Magnetinio rezonanso tomografija
Medicinos diagnostikos pramonė jau turi pakankamai savo arsenalo metodų ligai, kuri paveikė vieną ar kitą organą, nustatyti. MRT (magnetinio rezonanso tomografija) yra tyrimas, kuris dėl savo ypatybių tvirtai užėmė lyderio pozicijas. Kas yra MRT ir kodėl ši technika per pastaruosius kelis dešimtmečius išpopuliarėjo beveik visame civilizuotame pasaulyje, galite išmokti susipažinę su procedūrai atlikti naudojamos įrangos veikimo principu..
Šiek tiek istorijos
1973 m., Kai chemijos profesorius Paulius Lauterburis moksliniame žurnale „Nature“ paskelbė straipsnį apie vaizdų, pagrįstų magnetiniu rezonansu, sukūrimą, visi vienbalsiai pripažino metodo pradininku. Šiek tiek vėliau Peteris Mansfildas, britų fizikas, patobulino įvaizdžio kūrimo matematinius komponentus. Už indėlį kuriant magnetinio rezonanso tomografiją abu mokslininkai 2003 m. Gavo Nobelio premiją..
Reikšmingas proveržis kuriant metodą įvyko išradus MRT skaitytuvą, kurį sukūrė amerikiečių mokslininkas ir gydytojas Raymondas Damadyanas, vienas pirmųjų tyrinėtojų, tyrusių MRT galimybes. Remiantis daugybe šaltinių, mokslininkas yra paties metodo kūrėjas, nes 1971 m. Jis paskelbė idėją aptikti vėžį naudojant MRT. Taip pat yra informacijos apie sovietų išradėjo V. Ivanovo paraiškos padavimą išradimų ir atradimų komitetui. šia tema, išsamiai aprašyta jau 2000 m.
Kuo remiasi diagnostika?
MRT principas grindžiamas gebėjimu tirti žmogaus kūno audinius, remiantis jų prisotinimu vandeniliu ir magnetinėmis savybėmis. Vandenilio branduolyje yra vienas protonas, turintis sukinį (magnetinį momentą), kuris, veikdamas magnetinį ir gradiento (papildomus) laukus, tiekiamus jo rezonansiniu dažniu, keičia jo orientaciją erdvėje.
Iš protonų, jo magnetinių momentų ir jų vektorių, kurie egzistuoja tik dviejose fazėse, parametrų, taip pat iš protono jungimosi sukiniais, galime daryti išvadą, kurioje audinio medžiagoje yra vandenilio atomas. Tam tikro dažnio veikimas kūno daliai elektromagnetinio lauko dėka kai kuriuose protonuose keičia magnetinį momentą, o po to grįžta į pradinę padėtį..
MRT duomenų rinkimo programa registruoja energijos išsiskyrimą, atsirandantį dėl sužadintų dalelių - protonų - atpalaidavimo. Nuo pat pradžių šis metodas buvo vadinamas NMRT (branduolinio magnetinio rezonanso tomografija) ir buvo vadinamas iki avarijos Černobylio atominėje elektrinėje. Po to buvo nuspręsta pirmąjį žodį pašalinti iš pavadinimo, kad nekiltų susirūpinimo tiems, kuriems atliekamas MRT nuskaitymas.
Tomografo ypatybės
MRT prietaisas, kas tai yra ir kokios yra jo prietaiso savybės? Pirmieji prietaisai, su kuriais buvo atlikta MRT procedūra, sukūrė 0,005 T (Tesla) indukciją sukuriantį magnetinį lauką, o atvaizdų kokybė buvo prasta. Mūsų laikų tomografuose yra įrengti galingi šaltiniai, sukuriantys stiprų elektromagnetinį lauką. Tai apima elektromagnetus, kurių indukcija yra iki 1–3 T, kartais iki 9,4 T, veikiančius skystame helyje, ir nuolatinius magnetus iki 0,7 T, turintys didelę galią (neodimį)..
Konstantos audiniuose sukelia silpnesnę magnetinio rezonanso reakciją nei elektromagnetinės, todėl buvusiųjų panaudojimo sritis yra labai ribota. Tačiau tuo pačiu metu nuolatiniai magnetai suteikia galimybę atlikti MRT tyrimą stovint, judant ir suteikti medicininę prieigą prie atliekamos procedūros atliekant tiek diagnostinius, tiek terapinius veiksmus. Tokia kontrolė leidžia atlikti MRT, vadinamąjį intervencinio magnetinio rezonanso tomografijos metodą.
Vaizdų, gautų MRT aparate 3, pavyzdžiui, 1, 5 T, kokybė, kaip taisyklė, nesiskiria. Paveikslėlių aiškumas priklauso nuo įrangos nustatymų. Bet tomografų, kurių indukcija yra 0,35 T, tyrimo rezultatai bus daug žemesni nei naudojant 1,5 T prietaisus. Įranga, sukurianti mažesnį nei 1 T lauką, neleis gauti informatyvių vaizdinių vidaus organų (pilvo ertmės ir dubens) vaizdų.
Kodėl daugeliu atvejų pasirenkamas MRT?
MRT diagnostika ir kompiuterinė tomografija (kompiuterinė tomografija) yra du metodai, pagrįsti sluoksnių organų vaizdų gavimu. Tomografija išversta iš graikų kalbos - skyrius. Tačiau tuo pat metu metodai turi skirtumų - KT fotografuoja rentgeno spinduliais, dėl kurių žmogaus kūnas yra veikiamas radiacijos, kartais net gana didelis. Nepaisant nedidelio procedūrų kainos skirtumo, MRT dažnai atliekamas, nes atliekant kompiuterinę tomografiją kaulinis audinys tampa geresnis.
Ir kitais atvejais pasirenkama pirmoji procedūra, nes MRT parodomos visos minkštos ir kremzlinės struktūros, skirtingo dydžio kraujagyslių ir nervų formacijos. Tyrimas atskleidžia daugybę pačių įvairiausių patologinių procesų. Be to, tokia procedūra kaip MRT gali būti paskirta nėščioms ir žindančioms moterims, vaikams, nebijant galimo pakenkimo jų sveikatai ar intrauterinei vaisiaus raidai. Tyrimas turi tam tikrų kontraindikacijų, tačiau daugelis jų nėra absoliučios, todėl, jei tenkinamos tam tikros sąlygos, ją galima atlikti..
Kai reikalinga diagnostika, kai naudojamas magnetinis laukas?
MRT indikacijos visiškai pagrįstos jo diagnostinėmis savybėmis, būtent vandenilio molekulių skaičiumi audiniuose. Taigi beveik visose minkštųjų ir kremzlinių formacijų procedūrose galima diagnozuoti šiuos patologinių procesų tipus:
- uždegiminis,
- infekcinis,
- demielinizuojantis,
- distrofinis,
- degeneracinis,
- parazitinis,
- onkologinis.
Be to, atlikus MRT, galima sekti kraujotakos sistemos kraujagyslių lovų, taip pat limfos ir jos mazgų pokyčius. Stuburo diagnozė šiuo metodu leidžia atkurti visą (trimatį) visų jį sudarančių struktūrų vaizdą ir išanalizuoti raumenų, skeleto, nervų ir kraujotakos sistemų veiklą..
Ši diagnostinė ypatybė kartais priverčia pacientus, kuriems paskirta procedūra, susimąstyti, kodėl atliekamas stuburo MRT, jei apžiūros metu kaulinis audinys nėra gerai vizualizuojamas? Rekomendacija praeiti yra pateisinama tuo, kad dėl stuburo patologijų dažnai atsiranda aplinkinių audinių ligos, pavyzdžiui, ta pati osteochondrozė, sukelianti nervų pažeidimus..
Kokiais atvejais neįmanoma atlikti procedūros?
Net manant, kad MRT yra nekenksmingas ir neinvazinis tyrimas, vis tiek yra priežasčių, trukdančių jį įgyvendinti. Svarbiausia, kuri yra absoliuti kontraindikacija procedūrai, yra metalinių daiktų buvimas kūne. Priežastis, tiesiogiai susijusi su procedūros principu.
Todėl, jei pacientas turi širdies stimuliatorių (širdies ritmo matuoklį), dantų ir ausų fiksuotus metalinius implantus, protezinius širdies vožtuvus, feromagnetinius fragmentus, metalines plokšteles kauluose, Elizarovo aparatą, atsakymas į klausimą, ar galima atlikti MRT, yra tikrai neigiamas. Išimtis yra tik implantai, pagaminti iš titano, nes jis nėra feromagnetas ir nereaguoja į magnetinius laukus.
Ypač pavojingi elektromagnetiniai virpesiai žmonėms, turintiems širdies stimuliatorių, nes jie gali juos išjungti, keldami pavojų paciento gyvybei. Santykinių kontraindikacijų yra daug daugiau, tačiau beveik kiekvieną iš jų galima apeiti ir procedūrą atlikti esant bet kokioms palankioms aplinkybėms..
Taigi, santykinėmis kliūtimis atlikti apklausą yra laikoma:
- klaustrofobija, psichiniai ir fiziologiniai sutrikimai, pasireiškiantys padidėjusiu jauduliu ir nesugebėjimu atlaikyti procedūros ramioje būsenoje;
- bendra rimta paciento būklė - poreikis nuolat stebėti jo pagrindinius gyvybinius požymius - kvėpavimą, širdies ritmą, pulsą, kraujospūdį;
- alerginė reakcija į kontrastinį vaistą (jei reikia, MRT su kontrastu);
- pirmąjį nėštumo trimestrą (gydytojai bijo paskirti procedūrą šiam laikotarpiui, todėl vyksta pagrindinių vaisiaus organų klojimas);
- širdies, kvėpavimo ir inkstų nepakankamumas dekompensacijos stadijoje;
- 2–3 laipsnių nutukimas, kai svoris didesnis nei 120–150 kg.
Kiekvienai iš aukščiau paminėtų situacijų galite pasirinkti alternatyvų variantą arba nustatyti, ar reikia tiek daug MRT, ar jį galima pakeisti kitu tyrimu. Galite išgelbėti klaustrofobija sergantį asmenį nuo nepatogumų arba pabandyti atlikti procedūrą pacientui, kurio svoris didelis, kuriam MRT atlieka atvirą tomografiją..
Ar man reikia pasiruošti procedūrai?
Diagnostikai pagal elektromagnetinį lauką nereikia paruošiamojo proceso. Nereikia laikytis tam tikros dietos ir jos laikytis. Tik prireikus, norint ištirti dubens organus, reikia atvykti į procedūrą su užpildyta šlapimo pūsle - nes šią sritį diagnozuoja MRT su ištiesintomis organo sienomis..
Yra dar vienas aspektas, į kurį reikia atsižvelgti skiriant MRT su kontrastą gerinančia priemone. Net jei alergizuojantys vaistai, kurių pagrindą sudaro gadolinio druskos (Omniscan, Gadovist), naudojami kontrastingumui, jums vis tiek reikia atlikti testą. Negalima atmesti individualaus kiekvieno paciento netolerancijos..
Prieš eidami į procedūrą, geriau pagalvokite apie drabužius ir pasirinkti tą, kuriame nėra metalinių daiktų - užtrauktukų, sagų, cirkonio ir kitų papuošalų. Kai kurios privačios klinikos siūlo persirengti medicininiais marškinėliais, specialiai sukurtais tokiems renginiams. Jūs neturėtumėte atvykti į MRT apatiniais drabužiais su „Lurex“, nes jo siūlai buvo sukurti su geležies priemaiša.
Svarbus dalykas, kurio nereikėtų ignoruoti, yra apsilankymas biure su visais ankstesniais, jei tokių buvo, apklausos rezultatais. Tai leis gydytojui iš karto palyginti naujus vaizdus ir padaryti išvadą, kad gydymas veiksmingas, ar ligos progresavimo laipsnis, ar jos remisija. MRT prietaisai sukuria tokį galingą magnetinį lauką, kad diagnostikos kabinete nėra metalinių daiktų - sofų, ramentų, kankorėžių ir kitų asmeninių pacientų daiktų - visi daiktai lieka už kambario durų. Po to diagnozuoti leidžiama tik pacientui.
Tyrimų atlikimas
Taigi, visiškai apmokytas pacientas yra ant stalo-sofos, o medicinos personalas jį pritvirtina, kad būtų užtikrintas visiškas nejudrumas, atsižvelgiant į tai, kurią sritį reikia ištirti. Paciento kūnui pritvirtinti naudojami specialūs diržai ir ritinėliai. Tuo pačiu metu jam paaiškinama, kad tomografo darbą lydi gana garsus triukšmas - bakstelėjimas, dusinimas, kad tai yra visiškai normalu ir neturėtų sukelti rūpesčių..
Patogumui procedūros metu subjektui siūlomos ausinės ar ausų kištukai, kurie padės atsikratyti nemalonaus triukšmo. Atkreipkite dėmesį, kad tarp diagnostikos kambario ir kambario, kuriame yra procesą valdantis specialistas, yra abipusis ryšys. Bet kuriuo metu, jei pacientas jaučia panikos padidėjimą ar jo būklės pasikeitimą blogėjant, galite informuoti gydytoją ir jis nutraukia skenavimą..
Žinoma, bus gerai, jei pacientas prieš skaitydamas MRT perskaitys atsiliepimus apie jį bet kuriuose interneto portaluose, kuriuos paliko žmonės, kuriems jau diagnozuota diagnozė. Tada jis galės pasiruošti protiškai. Jei jis žino, kad tokiose situacijose gali išsigąsti, tuomet prieš procedūrą jis turėtų paskambinti artimam žmogui. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite išsiaiškinti, ar lydintis asmuo neturi kontraindikacijų būti elektromagnetiniame lauke, kad nepakenktų jam ir netrukdytų procedūrai..
Jei tenkinamos visos sąlygos, tada tomografo sofa, ant kurios yra pacientas, įstumiama į prietaiso tunelį ir pradedamas magnetinio rezonanso skenavimas. Pati procedūra gali trukti nuo 20 minučių iki valandos - tai priklauso nuo tiriamos srities ypatybių. Jei yra MRT indikacijų, turinčių kontrastą, pavyzdžiui, įtarus vėžinius procesus, tada diagnozės laikas, kaip taisyklė, padvigubėja..
Po diagnozės nustatymo
Procedūros pabaigoje daugelyje klinikų pacientas kviečiamas palaukti 1–2 valandas, kol gydytojas iššifruos tyrimo rezultatus. Po to gauti duomenys perduodami egzaminą išlaikiusiam asmeniui nuotraukų pavidalu, taip pat skaitmeninėse laikmenose - kompaktiniuose diskuose, kuriuos galima pasiekti bet kuriuo patogiu metu. Iš MRT nereikia papildomo poilsio - diagnozė neturi įtakos fizinei, psichinei ir emocinei paciento būklei. Baigęs visą su apsilankymu klinikoje susijusią veiklą, jis gali užsiimti įprastu verslu, taip pat valdyti įvairią įrangą.
Kaip dažnai galite atlikti smegenų MRT?
Magnetinio rezonanso tomografija yra neinvazinis metodas diagnozuoti įvairaus pobūdžio smegenų ligas. Naudojant MRT, tiriami organinės kilmės nervų sistemos funkciniai negalavimai ir ligos. Ką suteikia MRT - atlikus tyrimą, radiacijos diagnostikos specialistas gauna vaizdų rinkinį, kuriame smegenys vaizduojamos sluoksniais trimatėje erdvėje.
Diagnostikos principas yra tas, kad magnetinis laukas priverčia vandenilio atomus pakeisti savo erdvinę padėtį, todėl išsiskiria energija, sukurianti savo elektromagnetinį lauką. Sukurtą jėgą fiksuoja tomografų jutikliai. Ši informacija siunčiama į kompiuterį, apdorojama ir rodoma monitoriuje šviesių ir tamsių sričių pavidalu, esant aukšto ar žemo intensyvumo signalui..
Magnetinio rezonanso tomografijos įvairovė:
- Angiografija. Metodas skirtas diagnozuoti kraujagyslių sutrikimus, pavyzdžiui, aterosklerozę ar pagrindinių arterijų aneurizmą..
- Difuzinė svertinė tomografija. Diagnozuoja ūmius kraujotakos sutrikimus ir navikus.
- Spektroskopija. Tiria medžiagų apykaitą smegenyse. Aptinka neurodegeneracinius centrinės nervų sistemos negalavimus, navikus ir traumas.
Pasirengimas procedūrai
Norint atlikti magnetinę tomografiją įprastu režimu, nereikia specialaus pasiruošimo. Tačiau norint palengvinti procedūrą, prieš MRT yra tokios rekomendacijos:
- metalinius papuošimus palikite namuose - prieš procedūrą bus paprašyta juos pašalinti; taip pat nesiimkite su savimi žiūrėti, jei įmanoma, išimkite protezus (jei jie yra nuimami);
- 1-2 valandas prieš tomografiją pabandykite ištuštinti šlapimo pūslę ir storąją žarną;
- kad procedūros metu nebūtų noro eiti į tualetą, negerkite daug vandens ir nevalgykite 3–4 valandas prieš apžiūrą;
- nerūkyti valandą prieš tyrimą ir nevartoti alkoholio naktį prieš tai - toksinės medžiagos keičia smegenų kraujagyslių tonusą, o tyrimo rezultatas bus iškraipytas.
Visą skenavimo laikotarpį (smegenų MRT laikas yra nuo 15 iki 60 minučių) negalima judėti. Suaugusiajam tai lengva paaiškinti. Bet sunku perteikti mažiems vaikams. Jei diagnozė priskirta vaikui, pabandykite jį paruošti procedūrai. MRT nesukelia diskomforto ir skausmo - paaiškinkite tai kūdikiui. Prieš procedūrą pasivaikščiokite po kiemą ir kliniką, leiskite vaikui priprasti prie situacijos.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Kada atlikti smegenų MRT:
- Psichikos sutrikimas: sutrikusi atmintis, atitrauktas dėmesys, sutrikęs mąstymas, emocinis labilumas, miego sutrikimas, dažni nuotaikos svyravimai, apatija..
- Staigus aukštesnių neurologinių funkcijų pažeidimas: kalbos praradimas, raumenų jėgos stoka, susilpnėjęs jautrumas, pablogėjusi eisena, regos laukų praradimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas.
- Nepakankamas judesių koordinavimas, galūnių drebulys.
- Vienkartiniai mėšlungiai, dažni traukuliai.
Taip pat būtina atlikti MRT su autonominiais sutrikimais, jei jie derinami su ūminiais neurologiniais simptomais.
Kai reikia atlikti naujagimį, - kai įtariama, kad pogimdyvinės smegenys yra intracerebrinės, įtarus intrauterinius centrinės nervų sistemos apsigimimus.
Be simptominių indikacijų, MRT daroma siekiant užkirsti kelią, stebėti vaistų efektyvumą ir įvertinti progresuojančios ligos dinamiką..
- Feromagnetinių intarpų buvimas kūne. Yra metalinių įdėklų, tokių kaip ne titano lydinio breketai ar širdies vožtuvai.
- Kūno elektroniniai implantai: dirbtinis širdies stimuliatorius, kochlearinis aparatas.
- Klaustrofobija.
- Pirmasis nėštumo trimestras.
- Ūminė ir sunki paciento būklė.
Kaip vyksta apklausa
Nuskaitymo procedūra priklauso nuo to, ar įpurškiama kontrastinė medžiaga..
- Pacientas nuima visus papuošalus, nusirengia. Slaugytoja išduoda chalatą, kuriame tiriamieji keičia drabužius.
- Pacientas eina į kabinetą tomografu. Radiologas paaiškina procedūros esmę ir eigą.
- Pacientas guldomas ant stalo. Slaugytoja nuvalo injekcijos vietą ir įkiša kateterį. Kontrastingas vaistas patenka į kraują ir yra nešamas visame kūne. Šiuo metu pacientas gali patirti nemalonų deginimo pojūtį punkcijos srityje, dilgčiojimą galvos gale ir lengvą svaigimą. Tai normalios reakcijos, o po kelių minučių jos išnyks..
- Medžiagai pasklidus per kraują, stalas pereina į tomografo tunelį. Prasideda smegenų skenavimas. Įrenginys skleidžia triukšmą, todėl pacientui paprašius suteikiamos ausinės ar ausinės.
- Nuskaitymas baigiasi. Šiek tiek stalo palieka tunelį. Slaugytoja pašalina kateterį ir uždeda medvilnės gabalėlį. Pacientas pakyla, keičia drabužius.
- Po tyrimo asmuo turėtų būti stebimas gydytojo dar bent 30 minučių. Po to pacientas paima rezultatus ir paleidžiamas.
Magnetinio rezonanso tomografija be kontrasto atliekama taip pat, tik algoritmas yra neįtrauktas į kateterį..
Kaip dažnai galiu tai padaryti
Magnetinis laukas neturi radiacijos apkrovos, todėl neturi įtakos metiniam gautos radiacijos lygiui. Kiek kartų galima padaryti per metus: procedūrų skaičius nėra ribojamas. Skenavimų dažnį nustato gydantis gydytojas, atsižvelgiant į indikacijas ir simptomus. Pavyzdžiui, kontroliuojant naviko augimą, procedūra gali būti atliekama iki 3–4 kartų per metus, o insulto diagnozei - pakankamai 1–2 kartus..
Kiek ilgai
Procedūros laikas priklauso nuo to, kokiu būdu ji atliekama:
- Neįvedus kontrastinės medžiagos. Be kontrasto, MRT trunka nuo 15 iki 30 minučių.
- Įvedus kontrastinį vaistą. MRT procedūros trukmė su kontrastu svyruoja nuo 30 iki 60 minučių.
Ar MRT yra saugus
Magnetinio rezonanso tomografija laikoma absoliučiai saugiu metodu. Skirtingai nuo kompiuterinės tomografijos, kuriai naudojama agresyvi rentgeno spinduliuotė, MRT magnetinis laukas neveikia radiacijos ir nepalieka pėdsakų kūne.
Metodo saugumą patvirtina faktas, kad jis atliekamas nėščioms moterims po pirmojo trimestro ir mažiems vaikams iškart po gimimo. MRT nėra skiriamas pirmaisiais trim nėštumo mėnesiais, nes nežinoma, kaip vaisius reaguos į magnetinius laukus.
Po nuskaitymo magnetinio rezonanso tomografija nesukelia šalutinio poveikio. Pastarąją gali sukelti kontrastinės medžiagos įvedimas, su sąlyga, kad asmuo turi individualų netoleravimą vaistui ar polinkį į alergines reakcijas. Tačiau prieš tyrimą gydytojai patikrina šį polinkį ir jie nenurodo kontrasto pacientams, kurie hipotetiškai gali blogai toleruoti pašalines medžiagas..
Alergija kontrastui pasireiškia skirtingais būdais: pradedant nedideliu patinimu, paraudimu ir niežėjimu, baigiant kvėpavimo sulaikymu ir sustabdymu. Tačiau gydytojai visada turi ranka turimų priemonių paciento greitam gaivinimui ir pasveikimui..
Ką parodys MRT
- Neurodegeneracinės ligos: Alzheimerio liga, Peiko liga, Parkinsono liga, išsėtinė sklerozė.
- Navikai, cistos ir metastazės.
- Virusinės ir bakterinės kilmės uždegiminės ligos: meningitas, encefalitas.
- Kraujotakos sutrikimai: išeminiai ir hemoraginiai insultai.
- Kraujavimas tarp menisko sąnario, kraujo kaupimasis skilveliuose.
- Hidrocefalija, padidėjusio intrakranijinio slėgio sindromas.
- Trauminiai smegenų sužalojimai: smegenų sukrėtimas, sumušimai, galvos smegenų skerdimas, kaukolės kaulų lūžiai.
- Smegenų pamaina.
- Edema, smegenų smegenų skysčio nutekėjimo sunkumai, venų perkrova, discirkuliacinė encefalopatija.
- Įgimtos centrinės nervų sistemos apsigimimai: smegenų trūkumas, smegenų pusrutulių suliejimas.
- Epilepsija.
- Hipofizinė adenoma, tuščia turkiška balna.
Ką rodo MRT, švirkščiant kontrastinę medžiagą:
- Smegenų arteriosklerozė.
- Aneurizma, kraujagyslių stratifikacija, venų ir arterijų sienelių išsikišimas.
- Arterioveniniai apsigimimai.
- Trombozė, embolija.
- Patologinis kraujagyslių spindžio susiaurėjimas.
Atliktas MRT
DC Elektrostalyje
Bendroji informacija apie MRT
MRT yra modernaus, saugaus (be jonizuojančiosios spinduliuotės) diagnostikos metodo „Magnetinio rezonanso tomografija“ pavadinimo santrumpa. MRT yra diagnostinė procedūra, atliekama medicinos įstaigose (ligoninėse, specializuotuose MRT centruose). MRT procedūra yra ištirti žmogaus kūno organus ir sistemas, kad būtų galima nustatyti bet kokius pokyčius juose. Magnetinio rezonanso tomografija šiandien užima pirmąją vietą diagnozuojant daugumą smegenų ir nugaros smegenų, stuburo, dubens organų ir sąnarių ligų, plačiai naudojama neurologijoje, onkologijoje, traumatologijoje, neurochirurgijoje. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra vienas iš sparčiausiai populiarėjančių diagnostikos metodų. MRT leidžia gauti įvairaus minkštųjų audinių kontrasto vaizdą ir leidžia atlikti tyrimus bet kuriame skyriuje, atsižvelgiant į paciento kūno anatominius ypatumus, ir, jei reikia, gauti trimačius vaizdus..
Metodika
MRT tyrimas atliekamas specialioje patalpoje, kurioje sumontuotas tomografas. Gydytojas nukreipia pacientą į prietaisą, paguldo jį ant patogaus stalo ir perneša pacientą į MRT prietaiso magneto skylę. Nuskaitymo procedūrą lydi skirtingo intensyvumo triukšmas, kai kuriuose didelio lauko tomografuose pacientas turi nešioti specialias ausines, kad išvengtų nemalonių pojūčių, susijusių su šiais triukšmais. Svarbiausias dalykas - tyrimo metu pacientas turi būti atsipalaidavęs ir ramiai gulėti.
Daugelis MR tyrimų trunka 20–45 minutes, nors ypatingais atvejais tai gali trukti pusantros valandos. Tačiau tarp judesių tarp skirtingų impulsų sekų leidžiami maži judesiai. Nuskaitymo metu, jei atsiranda nemalonus pojūtis, pacientas gali paspausti žadintuvo mygtuką ir paskambinti gydytojui. Tyrimo metu MRT operatorius gali kalbėtis su pacientu ir vizualiai jį stebėti.
Po MRT su šia procedūra nėra jokių apribojimų, pacientas gali grįžti prie savo įprastos veiklos.
MRT sauga
Svarbiausias MRT pranašumas, palyginti su kitais diagnostikos metodais, yra saugių elektromagnetinių laukų naudojimas radijo dažnių diapazone. Magnetinio rezonanso tomografija nenaudoja jonizuojančiosios spinduliuotės, kaip rentgeno, fluorografijos ir spindulinės terapijos metu. MRT nesukelia skausmo ar jokio diskomforto, o magnetiniai laukai jokiu būdu nepažeidžia žmogaus audinių ir organų.
Atliekant MRT, nepadaromas neigiamas poveikis žmogaus kūnui, tačiau dėl technikos „jaunystės“ Pasaulio sveikatos organizacijos surinkti nedideli (visame pasaulyje) saugumo duomenys nustatė keletą MRT naudojimo apribojimų dėl galimos neigiamos stipraus magnetinio lauko įtakos. Magnetinio lauko, neviršijančio 1,5 T, naudojimas laikomas priimtinu ir visiškai saugiu, išskyrus tuos atvejus, kai MRT yra kontraindikacijų.
Kaip paruošti
Daugeliu atvejų pasiruošimas MR tyrimui nebūtinas. Galite laikytis įprastos dietos ir vartoti paskirtus vaistus ar vaistus..
Tiriant dubens ir retroperitoninius organus, pirmiausia turite pasitarti su centro gydytoju.
Tyrimo procedūrą galima atlikti su visais kasdieniais drabužiais, kuriuose nėra metalinių daiktų, pagamintų iš feromagnetinių lydinių. Gydytojas gali paprašyti nuimti drabužių elementus su metalinėmis sagomis, užtrauktukais ar sagtimis, nes tai gali paveikti atvaizdų kokybę..
Prieš pat apžiūrą turėsite pašalinti:
- papuošalai ir papuošalai, laikrodžiai
- plaukų segtukai
- akinius
- Klausos aparatai
- kai kuriais atvejais - protezai, netikri dantys (su smegenų, kaklo MRT)
Draudžiama į kambarį su tomografu atsinešti raktus, magnetines ir banko korteles, telefonus, daugialypės terpės grotuvus ir kitus elektroninius prietaisus..
Ką reikia paimti tyrimams?
Turite atsinešti visą medicininę dokumentaciją, susijusią su dominančia sritimi:
- ankstesnių tyrimų duomenys, tokie kaip MRT, kompiuterinė tomografija, ultragarsas (radiniai ir diskai (arba vaizdai));
- pooperacinis iškrovimas;
- gydančio gydytojo siuntimas (jei yra).
Gydytojui reikia šios informacijos prieš pradedant diagnostinę procedūrą, kad jis gerai apgalvotų ir optimaliai suplanuotų magnetinio rezonanso tomografijos eigą..
Kaip veikia MRT - paprastas paaiškinimas
Žmogaus kūną daugiausia sudaro vanduo - vandenilio atomai ir deguonis - H2O. Pagal MRT tomografo magnetinio lauko įtaką vandenilio atomai H įgyja ypatingų savybių - jie įgalina „atspindėti“ (tiksliau, absorbuoti ir skleisti atgal) tam tikro dažnio radijo dažnio impulsus. MRT skaitytuvas primena radarą, kuris, naudodamas specialią perdavimo anteną, siunčia RF impulsus į tyrimo zoną ir tada renka rezonanso signalus, kuriuos „atspindi“ vandenilio atomai. Signalui priimti naudojamos specialios priėmimo antenos (RF ritės), kurios yra netoliese tiriamosios kūno dalies. Gautame signale yra informacijos apie vandenilio atomų aplinkos vietą ir ypatybes. Remiantis šiais duomenimis, tomografijos kompiuteris sukuria išsamų tiriamos kūno dalies vaizdą..
Kaip veikia MRT - išsamus paaiškinimas
Branduolinio magnetinio rezonanso metodas leidžia ištirti žmogaus kūną, remiantis kūno audinių prisotinimu vandeniliu ir jų magnetinių savybių ypatybėmis, susijusiomis su skirtingų atomų ir molekulių buvimu aplinkoje. Vandenilio branduolį sudaro vienas protonas, turintis magnetinį momentą (sukinį) ir keičiantis jo erdvinei orientacijai stipriame magnetiniame lauke, taip pat kai atsiranda papildomų laukų, vadinamų gradiento laukais, ir išorinių radijo dažnio impulsų, taikomų rezonansiniam dažniui, būdingam protonui esant tam tikram magnetiniam laukui.. Remiantis protono (sukasi) parametrais ir jų vektoriaus kryptimi, kuri gali būti tik dviejose priešingose fazėse, taip pat jų prijungimui prie protono magnetinio momento, galima nustatyti, kuriuose audiniuose yra vienas ar kitas vandenilio atomas. Jei protonas dedamas į išorinį magnetinį lauką (kurį sukuria tomografas), tada jo magnetinis momentas bus nukreiptas identiškai arba priešingai magnetinio lauko krypčiai, o antruoju atveju jo energija bus didesnė. Kai tam tikro dažnio elektromagnetinė spinduliuotė veikiama tam tikro dažnio, dalis protonų pakeis savo magnetinį momentą į priešingą pusę, o tada grįš į pradinę padėtį. Šiuo atveju tomografijos duomenų kaupimo sistema fiksuoja energijos išsiskyrimą iš anksto sužadintų protonų atpalaidavimo metu, t. prietaisas registruoja protonų grįžimą į pradinę padėtį pasibaigus elektromagnetinės spinduliuotės poveikiui.
Norint nustatyti signalo vietą erdvėje, be pagrindinio magneto MRT skaitytuve, kuris gali būti elektromagnetas arba nuolatinis magnetas, naudojamos gradiento ritės, kurios prideda gradiento magnetinius trikdžius bendram vienodam magnetiniam laukui. Tai užtikrina branduolinio magnetinio rezonanso signalo lokalizaciją ir tikslų tiriamo regiono santykį su gautais duomenimis. Gradiento veiksmas, kuris suteikia galimybę pasirinkti pjūvį, suteikia atrankinį protonų sužadinimą tiksliai norimoje srityje, t. dėka gradientų galime gauti reikiamo vargonų pavadinimo vaizdą. Gradiento sistemos stiprumas ir greitis yra vienas iš svarbiausių magnetinio rezonanso vaizduoklio rodiklių. Našumas, skiriamoji geba ir signalo bei triukšmo santykis labai priklauso nuo jo savybių..
MRT indikacijos
Tai nėra visas indikacijų sąrašas - MRT sritis nuolat plečiasi. Detalesnį indikacijų sąrašą galite rasti čia..
Kontraindikacijos
Pagrindinė MRT kontraindikacija yra metalinių daiktų ir elektroninių medicinos prietaisų buvimas kūne, kuriuos gali paveikti magnetinis laukas. Šiuo metu beveik visi medicininiai implantai, protezai ir metaliniai dantų užpildai yra pagaminti iš nemagnetinių medžiagų ir nėra jautrūs magnetiniam laukui, tačiau jie gali paveikti atvaizdų kokybę.
Absoliučios kontraindikacijos (neįmanoma atlikti MRT):
- įdiegtas širdies stimuliatorius
- feromagnetiniai arba elektroniniai vidurinės ausies implantai
- dideli metaliniai implantai, feromagnetiniai daiktai kūne
- smegenų kraujagyslių hemostaziniai spaustukai
Santykinės kontraindikacijos tam tikromis aplinkybėmis gali apsunkinti arba nepageidautina atlikti MRT tyrimą. Dauguma šių veiksnių yra susiję su nesugebėjimu išlaikyti nejudančią būseną tyrimo metu. Kai kuriais atvejais, kai kūne yra feromagnetiniai implantai ar jų fragmentai, saugiau atlikti tyrimą su mažesnio lauko stiprio (0,3–0,4 T) įtaisais, kad būtų sumažinta jų pasislinkimo rizika, veikiant stipriam magnetiniam laukui. PSO nerekomenduoja atlikti MRT tyrimo nėštumo metu, nes duomenys apie magnetinio lauko poveikį vaisiui dar nebuvo surinkti. Tačiau, jei reikia, tokiu atveju geriau atlikti MRT nei CT.
Prieš procedūrą būtinai pasitarkite su gydytoju ar radiologu..
MRT ir KT, skirtumai
KT skiriasi nuo MRT, todėl metodo pasirinkimas tiesiogiai veikia gydytojo diagnozės patikimumą, gydymo pobūdį ir paciento gyvenimo prognozę. Daugeliu atvejų tai ne konkuruojantys, o vienas kitą papildantys egzaminai. Šiuos metodus derina tik sluoksninio nuskaitymo principas..
Šie vaizdavimo metodai vaizdams gauti naudoja visiškai skirtingus fizinius reiškinius. Kompiuterinėje tomografijoje (KT) naudojami gana pavojingi jonizuojantys rentgeno spinduliai. MRT diagnostikos vaizdams gauti naudojamas magnetinis laukas, radijo bangos ir signalai, kuriuos skleidžia vandenilio atomai paciento kūne..
MRT nenaudoja jonizuojančiosios spinduliuotės, metodas yra saugus spinduliuotės poveikio požiūriu, kuris leidžia jį naudoti, jei reikia, bet kokiu dažniu, įskaitant nėščioms moterims, jaunesnėms nei 3 mėnesių, ir kūdikiams. Klausimas yra "kuris geriau: KT ar MRT?" neteisinga. Kiekvienas iš šių metodų turi savo privalumų ir trūkumų. Vienu atveju KT yra efektyvesnis, kitu - MRT, o kai kuriais atvejais prireiks abiejų tyrimų.
Jūsų pasirinktas MRT, jei reikia ištirti minkštuosius audinius: smegenis, nervus, raumenis, raiščius, sausgysles, kremzlės elementus, tarpslankstelinius diskus, kraujagysles. Dažniausiai kaulų čiulpai vizualizuojami kauluose naudojant MRT metodą, o patys kaulai ir kaulų struktūra MRT neatpažįstami, atliekant KT situacija yra priešinga. Taigi, kaulų tyrimams, atsižvelgiant į ligos pobūdį, turėtų būti parenkama KT ar MRT..
Šiais atvejais būtina naudoti KT:
- Kaulų sunaikinimo, lūžių ir kitų skeleto kaulų, kaukolės skliauto, kaukolės pagrindo, veido kaukolės pažeidimų ir ligų nustatymas
- Krūtinės ląstos patologija
- Kai kurie kraujagyslių būklės tyrimai
- Smegenų trauma (tik per pirmąsias 12 valandų)
- Su daugybe pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės ligų
MRT ir KT procedūros skiriasi tyrimo trukme - MRT yra ilgesnė procedūra, atsižvelgiant į tiriamą plotą, skenavimas gali trukti nuo 10–15 minučių iki 1 valandos.
MRT ir KT kaina šiandien yra beveik vienoda, tuo tarpu atliekant KT dažnai reikia vartoti į veną kontrastinių medžiagų, kurių pagrindas yra jodas. Reikia nepamiršti, kad jodo turintys vaistai turi savo kontraindikacijas, gali sukelti stiprią alergiją ir komplikacijas. MRT naudojami kitokio tipo vaistai, kurie praktiškai nesukelia alerginių reakcijų ir šalutinio poveikio ir nėra organizmo metabolizmo dalis..
Tais atvejais, kai MRT ir KT informatyvumas yra panašus, daugeliui pacientų svarbu, kad MRT nepakenktų kūnui, o KT - tai, ar jis yra. Dėl bet kurios minkštųjų audinių patologijos, kartu su ultragarsu, labai informatyvus ir specifinis magnetinio rezonanso tyrimas.
Visada reikia atsiminti, kad vieno ar kito organizmo diagnostinio metodo pasirinkimas priklauso nuo konkretaus atvejo.
MR kontrastinės medžiagos
Kai kuriais atvejais MR tyrimų diagnostinė vertė - įvairių patologinių procesų, tokių kaip navikai, kraujagyslių apsigimimai, abscesai ir kt., Nustatymo ir nustatymo tikslumas ir patikimumas gali būti žymiai padidintas į veną suleidžiant specialų vaistą - MR kontrastinę ar kontrastinę terpę..
MR kontrastinių preparatų kūrimo pagrindas buvo metalinis gadolinis, kuris, leidžiamas į veną kaip sudėtinio cheminio junginio dalis, yra praktiškai saugus žmonėms. Nepageidaujamos reakcijos pasireiškia labai retai (net rečiau nei iš kai kurių dažniausiai vartojamų vaistų, parduodamų laisvai vaistinėse) ir paprastai būna lengvos (paraudimas injekcijos vietoje, lengvas galvos skausmas)..
Kontrastiniai vaistai švirkščiami į veną, naudojant švirkštą ar injektorių..
Nuomonės parengimas
Po apžiūros kvalifikuotas radiologas analizuoja gautus MR vaizdus ir parengia rašytinę išvadą - tiriamosios srities audinių ir organų būklės vertinimą, taip pat aptiktų anomalijų ar patologijų aprašą. Reikia atsiminti, kad MRT skaitytuvas yra tik įrankis vaizdams gauti ir negali automatiškai nustatyti diagnozės, todėl norint tiksliai diagnozuoti, būtina gydytojo kvalifikacija ir patirtis..
Vidutiniškai nuomonės parengimas užtrunka apie 30 minučių, tačiau sudėtingais atvejais šis procesas gali užtrukti keletą valandų.
Tyrimo, padaryto atvaizdais ant filmų ar atvaizdų elektroninėse laikmenose, rezultatus galima gauti per kelias minutes po MRT procedūros pabaigos..
Apie MRT metodą - gydytojo rekomendacijos
Išsamus MRT indikacijų sąrašas
MRT NEUROLOGIJOJE
- Smegenų kraujagyslių liga
- Išeminis insultas
- Hemoraginis insultas
- Intracerebrinis kraujavimas
- Subarachnoidinis kraujavimas
- Apvalkalo kraujavimas
- Trauminiai kraujavimai, smegenų traumos
- Smegenų ir nugaros smegenų augliai, metastazinis centrinės nervų sistemos pažeidimas
- Užpakalinės kaukolės fossa formacijos (navikai, cistos), smegenų kamieno pažeidimas
- Tilto-smegenėlių kampo navikai, klausos praradimas
- Paroksizminės būklės, epilepsija
- Infekcinės centrinės nervų sistemos ligos
- Abscesai
- Meningitas
- ŽIV infekcija
- Galvos skausmas
- Pažinimo sutrikimas
- Patologiniai Sellar srities pokyčiai (hipofizės adenoma)
- Galvos ir kaklo kraujagyslių vystymosi anomalijos ir struktūriniai variantai
- Arterioveniniai apsigimimai
- Intrakranijinių kraujagyslių aneurizmos
- Venų sinusų trombozė
- Neurodegeneracinės ligos
- Išsėtinė sklerozė
- Sinusitas
- Patologinės formacijos kaukolės bazėje
Stuburo MRT
- Išvarža, tarpslankstelinio disko išsikišimas (gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens dalies)
- Stuburo stenozė
- Uždegiminės ligos (spondilitas, spondillodiscitas)
- Trauminiai stuburo pažeidimai
- Stuburo ir nugaros smegenų vystymosi anomalijos
- Nugaros smegenų degeneracinės ir kraujagyslių ligos
- Nugaros smegenų navikai ir metastaziniai stuburo smegenų ir stuburo pažeidimai
SĄSAJŲ MRT
MR ANGIOGRAFIJA
- aneurizmų identifikavimas
- arterioveninių malformacijų nustatymas
- didelių galvos ir kaklo arterijų trombozė
- veninio sinuso trombozė (MR venografija)
- galvos ir kaklo kraujagyslių anomalijų ir raidos variantų identifikavimas
Tyrimų ir gamybos įmonė „Az“
1988 - 2020 metai
MRT tyrimas, kas tai yra: indikacijos, kurios atskleidžia
Medicinos praktikoje diagnozuojant įvairias ligas, plačiai naudojamas informatyvus ir palyginti saugus metodas - magnetinio rezonanso tomografija. Ši technika padeda įvertinti vidaus organų ir audinių struktūrą, taip pat vizualizuoti anatominių vienetų funkcionavimą.
Kas yra MRT?
MRT diagnostika yra neinvazinis tyrimo metodas, pagrįstas elektromagnetinių laukų nustatymu jų kontakto su vandenilio atomais metu - pagrindiniu visų kūno organų ir audinių komponentu..
Kai nurodomas MRT
MRT procedūra nurodoma šiomis aplinkybėmis:
- jei reikia, įvertinkite atskirų organų ar žmogaus kūno dalių (smegenų, žandikaulio eilių, viršutinių žandikaulių, širdies ir kraujagyslių, dubens organų ir kt.) būklę;
- kontroliuoti piktybinių navikų vystymąsi, nustatyti metastazių buvimą kituose anatominiuose skyriuose;
- siekiant pašalinti / patvirtinti pasikartojančią patologiją po chirurginio naviko gydymo.
Kokie organai tiriami
Aprašytas diagnostinis metodas yra taikomas šiems organams ir sistemoms:
Šis diagnostikos metodas ne visada yra taikomas. MRT skenavimas naudojamas tais atvejais, kai trūksta informacijos apie alternatyvius diagnostikos metodus: ultragarsą, rentgeną.
Kokias patologijas nustato MRT?
Diagnozuotų ligų spektras MRT yra platus. Trumpas patologijų sąrašas:
- uždegiminio pobūdžio ligos (Urogenitalinės sistemos ligos);
- smegenų ir nugaros smegenų patologiniai reiškiniai (hipofizės, stuburo ligos, nervų sistemos pažeidimai);
- gerybiniai ir piktybiniai navikai (smegenyse, kepenyse, kvėpavimo organuose, pieno liaukose ir kt.);
- širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos (kraujagyslių patologiniai procesai, širdies defektai);
- trauminiai pažeidimai;
- sąnarių ir kaulinio audinio infekcijos (osteochondrozė ir kt.).
Kontraindikacijos lapas
Nepaisant palyginamosios aprašytos procedūros saugos, yra kontraindikacijų tyrimui:
- įmontuotas širdies stimuliatorius;
- implantai klausos kanaluose;
- Ilizarovo aparatai, metalo fragmentai ir plokštės;
- vaiko gimdymo laikotarpis (pirmasis trimestras);
- paciento psichikos anomalijos;
- asmenys, esantys komoje arba kenčiantys nuo lengvų sunkių ligų dekompensacijos stadijoje;
- tatuiruotės ant paciento kūno (turinčios metalinių junginių);
- kūno svoris didesnis kaip 240 kg;
- klaustrofobija pacientui (jei reikia, procedūra atliekama taikant bendrą anesteziją).
Kai apžiūros metu naudojamas kontrastinis agentas, apribojimų sąrašą papildo alerginė reakcija į medžiagą ir sunkus inkstų nepakankamumas..
Santykinės kontraindikacijos yra MRT peršalus, slogai, karščiavimui, kosuliui, nes tokios sąlygos gali sukelti pacientui papildomą diskomfortą būnant tomografu..
Atskirai verta paliesti vaikų diagnozavimo klausimą. Kokiame amžiuje galima atlikti MRT tyrimą? Nėra amžiaus apribojimų diagnozei nustatyti.
Jei reikia, apžiūra skiriama net vaikams iki metų, jau nekalbant apie suaugusius pacientus.
MRT tipai
Atsižvelgiant į medicininius tikslus, išskiriami 5 MRT diagnostikos tipai:
Egzamino rūšis | Paaiškinimas |
---|---|
Kontrastinis MRT | Norint aiškiai atskirti naviką, pacientui į veną skiriama kontrastinė medžiaga |
MPA (angiografija) | Dažniau tomografinė angiografija taikoma tiriant smegenis, būtent kraujagysles (įvertinama kraujotaka, anatomija ir kraujagyslių funkcionalumas). Kartais reikalinga kontrastinė angiografija |
Funkcinio magnetinio rezonanso tomografija | Naudojant funkcinę magnetinio rezonanso tomogramą, įvertinamos smegenų sritys, atsakingos už kalbą, atmintį ir regėjimą. Diagnozės metu užrašomi pokyčiai, kuriuos stimuliuoja smegenų neuronų darbas |
Perfuzijos MRT | Ši metodika taikoma diagnozuojant kraujo praėjimą per organų audinius. |
MRS (spektroskopija) | Procedūra skiriama diagnozuoti ligą ankstyvosiose pasireiškimo stadijose. Tyrimo metu analizuojami biocheminiai pokyčiai audiniuose. |
Priklausomai nuo tyrimo tipo, keičiasi ir tomografo režimai (signalo aukštis arba ryškumas).
Parengiamasis etapas, diagnozės eiga
Pasirengimas MRT atlikti yra būtinas diagnozuojant pilvo organus ir mažąjį dubens. 3 dienos prieš apsilankymą pas gydytoją pacientas turės pereiti prie dietos, kurioje nėra angliavandenių, 24 valandas prieš procedūrą pacientas gali valgyti tik lengvą maistą, negalima gerti kavos, arbatos, alkoholio.
Likus 5 valandoms iki MRT tyrimo, draudžiama valgyti ir gerti. Dažnai diagnozė atliekama tuščiu skrandžiu.
Jei tiriamajam būdingas vidurių pūtimas, pacientas turi vartoti aktyvuotos anglies dozę. Likus 40 minučių iki renginio, rekomenduojama gerti antispazminį vaistą.
Kitų kūno dalių egzaminas nenumato specialių treniruočių. Jums nereikia nieko neimti su savimi į procedūrą (kai kuriose įstaigose jie prašo paruošti tik rankšluostį).
Kaip vyksta apklausa
Vidutinė procedūros trukmė yra nuo 15 minučių iki pusvalandžio. Užsiėmimo trukmė priklauso nuo apžiūrėto kūno paviršiaus tūrio ir paciento svorio.
Atsidūręs diagnostikos kabinete, pacientas turi nusirengti (reikia nusirengti atsižvelgiant į tiriamą plotą). Jie taip pat pašalina papuošalus ir metalinius daiktus iš kūno dalių ar likusių drabužių. Tada tiriamasis paguldomas ant specialaus paviršiaus ir specialisto signalu yra tomografo tunelio viduje.
Uždaro tipo prietaisai yra dideli tunelio formos magnetai, kurių viduje pacientas visą diagnozės laiką turės praleisti nejudant. Vaikams, taip pat asmenims, turintiems per didelį kūno svorį ar klaustrofobiją, yra alternatyva - „atviras“ tomografas, kurio principas išlaikytas, tačiau aparatas atlieka tyrimą apžiūrėdamas atviroje vietoje..
Procedūros metu specialistas būna biure su asmeniu arba gretimame kambaryje. Jis vadovauja procesui: paskelbia diagnozės pradžią ir pabaigą, gali paprašyti tiriamojo giliai įkvėpti, sulaikyti.
Po procedūros aparatas pratęsiamas - pacientas gali pasipuošti ir išeiti iš kabineto. Tyrimo rezultatas, būtent jo dekodavimas, po kelių valandų išduodamas paciento rankoms.
Dešifravimo procesas
Iššifruoja tyrimo rezultatus, neatsižvelgdamas į diagnozuotą vietą, radiologas. Tačiau šis specialistas diagnozės nenustato. Dokumentai (nuotraukos, vaizdų dekodavimas) perduodami paciento rankoms, kurie atiduodami gydančiam gydytojui.
MRT, ultragarsas, KT, rentgenografija - koks skirtumas
Čia yra išskirtos MRT charakteristikos nuo kitų aparatinės įrangos diagnostikos metodų. Tiriant MRT, taikomas elektromagnetinis laukas.
Kalbant apie KT ir rentgenografiją, šis metodas skiriasi nuo ankstesniojo, nes jis atliekamas naudojant rentgeno spinduliuotę. Tačiau dviejų metodų užduotis yra bendra - leisti specialistui, iššifravus duomenis, tam tikru žingsniu įvertinti organo nuotraukos skyrių.
Magnetinio rezonanso tomografija tiksliausiai įvertina minkštųjų audinių būklę, o KT padeda aptikti metastazes, kalcifikacijas..
Radiografijos metu atsiranda vienašalis kaulų, širdies, kvėpavimo organų ir kt. Peršvietimas. Šio metodo trūkumas yra rezultato iškraipymo tikimybė dėl šešėlių iš kitų organų - jie apima norimą plotą..
Ultragarso metu naudojama ultragarsinė spinduliuotė, kuri atsispindi audiniuose, kurių intensyvumas yra įvairus. Ekrane vizualizuojami dideli organų vaizdai. Metodas yra mažiau informatyvus, tačiau pats saugiausias..
Pavojingiausias diagnostikos metodas
MRT nauda medicinos praktikoje
Nagrinėjamas diagnostikos metodas yra taikomas tiriant minkštuosius audinius ir sąnarius. Technika naudojama aptikti nugaros ir stuburo ligas, smegenų patologijas. Ta pati technika naudojama onkologijoje, angiologijoje ir kitose medicinos srityse..
Procedūros privalumai
MRT pranašumai išreiškiami šiomis savybėmis:
- radiacijos poveikio išimtis (ko negalima pasakyti apie kompiuterinę tomografiją);
- ankstyva vėžio diagnozė labai tiksliai;
- galimybė fotografuoti sekcijų vaizdus, nenaudojant kontrastinės terpės;
- ne tik struktūrinių elementų, bet ir daugelio funkcinių rodiklių (kraujotakos greičio, smegenų aktyvumo, vidaus organų temperatūros ir kt.) demonstravimas;
- nėščių moterų apžiūra.
Metodo trūkumai
Tarp aprašyto diagnostinio metodo minusų:
- procedūros trukmė. Dėl šios priežasties skubiais klinikiniais atvejais (hemoragija, rimtas sužalojimas, didžiųjų kraujagyslių vientisumo pažeidimas ir kt.) MRT diagnostika neįtraukiama;
- mažas informacijos kiekis diagnozuojant kaulinį audinį. Kaip alternatyvus metodas, tokiais atvejais taikoma KT;
- paciento poreikis būti nejudančiam visos procedūros metu. Šis faktas apsunkina vaikų, su kuriais dažnai taikoma anestezija, apžiūros procesą;
- Didelės išlaidos, palyginti su kitais aparatinės įrangos diagnostikos metodais.
Diagnozės vieta, kaina
Magnetinio rezonanso tomografija gali būti atliekama privačiame centre arba dideliame miesto medicinos centre (regioninė ligoninė, specializuotos įstaigos).
Procedūros kaina skiriasi nuo rentgeno ir ultragarso kainos bei mažai kuo skiriasi nuo kompiuterinės tomografijos kainos. Paslaugų kaina priklauso nuo tiriamos srities (kojų venų MRT kainuos daugiau nei kaklo tyrimas), taip pat nuo centro kainų politikos. Vidutinė diagnozės kaina yra 4000 rublių (Maskvoje).
Pacientų atsiliepimai
Dauguma pacientų, kuriems diagnozuota, į procedūrą reaguoja teigiamai. Daugeliu atvejų pacientai pažymi, kad veltui prieš apžiūrą jie jautė baimę. Kai kuriems pacientams buvo sunku ilgą laiką būti uždaroje erdvėje. Kiti pažymėjo nemalonų prietaiso skleidžiamą triukšmą. Tyrimo metu niekas neapibūdino radikaliai nemalonių pojūčių.
MRT diagnostika yra palyginti saugi sveikatai ir informatyvi. Technika padeda įvertinti vidaus organų būklę ir stebėti anatominių struktūrų funkcionavimą. Metodo pranašumas yra radiacijos poveikio paciento kūnui pašalinimas. Šis diagnostinis metodas atskleidžia neoplazmas ankstyvose jų vystymosi stadijose..
MRT variacija suteikia plačias diagnostikos galimybes, daugeliu rodiklių pralenkdama kitas aparatūros technikas. Tarp procedūros trūkumų, be didelių išlaidų, jos trukmės, sunkios vaikų diagnozės eigos, mažo informacijos turinio tiriant kaulų struktūras. Bet kuriomis aplinkybėmis MRT pagrįstumą turėtų nustatyti specialistas.