų nuo hemoroidinių venų varikozės ir net specialistui, turinčiam patirties suprasti jų efektyvumą ir saugumą, nėra lengva, jau nekalbant apie eksperimentus su savo sveikata.
Pradinėje uždegimo fazėje naudojami šių klasių vaistai:
- Venotoninis. Vaistai skirti kovoti su pagrindine hemoroidų priežastimi - silpnomis išsiplėtusiomis venomis. Detralex, Flebodia 600, Venarus padidina kraujagyslių tonusą ir elastingumą, reguliuoja jų aprūpinimą krauju, pašalina kraujo sąstingį dubens srityje, sustabdo daugumą patologijos simptomų. Naudokite vietinę venotoniką, tokią kaip Troxevasin, gelio pavidalu.
- NVNU. Mazgų uždegimas pašalinamas tepalais, žvakučiais ir kitomis vietinio poveikio priemonėmis. Tai gali būti nehormoniniai vaistai (tokie kaip žvakutės su indometacinu, „Relief“, „Levomekol“, „Vishnevsky“ tepalas) ir hormonai, pavyzdžiui, su hidrokortizonu (pvz., „Ultraproct“, „Relif Ultra“, „Proctosedil M“). Antrojo tipo vaistai veikia aktyviau, tačiau jie taip pat sukelia daugiau nepageidaujamų pasekmių.
- Anestetikai. Anestezijai naudojami sisteminio poveikio vaistai (tokie kaip Nise, Pentalgin, Ibuklin) arba vietiniai, pavyzdžiui, žvakučių su raminančiomis galimybėmis. Garsiausių žvakučių pagrindą sudaro belladonna, novokainas, taip pat „Relief Advance“, „Anestezol“, „Neo-Anuzol“, „Ginkor Procto“, „Procto-Glivenol“. Tame pačiame sąraše ir tepalas Bezornil.
- Antiseptikai. Šios grupės vaistai yra skirti užkirsti kelią patogeninės mikrofloros plitimui, nes juose yra biologiškai aktyvių natūralių komponentų (propolio, šaltalankio, kalendros) ir cheminių ingredientų (bismuto, cinko). Žvakutės su ichtiolu, šaltalankiai, žvakutės Anuzol, Neo-Anuzol, Anestezol naudojamos vietoje dezinfekavimo.
- Žaizdų gijimo produktai. Žvakutės, kurių pagrindą sudaro metiluracilis, šaltalankių aliejus, propolis ir ryklio kepenų riebalai, yra skirtos atsigavimo procesams stimuliuoti..
- Antikoaguliantai. Trombozės profilaktikai naudojami kraujo skiedikliai, jų sudėtyje - heparinas, įvairių formų (tepalai, žvakutės).
- Hemostatija. Vaistai vartojami norint sustabdyti vidinį žarnyno kraujavimą. Tai gali būti tabletės, tokios kaip „Vikasol“, arba žvakutės su adrenalinu. Susiaurinkite kraujagyslių rezginį ir
- pataisyti pažeistą audinį Relief, Relief Advance, Procto-Glivenol, Natalsid.
Terapinėje schemoje taip pat gali būti naudojami vidurius laisvinantys vaistai: Dufalac, Guttalax, Normase, Portalac. Jie sumažina spūstis venose, sumažina kraujospūdį iš perkrautų žarnų.
Darbo metodai
Pažengusiais atvejais vaistai gali tik pratęsti remisijos periodą, tik operacija gali iš esmės išspręsti problemą - hemoroidektomija ar kitos, minimaliai invazinės galimybės. Pirmaisiais patologijos vystymosi etapais galite tai padaryti su minimaliai invaziniais metodais:
- Fotokoaguliacija - poveikis vidiniams sustorėjimams siaurai sufokusuotu galingu lazerio spinduliu, pagreitinantis baltymų krešėjimą kraujagyslėse.
- Sklerozė - sklerozantų patekimas į hemoroidinius mazgus - specialios medžiagos, kurios sulipina indus, kad pablogintų kaverninių formacijų mitybą. Laikui bėgant mazgas virsta randu.
- Ligacija - kūgių pagrindo tempimas specialiais latekso žiedais.
- Cryodestruction - skystas azotas naudojamas išsiplėtusių venų užšaldymui.
- Operacija „Lango“ - vienkartinis įrankis, panašus į segtuvą, užspaudžiantis mazgų pagrindą, kad būtų užkirstas kelias patekti į maistines medžiagas. Visa operacija trunka ne ilgiau kaip 5 minutes.
Minėti metodai yra mažiau traumingi, jie atliekami ambulatoriškai, todėl pasveikimo etapas bus trumpas, nes tokios operacijos nenumato bendrosios anestezijos ir gilios intervencijos į organizmą..
Rimtesnėse situacijose nurodomas veninių mazgų ekscizija - hemoroidektomija. Operacija atliekama ligoninėje atliekant bendrąją nejautrą. Po ekscizijos pacientas keletą dienų turi būti medicinos įstaigoje prižiūrimas gydytojo, reabilitacijos laikotarpis taip pat gana ilgas.
Kaip kartą ir visiems laikams atsikratyti hemoroidų? Šis klausimas nepriklauso proktologų chirurgų kompetencijai. Pirmą kartą įtarus hemoroidą, atlikite tyrimą, venotonikos kursus (paprastai 1–2 kartus per metus), pakoreguokite savo valgymo elgesį ir gyvenimo būdą - tai padidins sėkmės tikimybę..
Hemoroidų gydymas tradicine medicina
Alternatyvi medicina įgijo didelę patirtį gydant varikozines hemoroidines venas, tačiau jos metodai nepalyginami su tradicinės medicinos galimybėmis. Todėl jie naudoja alternatyvius metodus kartu su medikamentine ar chirurgine terapija, kad pooperaciniu laikotarpiu pacientas greitai pasveiktų arba pagerintų jo būklę gydymo farmaciniais preparatais metu..
Galite paprašyti savo proktologo, kaip gydyti vidinius hemorojus namuose, nes daugelis vaistinių augalų turi rimtų kontraindikacijų ir nepageidaujamų pasekmių..
Liaudies medicinoje hemoroidų simptomams palengvinti naudojama ąžuolo žievė, vaistinės ramunėlės, kalendra, braškių lapai, šalavijas. Iš tokių žaliavų ruošiami nuovirai ir užpilai, kurie gali būti naudojami mikroklizdams, vonioms, kompresams ir kitoms procedūroms gaminti. Tiesiosios žarnos gleivinį paviršių drėkinkite praskiestu medumi ir bulvių sultimis..
Teminiame forume galite rasti patarimų, kaip gaminti žvakes iš:
- Bulvės;
- Nelikvidus medus;
- Alavijo lapų minkštimas;
- Šaldytas vaistinių žolelių nuoviras.
Tiesiosios žarnos žvakutė įstatoma į tiesiąją žarną švariai nuplautomis rankomis. Patogiausia poza gulėti ant šono (kojos sulenktos). Tai padės išlaikyti vaistą tinkamoje vietoje. Žaizdas lengvai palietus pirštą, žvakutė įleidžiama į tiesiąją žarną iki didžiausio gylio (iki 2 cm). Patartina gulėti keliomis minutėmis. Žvakučių vartojimas jau yra proktologo atsakomybės sritis, todėl patarimo reikėtų kreiptis ne forumuose, o pas gydytoją..
Namuose hemorojus gydomas šviežiai paruoštais tepalais, pavyzdžiui, iš augalinio aliejaus ir bičių vaško. Šis receptas pasitvirtino gydant bet kokią ligos formą. Po klizmos ar tuštinimosi turite nuplauti probleminę vietą ir paglostyti labai minkštu medvilniniu rankšluosčiu. Dalis žirnio dydžio tepalo tepama išangės aureole. Vidiniam hemorojui gydyti naudojamas specialus antgalis (jis įtrauktas į vamzdžių su vaistinių tepalais rinkinį).
Jis įšvirkščiamas į tiesiąją žarną iki didžiausio gylio ir išspaudžiamas minimalus vaisto kiekis. Uždėkite ant apatinių keletą dydžių, mažesnių nei įprasta, kad sėdmenys būtų stipriai suspausti. Tai padės pašalinti skausmą nuvykus į tualetą, kurio reikia beveik per vieną procedūrą..
Prevencijos metodai
Ar įmanoma užkirsti kelią vidinių hemoroidų vystymuisi ir pailginti remisijos laikotarpį jo lėtinėje formoje? Geriausias vaistas nuo vidinių hemoroidų yra jo prevencija. Prieš pradėdamas gydyti tokią sunkią ligą, gydytojas pasiūlys susikurti rimtą pagrindą, be kurio visa sudėtinga terapija neturi prasmės ir anksčiau ar vėliau veda prie operacinio stalo. Jei pakeisite savo gyvenimo būdą ir valgymo įpročius, galite tikėtis teigiamo rezultato. Čia yra keletas patarimų dėl prevencijos:
- Stebėkite laiku atliekamą žarnyno judėjimą. Susikaupus išmatoms, padidėja spaudimas kraujagyslėms, pažeidžiamos gleivinės paviršiaus sienos, dalis toksinų vėl absorbuojamas į kraują, apsinuodijant visą kūną.
- Laikykitės geriamojo režimo: bent 2 litrai švaraus nejudančio vandens per dieną. Tai padės išvengti vidurių užkietėjimo, sumažins tiesiosios žarnos apkrovą..
- Į savo racioną įtraukite daugiau šviežių daržovių, vaisių, pieno produktų. Venkite riebaus, sūraus, kepto, aštraus ir konservuoto maisto, nepiktnaudžiaukite alkoholiu. Dėl grubių maisto produktų atsiranda vidurių užkietėjimas ir kietos išmatos. Košė, pusiau skystos sriubos, bulvių košė - hemoroidų mitybos pagrindas. Mažiau šiurkščiavilnių skaidulų (javų, ridikėlių ar šviežių kopūstų), o tai pagerina žarnyno judrumą.
- Venkite per didelio fizinio krūvio, provokuodami hemoroidų vystymąsi. Nustokite kelti svarmenis. Ginekologai nėščioms moterims pataria periodiškai atsigulti ant keturgalvių, kad skrandis kabėtų žemyn. Tai padės atkurti dubens kraujotaką, tiesiąją žarną ir kiaušides gaus reikiamą kraujo kiekį..
- Naudinga fizinė veikla - plaukimas, vaikščiojimas grynu oru, pritūpimai ir kiti gimnastikos pratimai. Jei dirbate sėdimą darbą, rinkitės patogią kėdę su kieta sėdyne. Ilgai stovint, pertraukos būtinos ir gimnastikai..
- Stebėkite savo svorį - nutukimas gali būti papildomas provokuojantis veiksnys.
- Laikykitės asmeninės higienos taisyklių: atlikus tuštinimosi aktą, tarpvietę ir išangę reikia nuplauti šiltu vandeniu ir muilu. Vandens procedūros pabaigoje probleminę vietą reikia nuplauti šaltu vandeniu, nes tai sumažina visus raumenis ir kraujagysles.
Kaip atrodo vidinis hemorojus ir kaip jis pavojingas? Varikozinės hemoroidinės venos - sunki liga. Tai vienodai taikoma tiek vyrams, tiek moterims, todėl proktologai turi tai gydyti dažniausiai jau pažengę.
Kaverninių kūnų polinkis perpilti ir sustingti kraujui, kuris tada koaguliuoja su uždegimo mazgų formavimu, gali būti įgimtas arba įgytas.
Bet kokiu atveju, jei nesikreipiate į gydytoją, kilus įtarimui dėl hemoroidų, uždegimas progresuoja.
Jo vidinė forma sukelia rimtesnius simptomus ir pasekmes, nuolatinė probleminių venų trauma atliekant tuštinimąsi sukuria papildomų sąlygų rimtų komplikacijų išsivystymui - nuo pūlingo paraproktito iki onkologijos, kai gaga yra tiesiog pavojinga gyvybei. Todėl svarbu, kad gydymas būtų tinkamas ir tinkamas laiku..
Hemorojus - kaip diagnozuoti ir kaip gydyti hemorojus
Sąvoka „hemorojus“ vartojant ligą nėra visiškai teisinga. Kiekvienas iš mūsų turi hemorojų (dar žinomą kaip varikozinės venos). Tai fiziologinis išangės elementas. Dauguma žmonių turi tris minkštus veninius indus, užpildytus krauju. Iš viršutinio tiesiosios žarnos venų rezginio atsiranda vidiniai hemoroidai, iš apatinio tiesiosios žarnos rezginio - išoriniai hemoroidai. Riba tarp jų nustatoma šukų linija.
Kai hemoraginiai mazgai yra perkrauti, išsivysto hemoroidinė liga. Tai gali būti susiję su vidiniais ar išoriniais mazgais. Pirmuoju atveju jie yra nematomi ir pradiniame etape pasireiškia tik diskomfortu, priešingai nei išoriniai mazgeliai, kuriuos galima pastebėti ant odos šalia išangės..
Išorinio ir vidinio hemoroidų simptomai
Pirmasis ir gana būdingas hemoroidinės ligos simptomas yra kraujavimas iš tiesiosios žarnos. Šviežias kraujas, lydi defekacija. Tai gali būti labai maža, nors taip atsitinka, kad kraujavimas yra intensyvus. Tačiau reikia nepamiršti, kad šis simptomas gali rodyti ir kitas sveikatos problemas. Visų pirma budrumas turėtų būti budrus, kai kraujas labai tamsus, lygus ir kai jame atsiranda krešulių. Šis simptomas visada turi būti aptariamas su gydytoju..
Vėlesnėje hemoroidų stadijoje:
- Vidinis hemorojus gali pasidaryti didesnis ir gali iškristi atliekant tuštinimąsi. Tada mazgai spontaniškai atsitraukia į analinį kanalą, nors kartais reikia juos nusausinti rankiniu būdu
- Taip pat gali atsitikti, kad plyšta išorinis kraujavimo mazgas arba susidaro kraujo krešulys. Šioje situacijoje susidaro apvalus melsvo atspalvio guzas, sukeliantis stiprų skausmą. Laikui bėgant, vienkartinė masė mažėja, diskomfortas išnyksta ir susidaro odos raukšlė.
Kiti hemoroidų simptomai:
- Nepilnaverčio tuštinimosi jausmas
- Niežėjimas ir deginimas
- Skausmas, dirginimas ir diskomfortas aplink išangę
- Gali atsirasti gleivių.
Kaip diagnozuoti hemorojus
Daugelis žmonių gėdijasi kreiptis į proktologą su savo problema. Tačiau reikia suprasti, kad hemorojus yra labai dažnas reiškinys. Manoma, kad ši liga paveikia kas antrą suaugusį rusą.
Taip pat svarbu, kad asmuo įvertintų, ar simptomai, apie kuriuos pranešta, yra susiję su hemoroidais. Hemorojus painiojamas su kitomis išangės ligomis, įskaitant analinį įtrūkimą, fistulę, analinio-tiesiosios žarnos abscesą, analinį sfinkteritą. Tik gydytojas gali juos atpažinti ir skirti tinkamą gydymą..
Išoriniai hemoroidai matomi plika akimi. Tai yra mėlyni gumbai, esantys šalia išangės. Norint diagnozuoti vidinius hemorojus, būtina ištirti tiesiąją žarną. Vyresnio amžiaus žmonėms arba esant dideliam kraujavimui, rekomenduojama atlikti kolonoskopiją ar sigmoidoskopiją..
Kaip gydyti hemorojus
Pradiniame ligos etape hemorojus gydomas simptomiškai. Pagrindinis terapinis tikslas yra palengvinti skausmą ir diskomfortą. Rekomenduojama naudoti natūralius metodus, tokius kaip ąžuolo losjonai ir vaistinių maišeliai. Vaistinėse taip pat yra kremų ir žvakučių, turinčių analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Jie taip pat sumažina pralaidumą ir pagerina kraujagyslių sienelių įtempimą..
Medžiagos, svarbios gydant hemoroidą - tribenozidas ir lidokainas
Lidokaino ir tribenozido derinys leidžia efektyviai sustabdyti ligas, susijusias su varikoze. Abi medžiagos veikia lokaliai ir neturi sisteminio poveikio..
- Tribenozidas apsaugo kapiliarinius indus. Sumažina pralaidumą ir pagerina kraujagyslių sienelių įtempimą. Jis turi dekongestantinį, antinkstinį ir priešuždegiminį poveikį. Taip pat neutralizuoja kraujagyslių endotelio pažeidimus.
- Lidokainas yra vietinis anestetikas, turintis amido struktūrą. Jis slopina nervinių impulsų formavimąsi ir laidumą, nes blokuoja specialias struktūras nervinių ląstelių membranose, užkertant kelią jų depoliarizacijai. Lidokainas veikia labai greitai, maždaug po 10 minučių. Tai ne tik anestezuoja, bet ir palengvina niežėjimą bei deginimą.
Kokie yra hemoroidų laipsniai
Hemorojus nėra viena liga. Iš pradžių jo simptomai nėra pernelyg apsunkinantys, tačiau laikui bėgant jie sukelia didelį diskomfortą. Kada kreiptis į gydytoją ir kurioje ligos stadijoje būtina chirurgo intervencija?
Hemorojus dažniausiai pasireiškia kraujavimu iš tiesiosios žarnos tuštinimosi metu. Tai būdingas simptomas, tačiau tai taip pat gali rodyti kitų ligų buvimą. Visada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris diagnozuos problemą, paskirs tinkamus tyrimus, o hemorojus - įvertins ligos sunkumą..
Tam tikrais atvejais gydytojas gali nuspręsti vartoti antibiotikus ar gliukokortikoidus.
4 laipsnių hemorojus
Hemoroidų progresavimo laipsnis gali būti įvairus. Pirmasis laipsnis matomas tik atliekant anoskopinį tyrimą, mazgai nesikiša už analinio kanalo. Antruoju laipsniu hemorojus išryškėja tuštinimosi metu, tačiau spontaniškai grįžta į savo vietą.
Rimtesni simptomai yra hemorojus III ir IV stadijose. Pirmuoju atveju mazgeliai tampa pastebimi suspaudimo metu, tačiau jie negrįžta į analinį kanalą ir reikalauja rankinio drenažo. Ketvirtasis hemoroidų laipsnis diagnozuojamas, kai hemorojus yra visiškai negrįžtamas. Jie visą laiką nepatenka į analinį kanalą.
Gijimo procesas priklauso nuo ligos sunkumo. Iš pradžių diskomfortui pašalinti naudojama tik simptominė terapija. Rekomenduojama naudoti kremus ar žvakes, kurių sudėtyje yra analgetikų ir priešuždegiminių medžiagų. Jie yra lengvai naudojami ir labai veiksmingi..
Hemoroidinės ligos pradžioje gali būti naudingos šiltos vonios ir panardinimas į ąžuolo žievės infuziją (jos vartojamos kelis kartus per dieną 10 minučių). Išangės skausmą taip pat galima palengvinti ledo pakuotėmis.
Kas gali prisidėti prie hemoroidų formavimosi
- Pasyvus gyvenimo būdas
Žmonės, atliekantys sėdimą darbą, pavyzdžiui, vairuotojai, yra ypač pažeidžiami hemoroidų. Labai svarbu suteikti organizmui reikiamą judesio dozę po visos dienos.
Judėjimo stoka
Fizinio aktyvumo stoka prisideda prie vidurių užkietėjimo, o tai, savo ruožtu, prisideda prie hemoroidų vystymosi. Naujausi tyrimai rodo, kad šiandien mums trūksta judėjimo, o tai daro įtaką mūsų sveikatai ir savijautai. Verta rasti keletą minučių fiziniam aktyvumui kiekvieną dieną..
Nėra tinkamos hidratacijos
Dažniausiai nesuprantame, kaip svarbu kasdien suvartoti reikiamą kiekį skysčio. Mes geriame per mažai ir per retai. Vandenį ir natūralias sultis mes pakeitėme saldžiosiomis soda. Tai, savo ruožtu, daro blogą poveikį žarnyno funkcijai..
Ilgas poilsis tualete
Teoriškai tuštinimosi mechanizmas turėtų būti toks: jaučiame spaudimą, einame į tualetą duoti tuštinimosi, atliekame pagrindinę higieną ir atostogas. Visas procesas neturėtų trukti ilgiau nei kelias minutes.
Mitybos klaidos
Išangės venų varikozės vystymasis daugiausia susijęs su mitybos klaidomis. Iš esmės mes sunaudojame per mažai skaidulų. Mes taip pat priimame daugybę produktų, kurie skatina vidurių užkietėjimą, pavyzdžiui, šokoladą..
Procedūrinis ir chirurginis hemoroidų gydymas
Kiekvienoje ligos stadijoje, ypač 1 ir 2 laipsnių, kaip pagrindinis gydymas yra naudojami tribenozidas ir lidokainas, kurie greitai palengvina nemalonius simptomus ir gydo hemorojus..
Trečioje ir ketvirtoje hemoroidų stadijose gali prireikti operacijos. Yra keli metodai. Dažniausiai naudojamos ambulatorinės formos: užmaunamos guminės apyrankės hemorojui gydyti ir skleroterapija, kurios metu sustabdomas kraujo tiekimas hemoroidams, įvedant tinkamas chemines medžiagas. Taip pat naudojamas šiluminis krešėjimas (lazeris, elektrokoaguliacija) arba šaltasis krešėjimas (krioterapija).
Kai hemoroidinė liga yra labai išsivysčiusi, pacientui siūloma hemoroidektomija, tai yra, chirurginis hemoroidų pašalinimas. Tai rimta, skausminga procedūra, sukelianti didelį diskomfortą ir komplikacijų riziką. Tai gali padaryti tik patyręs proktologas chirurgas..
Hemorojus ir gyvenimo būdas
Gydant hemoroidą, nepakanka vartoti tinkamus vaistus. Taip pat turite pakeisti savo gyvenimo būdą, kuris apims daugiau fizinio aktyvumo ir racionalios dietos..
Meniu turėtų būti maisto produktai, kuriuose yra ląstelienos, taigi, duona, daržovės ir vaisiai. Venkite alkoholio ir aštraus maisto. Labai svarbu išgerti apie 1,5–2 litrus mineralinio vandens, kuris turėtų palengvinti tuštinimąsi. Sergant hemoroidais svarbu vengti vidurių užkietėjimo.
Hemorojus, tinkamai gydant, greitai nepaūmėja. Daugeliu atvejų gydymas ilgą laiką gali būti simptominis, neinvazinis ir neturi jokio šalutinio poveikio. Procedūriniai ir chirurginiai metodai naudojami tik tada, kai liga yra labai išsivysčiusi ir neigiamai veikia paciento savijautą ir komfortą..
Ar galima išvengti hemoroidų
Šiuolaikinis pasaulis, nors ir nuolat juda į priekį, neprisideda prie fizinio aktyvumo. Net ir nedidelius atstumus judame automobiliu, atsipalaiduojame ant sofos ar kėdės, retai vaikščiojame. Taip pat daug žmonių kasdien dirba sėslų darbą. Ir nors neseniai kažkas pasikeitė šiuo klausimu, rusams vis dar trūksta judėjimo..
Fizinis aktyvumas palaiko žarnas, palengvina virškinimą ir reguliuoja žarnyno judesius. Ir tai ne apie žudikų mokymą, vykdomą prižiūrint kvalifikuotam instruktoriui, bet apie keliolika minučių pėsčiomis, kurias kiekvienas iš mūsų galime suvokti kiekvieną dieną. Aktyvesni žmonės gali reguliariai bėgioti ar eiti į baseiną. Įdomi judesio forma, kuri ypač parodyta vyresnio amžiaus žmonėms, yra šiaurietiškas ėjimas..
Žmonės, atliekantys sėdimą darbą, pavyzdžiui, profesionalūs vairuotojai ir sekretoriai, yra ypač pažeidžiami hemoroidinių ligų. Jų atveju ypač svarbu, kad poilsis būtų derinamas su fiziniu aktyvumu. Tai sumažins hemoroidines ligas, bet ir užkirs kelią tolesniam jų vystymuisi..
4 būdai pagerinti žarnyno motoriką
- Venkite saldumynų
- Gerkite pakankamai vandens
- Vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu
- Meilės pluošto maistas
Lengviau užkirsti kelią nei išgydyti.
Hemoroidinių ligų prevencija nesiskiria nuo sveikos gyvensenos principų, kurių laikymasis gali apsaugoti mus nuo daugelio sunkių ligų, įskaitant diabetą, hipertenziją ar širdies problemas..
Hemoroidinių ligų prevencijos elementas yra ilgo buvimo tualete vengimas.
Sergant hemoroidais taip pat labai svarbu vengti vidurių užkietėjimo. Viduriavimas ir lėtinis vidurius laisvinančių vaistų vartojimas taip pat gali prisidėti prie ligos vystymosi. Todėl hemoroidų prevencijai ir gydymui didelę reikšmę turi gyvenimo būdo pokyčiai, įskaitant tam tikrų valgymo įpročių taisymą.
Pagrindas yra antistresinė dieta. Jos tikslas - sureguliuoti žarnyno judėjimą, kasdien išgeriant apie 1,5–2 litrus nejudančio vandens ir į racioną įtraukiant maistą, kuriame gausu skaidulų. Taip pat rekomenduojama vengti aštrių prieskonių ir alkoholio..
Taip pat turėtumėte atsisakyti vidurius laisvinančių vaistų vartojimo. Jie dirba žiauriai, tačiau teikia tik simptominę pagalbą. Kūnas greitai prie jų „pripranta“, todėl reikia įvesti didėjančias dozes. Reikėtų prisiminti, kad vidurius laisvinantys vaistai gali sukelti uždegiminį padidėjusį analinio kanalo sekreciją..
Veiksniai, prisidedantys prie hemoroidų formavimosi suaugusiesiems
Hemoroidiniai mazgai yra normali žmogaus kūno dalis. Jie yra pagalvės formos. Įsikūręs kairėje, dešinėje priekyje ir dešinėje gale. Jie sudaryti iš jungiamojo audinio, lygiųjų raumenų ir kraujagyslių, vadinamų įlankos. Jie atlieka nepaprastai svarbią funkciją išlaikant analinio kanalo sandarumą..
Praeinant išmatoms, padidėjus slėgiui pilve, mazgai išsipučia, dėl to išangė išlieka uždaryta. Tačiau, veikiami tam tikrų veiksnių, jie gali paslysti arba padidėti padidėjęs veninis slėgis. Vystosi hemorojus.
Hemorojus gali egzistuoti kartu su kitomis ligomis, įskaitant kepenų cirozę, dubens navikus ar įgimtą veninių vožtuvų nebuvimą visceralinėse venose..
Daugeliu atvejų hemoroidinių ligų vystymasis yra susijęs su sutrikimais žarnyne (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas). Abi šios problemos yra susijusios su netinkama mityba, dažnai turinčia mažai skaidulų..
Intraabdomininio slėgio padidėjimas taip pat gali prisidėti prie hemoroidų vystymosi, nes dėl to gali atsirasti užsitęsęs slėgis, ascitas ar nėštumas, lėtinis kosulys ir dubens dugno raumenų funkcijos sutrikimai. Padidėjęs hemorojus taip pat gali būti susijęs su stresu, paveldimais veiksniais, tiesiosios žarnos venų vožtuvų trūkumu ir vyresniu amžiumi.
Hemorojus - XXI amžiaus civilizacijos liga
Nenuostabu, kad hemorojus yra mūsų laikų ženklas. Dabartinis gyvenimo būdas prisideda prie jo vystymosi. Padidėjęs hemorojus dažnai dirgina žmones, dirbančius sėdimoje padėtyje, pavyzdžiui, profesionalius vairuotojus.
Didesnė hemoroidinių ligų tikimybė taip pat pastebima žmonėms su antsvoriu ir nutukimu, taip pat nėščioms moterims. Dažniausiai hemorojus diagnozuojamas žmonėms, užsiimantiems tam tikromis sporto šakomis (pvz., Sunkumų kilnojimu, važinėjimu dviračiu, bėgimu ilgomis distancijomis)..
Ar galima išvengti hemoroidų
Į šį klausimą sunku atsakyti vienareikšmiškai. Yra žmonių, kuriems hemorojus vystosi nepriklausomai nuo jų dietos ar fizinio aktyvumo. Tačiau daugeliu atvejų jo vystymąsi lemia judėjimo trūkumas ir mažas skysčių bei maisto, kuriame gausu skaidulų, vartojimas..
Todėl norint užkirsti kelią ligai, rekomenduojama vidutinio sunkumo fizinė veikla ir reguliarus tuštinimasis minkštos, plastiškos konsistencijos būdu (šiuo atžvilgiu didelę reikšmę turi dieta, kurioje gausu augalų skaidulų)..
Dietos vaidmuo gydant hemorojų
Hemoroidų atsiradimas daugeliu atvejų yra užsitęsusio žarnyno vidurių užkietėjimo, kuris dažnai susijęs su netinkama mityba, pasekmė, ypač jei jo nėra maisto produktuose, kuriuose yra skaidulų. Apskaičiuota, kad vidurių užkietėjimas pasireiškia 20–30 procentų gyventojų, nors šis skaičius gali būti didesnis (daugelis žmonių nesikreipia į gydytoją).
Kas yra maistinės skaidulos
Žmonėms, sergantiems hemoroidinėmis ligomis, svarbu, kad į racioną būtų įtraukta skaidulų. Tai yra vienas iš sudėtinių angliavandenių arba polisacharidų, kuriame, be kita ko, yra celiuliozės, lignino ir pektino. Juos papildo augalų steroliai, fitino rūgštis ir gliukozidai..
Pluoštas nėra virškinamas ar absorbuojamas žmogaus plonojoje žarnoje. Jis veikia kaip natūralus šepetėlis (valo virškinamąjį traktą nuo maisto šiukšlių). Susidariusios gleivės sumažina kenksmingų medžiagų įsisavinimą. Pluoštas taip pat yra būtinas norint gauti tinkamą žarnyno mikroflorą..
Maistas, kuriame gausu skaidulų, yra: pilno grūdo duona, sveiki grūdai, rudi ryžiai, sėlenos, riešutai, džiovinti vaisiai (slyvos, abrikosai, figos ir razinos), ankštiniai augalai, daržovės.
Kiek ląstelienos yra maiste
Dieta, kurioje gausu skaidulų, pagerina natūralų tuštinimosi refleksą, todėl išmatos nesikaupia apatinėje gaubtinės žarnos dalyje. Rekomenduojama kasdien suvartoti 35–50 g maistinių skaidulų, ypač esant lėtiniam vidurių užkietėjimui. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad asmuo, anksčiau vartojęs labai nedidelį kiekį maisto produktų, kurie yra maistinių skaidulų šaltinis, turėtų juos pamažu įvesti į racioną..
Tačiau reikia atsiminti, kad dieta dar ne viskas. Svarbus ir tinkamas skysčio srautas. Rekomenduojama išgerti ne mažiau kaip 2 litrus vandens per dieną (galima pakeisti daržovių ir vaisių sultimis bei žolelių užpilais)..
Esant vidurių užkietėjimui, taip pat svarbus fizinis aktyvumas. Tinkama judesio dozė pagreitina žarnyno judrumą ir skatina žarnyno judesius. Rekomenduojama vaikščioti, plaukti ir bėgioti. Svarbu, kad pastangos būtų kartojamos bent 3–4 kartus per savaitę 20 minučių per dieną.
Vidinis hemorojus: simptomai ir gydymas
Kas yra vidinis hemorojus ir kodėl uždegimas vystosi labai greitai?
Vidinis hemorojus pasireiškia tiesiosios žarnos veninių kraujagyslių išsiplėtimo vietų ir deformacijų formavimu. Dėl veiksnių komplekso sumažėja kraujagyslių sienelių elastingumas, o kraujas stagnuoja tiesiosios žarnos urvuose. Vėliau susidaro hemoroidiniai rezginiai ir mazgai..
Hemoroidiniai mazgai turi savo klasifikaciją: vidinį ir išorinį.
Jie gali būti pažeisti ir per išangę iškristi iš žarnyno, sukeldami daugybę nemalonių simptomų. Pačiose mazguose tarp arterijų ir venų susidaro pranešimai, kurie suteikia jiems „kaverninį audinį“. Dažnai po uždegimo atsiranda vidinio hemoroido trombozė.
Vidiniai hemoroidiniai mazgai yra rezginys, esantis tiesiojoje žarnoje priešais anorektalinę liniją. Mazgų skersmuo yra nuo 5 iki 15 mm.
Ligos simptomai
Pirmieji ligos požymiai yra deginimas ir niežėjimas analinėje srityje
Nėra skausmo, gali kilti sunkumų įgyvendinant tuštinimąsi. Daugumai žmonių gėda dėl šios patologijos ir, esant bet kokiems skundams, ilgą laiką nesikreipiama į medicinos įstaigas, o tai labai pablogina jų situaciją..
Iš pradžių pamažu padidėja svetimkūnio buvimo jutimas tiesiojoje žarnoje, defekacijos akto metu atsiranda aštrūs skausmai. Tokiu atveju mazgai yra padidinami dydžiu..
Išmatos gali būti maišomos su ryškiu skarlatina krauju. Kraujo skyrių skaičius priklauso nuo hemoroidinės ligos vystymosi stadijos. Didėjant hemoroidinių mazgų dydžiui, didėja ir diskomfortas, patys mazgai pradeda iškristi iš tiesiosios žarnos ertmės.
Pradiniuose etapuose jie savaime sumažėja. Šiek tiek vėliau, nesant tinkamo gydymo, mazgai tampa tokie dideli, kad jie patys nesusitvarko. Tokiais atvejais pažeidžiamas ertmių sienos vientisumas ir išsivysto didelis hemoroidinis kraujavimas, mazgo liumenys gali būti užsikimšęs.
Kuo anksčiau pacientai kreipiasi kvalifikuotos specialistų pagalbos, tuo didesnė tikimybė pašalinti ligą be operacijos.
Vidinių hemoroidų gydymas
Jei vidiniai hemoroidai trikdo, gydymo negalima atidėti! Liga greitai pereina į lėtinę stadiją, o terapija gali tęstis ilgus metus..
Į vidaus hemoroidų gydymo schemą paprastai įtraukiami integruoti metodai:
- Dietos ir dietos normalizavimas įtraukiant daug skaidulų: vaisiai, daržovės, grūdai.
Maistas, kuriame gausu skaidulų
Vaistai palengvina sunkius simptomus, pagerina kraujotaką
Tabletės stiprina viso kūno kraujagysles.
Sudėtingų ligos formų gydymas
Ką gydyti, jei vaistai nepadeda? Hemoroidinė liga vėlesniuose etapuose gydoma instrumentiniais metodais. Operacija norint pašalinti vidinius mazgus yra būtina, kai konservatyvūs metodai nesuteikia teigiamos dinamikos, o jų praradimas tapo norma.
Chirurginis gydymas reikalauja ilgalaikės reabilitacijos ir kasdieninės profilaktikos.
Priemonės hemoroidų gydymui:
- Latekso hemoroidų ligavimas latekso žiedais. Pagal anoskopo kontrolę į tiesiąją žarną įkišamas latekso žiedas ir suspaudžiamas mazgo pagrindas, todėl sutrinka jo mityba. Ateityje jis atmetamas.
- Skleroterapija yra specialios sklerozuojančios medžiagos įvedimas į tiesiosios žarnos vidinio mazgo ertmę. Norint pasiekti efektą, per savaitę reikia atlikti keletą tokių procedūrų. Sklerozė dažnai atliekama kartu su kraujavimu..
- Mazgų sienų koaguliacija naudojant infraraudonąją spinduliuotę. Naudojant zondą, atliekamas šiluminis hemoroidinio skysčio krešėjimas..
- Hemoroido pašalinimo būdas yra kraujagyslių aptikimas naudojant tiesiosios žarnos ultragarsą ir mirksint juos katego siūlu (kuris vėliau išsivysto)..
- Vidinių hemoroidinių mazgų chirurginis pašalinimas (hemorrhoidektomija).
Vidinių mazgų transformacijos prevencija
Norint užkirsti kelią naujų vidinių mazgų atsiradimui tiesiosios žarnos ertmėje ir užkirsti kelią senų pasikartojimui, būtina kontroliuoti dietą. Svarbu neįtraukti pikantiškų, sūrių patiekalų. Nevartokite alkoholio, stiprios kavos.
Lengvos kasdieninės mankštos padės pagerinti dubens organų, įskaitant tiesiąją žarną, kraujotaką..
Svarbu atsiminti! Vidiniai hemoroidiniai mazgai yra keblios ertmės, užpildytos krauju. Jų uždegimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Esant pirmiesiems hemoroidų simptomams, turite kreiptis į proktologo pagalbą. Specialistas diagnozuos ir paskirs efektyviausią gydymą..
KONTRINDIKACIJOS GALI BŪTI
KONSULTACIJOS SU JŪSŲ DOKTORU
Straipsnio autorius Egorovas Aleksejus Aleksandrovičius, proktologas