Trombocitų kiekis padidėjęs suaugusiojo kraujyje
Padidėjęs trombocitų kiekis (PLT) atliekant kraujo tyrimą, jei jų vertė viršija 450 * 10 9 / L. Ką tai reiškia, kai suaugusio žmogaus kraujyje išauga dideli trombocitai, ką tai reiškia ir kas sukelia šią patologiją?
Šiuolaikiniai hematologiniai analizatoriai plačiai tiria visus suformuotus kraujo elementus. Be žinomų trombocitų indeksų, jie rodo didžiųjų trombocitų P-LCR ir didžiųjų trombocitų P-LCC skaičių. Papildomi duomenys padeda gydytojui teisingai įvertinti paciento būklę ir tiksliai diagnozuoti.
Trombocitozės tipai
Padidėjęs PLT ląstelių, palyginti su norma, reiškinys, kuris suaugusiesiems yra 200 - 400 * 10 9 / l, vadinamas trombocitozė. Kai trombocitų kiekis padidėja iki 700 - 900 * 10 9 / L, tai reiškia, kad kraujo trombocitozė yra vidutinio sunkumo, o jei PLT lygis yra daug didesnis nei normalus ir didesnis nei 900 * 10 9 / L, tai rodo aukštą trombocitozės lygį.
PLT populiacijos padidėjimas gali būti:
- absoliutus - padidėjęs kraujo trombocitų skaičius;
- santykinis - plazmos tūrio sumažėjimas, kurį sukelia dehidracija.
Kraujo plazmos netekimas ir santykinė trombocitozė gali atsirasti dėl:
- užsitęsęs vėmimas;
- viduriavimas
- dažni nudegimai;
- mažesnis dienos skysčių vartojimas.
Dehidracija yra pavojinga, jei yra kraujo krešėjimo, kraujo krešulių rizika. Absoliuti trombocitozė yra ne mažiau pavojinga žmonių sveikatai..
Esant absoliučiai trombocitozei, trombocitų kiekio padidėjimas kraujyje gali būti:
- pirminės - atsiranda dėl aktyvaus megakariocitų, kurie yra jaunų trombocitų šaltinis, gamybos;
- antrinis - vystosi kaip gretutinis įvairių ligų reiškinys.
Padidėjimas gali būti fiziologinio pobūdžio, nesukelti pavojaus kūnui. Toks laikinas PLT ląstelių skaičiaus padidėjimas, kartais gana reikšmingas, apima testų rezultatų padidėjimą po mankštos, emocinį pervargimą reaguojant į adrenalino išbėrimą..
Padidėjimo priežastys
Pirminė trombocitozė, kai dėl padidėjusio megakariocitų skaičiaus padidėja trombocitų kiekis kraujyje, apima mieloproliferacines ligas, įskaitant:
- policitemija;
- lėtinė mielosklerozė;
- trombocitemija;
- mielofibrozė.
Padidėjus trombocitų skaičiui mieloproliferacinių ligų metu kraujyje randama ligos pradžioje. Pažengusioje ligos stadijoje trombocitų skaičius nukrenta žemiau normalaus.
Kraujo trombocitų skaičiaus nukrypimas pirminės trombocitozės metu pasireiškia kaip nežymus normos perviršis ir staigus rodiklių pakilimas iki kraštutinio trombocitozės laipsnio, didesnio kaip 1000 * 10 9 / l..
Dažniausiai trombocitų kiekio padidėjimas yra antrinis ir vystosi atsižvelgiant į ligą arba kaip kompensacinio mechanizmo pasireiškimas reaguojant į fiziologinius organizmo pokyčius..
Antrinės trombocitozės priežastys
Antrinis trombocitų skaičiaus padidėjimas, kuris yra kartu pasireiškiantis ligos požymis, nustatomas sergant ligomis:
- uždegiminio pobūdžio - tuberkuliozė, sarkoidozė, osteomielitas, opinis kolitas, enterokolitas, cirozė;
- lėtinės infekcinės ligos;
- autoimuniniai procesai - reumatas, reumatoidinis artritas,
- amiloidozė - baltymų apykaitos sutrikimai;
- ūminė anemija - geležies trūkumas, hemolizinis;
- piktybiniai navikai - inksto adenokarcinoma, skrandžio vėžys, kasa, plaučiai, limfogranulomatozė, limfoma;
- kraujo netekimas, įskaitant operacijas;
- atsisakymas vartoti alkoholį;
- Randu-Osler - paveldimas kraujagyslių endotelio (vidinio gleivinės) nepilnavertiškumas;
- po splenektomijos - dalinis blužnies pašalinimas;
- stabligė
- sepsis.
Padidėjusio trombocitų kiekio kraujyje priežastis gali būti menstruacijos, toksikozė nėštumo metu, paskutinėmis savaitėmis prieš gimdymą, kai organizmas ruošiasi dideliam kraujo netekimui.
Nepakankamas dienos skysčių vartojimas, žarnyno ar kvėpavimo takų infekcija ir hepatitas nėštumo metu gali padidinti padidėjusį trombocitų kiekį kraujyje..
Gydant trūkumų atvejus, kuriuos išprovokuoja vitaminų B12 ir B9 trūkumas, vinkristino, adrenalino, vartojimas gali padidinti analizės rezultatus. Dažnos padidėjusio trombocitų kiekio priežastys moterims yra geležies stokos anemija, lėtiniai uždegiminiai procesai dubens organuose.
Dideli trombocitai
Diagnozei nustatyti svarbūs ne tik kiekybiniai trombocitų pokyčiai kraujyje, bet ir kokybiniai populiacijos sudėties pažeidimai. P-LCR ir P-LCC vertės analizės formoje parodo, kiek yra didelių (didelių) trombocitų, kurių vidutinis tūris (MPV) viršija 12 fl.
Palyginimui, vidutinis normalios subrendusios ląstelės formos tūris yra 7,2 - 10,8 aukšto. Apie šio trombocitų indekso vertę galite perskaityti kitame svetainės puslapyje.
- P-LCR - santykinė vertė, parodo didelių trombocitų koeficientą (%) arba didesnių nei 12 fl trombocitų skaičiaus santykį su bendru trombocitų skaičiumi.
- P-LCC - absoliutus didelių trombocitų rodiklis, rodantis šių ląstelių skaičių, išmatuotą * 10 9 / l.
Paprastai P-LCR trombocitų koeficientas turėtų būti nuo 13 iki 43%, o trombocitų skaičius neturėtų viršyti 30 - 90 * 10 9 / l verčių..
Viršijus šiuos rodiklius, gali padidėti padidėjęs jaunų formų, daugiau nei senų, kiekis kraujyje, nes normalus trombocitų dydis palaipsniui mažėja per 9–11 gyvenimo dienų..
Be to, P-LCR koeficiento padidėjimą gali sukelti aktyvuotos formos, turinčios išlygintą asimetrinę formą su keistais procesais. O jei kraujyje yra padidėjęs didelių aktyvuotų trombocitų kiekis, tai dažniausiai reiškia, kad pažeista kraujagyslės endotelis.
Aktyvuotų PLT ląstelių skaičiaus padidėjimas reiškia padidėjusį šios ląstelės populiacijos poreikį. Aktyvuotos kraujo plokštelės turi padidintą gebėjimą kauptis viena su kita ir prilipti (sukibti) prie kraujagyslės endotelio pažeidimo vietoje. Šios savybės pirmiausia reikalingos norint išlaikyti kraujagyslių vientisumą..
Dideli trombocitai padidėja tokiomis sąlygomis:
- koronarinės širdies ligos;
- miokardinis infarktas;
- diabetas;
- aterosklerozė;
- trombocitopeninė purpura.
Didelės PLT plokštelės atsiranda sergant mieloproliferacinėmis ligomis. Morfologiškai pakitusios ląstelės kraujo tepinėlyje rodo dideles (milžiniškas) PLT ląsteles..
Tačiau jei padidėja trombocitų dydis ir suaugusiojo kraujo tyrime randamos didelės PLT ląstelės, kurių tūris didesnis kaip 12 fl, tai ne visada rodo mieloproliferacinę ligą. Dėl šios patologijos, be padidėjusių milžiniškų trombocitų, taip pat būdingi jų vidinės struktūros pažeidimai.
PLT didėjimo pasekmės
Trombocitozė gali būti priežastis, ypač vyresniems suaugusiesiems:
- kraujagyslių trombozė - kepenų venos, pirštų arterija, mezenterinė arterija;
- Mitchell liga - pasireiškianti staigiu galūnių kraujagyslių išsiplėtimu ar susiaurėjimu, pirštų ir kojų pirštų patinimu, deginančio skausmo judesiais jose;
- koronarinės širdies ligos priepuoliai;
- širdies smūgis.
Su megakariocitine leukemija stebimas didelis trombocitų skaičius. Trombocitozės laipsnis siekia 1000 - 4000 * 10 9 / L. Trombocitų kiekis smarkiai padidėja sepsio metu, kai jų vertės siekia 1000 * 10 9 / l.
Po splenektomijos pažymimos ilgalaikės analizės vertės. Per 2 dienas po operacijos šios populiacijos populiacija gali padidėti iki 1500 * 10 9 / L. Didelis trombocitų kiekis po blužnies operacijos gali trukti iki 2 mėnesių.
Pažeidus reikšmingą vidinį kraujavimą, PLT vertės sumažėja per pirmąsias minutes, tačiau po 20 minučių kūnas pradeda kompensuoti padidėjusį trombocitų kiekį kraujyje. Trombocitų skaičius po sužalojimo normalizuojasi per 2 savaites.
Padidėjo dideli trombocitai
Trombocitų padidinimo parinktys
Kaulų čiulpuose - pūlinguose audiniuose, esančiuose kauluose, yra kamieninių ląstelių, kurios gali tapti raudonaisiais kraujo kūneliais, baltaisiais kraujo kūneliais ar trombocitais. Trombocitai prilimpa, padėdami kraujui susidaryti krešuliui, kuris sustabdo kraujavimą pažeidus kraujagyslę, pavyzdžiui, supjaustant. Trombocitozė atsiranda, kai organizmas pagamina per daug trombocitų..
Yra du trombocitozės tipai: pirminė ir antrinė. Pirminė trombocitozė, dar vadinama esmine trombocitemija (arba ET), yra liga, kai nenormalios kaulų čiulpų ląstelės padidina trombocitų skaičių. Šios patologijos priežastis nėra tiksliai žinoma. Nepaisant tam tikrų genų mutacijų kraujyje ar kaulų čiulpuose, tai nėra laikoma paveldima (šeimos) liga..
Antrinę trombocitozę sukelia kita patologinė būklė, kurią gali patirti pacientas, pavyzdžiui:
- Geležies stokos anemija
- Ūmus kraujo netekimas ir kraujavimas
- Vėžiai
- Uždegimas ar infekcija
- Chirurginė intervencija, ypač splenektomija (blužnies pašalinimas).
- Hemolizinė anemija yra tokia anemijos rūšis, kai kūnas sunaikina raudonuosius kraujo kūnelius greičiau, nei jas gamina, dažnai dėl tam tikrų kraujo ligų ar autoimuninių ligų.
- Uždegiminės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas, sarkoidozė ar uždegiminė žarnyno liga
- Rimtas sužalojimas.
Antrinė trombocitozė susidaro, kai pašalinamas pagrindinis procesas, sukeliantis padidėjusį trombocitų kiekį (infekcijos gydymas, atsigavimas po operacijos ir kt.). Net jei trombocitų skaičius padidėja trumpą laiką (arba net neribotą laiką po splenektomijos), antrinė trombocitozė paprastai nesukelia nenormalios kraujo krešėjimo..
Pirminė trombocitozė arba tikroji trombocitemija gali sukelti sunkų kraujavimą ar nenormalų krešėjimą. Šio sutrikimo priežastis nėra aiški, tačiau manoma, kad jis gali būti susijęs su įvairių genų mutacijomis. Kaulų čiulpai gamina per daug ląstelių, kurios sudaro trombocitus, ir šios trombocitai dažnai būna nenormalūs. Tai sukuria daug didesnę krešėjimo komplikacijų ar kraujavimo riziką nei reaktyvi trombocitozė. Paprastai to galima išvengti išlaikant tam tikrą trombocitų skaičių vartojant vaistus. Tačiau po daugelio metų gali išsivystyti kaulų čiulpų fibrozė (randai). Ligos transformacija į leukemiją įvyksta nedideliam pacientų procentui.
Ligos požymiai
Žmonėms, kurių amžius „peržengė penkiasdešimties metų ribą, yra didesnė rizika įgyti trombocitozę, o paciento lytis neturi didelės įtakos ligos dažniui.
Būdingas ligos pasireiškimas yra kraujo krešuliai kraujagyslėse, padidėjęs kraujavimas.
Venų (gimdos, portalo, blužnies, kepenų) ir arterijų (plaučių, miego arterijos, smegenų) gali patirti trombozė.
Kalbant apie kraujavimo tipus, kurių skundai būdingi padidėjusiam trombocitų kiekiui, patologinių sutrikimų sąrašas yra platus:
Be to, simptominis vaizdas, būdingas trombocitozei, gali papildyti:
- niežtinti oda
- cianozė
- dilgčiojančios galūnės
- migrenos skausmas
- vegetacinė-kraujagyslinė distonija
- slėgio nuokrypiai
- dusulys
- menkiausia mėlynė išprovokuoja mėlynės atsiradimą
- edematiškos apraiškos
- gautos žaizdos gerai negyja
Sistemingai kartojant kraujavimą, gali išsivystyti geležies stokos anemija.
Klinikinis pacientų vaizdas gali labai skirtis. Tačiau „populiarūs“ pirminės trombocitozės simptomai yra: galvos skausmai, kraujavimas.
Trombocitozės diagnozė
Gerai, jei teisinga diagnozė bus atlikta prieš pradedant hemoraginius sutrikimus ir susidarius kraujo krešuliui. Laiku pradėjęs, tinkamą gydymą, išvengsite pavojingų komplikacijų. Jie pradės kovoti su trombu pradiniame etape, kai trombocitų agregacijos procesas (kraujo kūnelių (ląstelių) klijavimas) nepasiekė patologinio greičio, viršydamas leistinas vertes. Agregacijos greitis, kalbantis apie gerą kraujodaros procesą, „patvirtina“ visišką deguonies tiekimą audiniams ir organams, priklausomai nuo induktoriaus, svyruoja nuo 30–90%..
Kai atlikus bendrą kraujo tyrimą padidėjo trombocitų skaičius, gydytojas greičiausiai rekomenduos atlikti specializuotą tyrimą hematologinėje ligoninėje. Toks scenarijus ne visada yra fiziškai įmanomas dėl daugelio aplinkybių:
- finansines galimybes
- specializuotų medicinos įstaigų kaime trūkumas
Privalomos diagnostinės priemonės, padedančios tiksliau apibūdinti ligos etiologiją:
- hematologas atlieka nuodugnų tyrimą
- siurbimo biopsija
- klinikinis kraujo tyrimas
- kaulų čiulpų biopsija
Norint pašalinti onkologinį veiksnį, reikės atlikti papildomus tyrimus.
Normos vertė ir nukrypimai tarp moterų
Vidutinė trombocitų norma moterims svyruoja tarp 150–450 tūkst. / Μl. Toks didelis tarpas yra susijęs su kai kuriomis kūno ypatybėmis:
- Amžius - kuo vyresnė moteris, tuo daugiau fizinių procesų jos kūne išnyksta. Nors jauname kūne greitai formuojasi hormoninis fonas, rodikliai gali būti visiškai skirtingi, ir tai bus norma.
- Ciklinė fazė - jei kraujo mėginiai imami menstruacijų laikotarpiu ar kelias dienas po jo, rodikliai gali būti aukštesni ar žemesni nei vidutiniai, nes padidėjus trombocitų gamybai, kai netenkama įvairių etiologijų kraujo.
- Lėtinių uždegiminių procesų dubens organuose buvimas (kandidozė, ureaplazmozė, trichomonozė) - jei yra uždegimas, net ir nestipriausias, tada trombocitus aktyviau gamina kaulų čiulpų ląstelės..
- Nėštumas - hormoninio reguliavimo laikotarpiu trombocitų skaičius padidėja, nes veikia apsauginė organizmo funkcija.
Tuo atveju, kai atlikus kraujo tyrimą iš piršto nustatyta, kad trombocitų skaičius yra didesnis nei 400 tūkst. / Μl, yra pagrindas atlikti išsamesnį tyrimą. Pavojingiausias padidėjęs trombocitų skaičius nėštumo metu.
Jei gydymas nebus pradėtas laiku, tai gali nutraukti nėštumą ir sukelti didelį kraujavimą.
Padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje, ką tai reiškia
Kai trombocitų susidaro daugiau, nei leidžiama sveikam žmogui, padidėja krešulių susidarymo kraujo kanaluose rizika, todėl gali užsikimšti kai kurie indai..
Daugelis ekspertų mano, kad padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje arba pagreitėjęs jų susidarymas yra susijęs su padidėjusia megakariocitų koncentracija kaulų čiulpuose, nes nuo šių milžiniškų ląstelių yra atskirtos mažos branduolinės trombocitų plokštelės. Bet bet kokiu atveju, norint nustatyti tikrąją problemos priežastį, būtina atlikti diferencinę tyrimo rezultatų analizę, atlikti diagnostiką ir tik tada tęsti kraujo išgydymo ir normalizavimo būdus. Diagnozei nustatyti gali reikėti:
- Bendroji analizė 3 kartus kas 4 dienas;
- kaulų čiulpų mikroskopinis tyrimas (biopsija);
- hemostatinės sistemos tyrimas (koagulogramos);
- serumo geležies matavimas;
- ir kiti gydytojo nuožiūra.
Šią negalavimą, kaip ir kitus, susijusius su hematopoezė, tvarko hematologas.
Trombocitozės simptomai
Pastebėjus pirminę trombocitozę:
- padidėjusi blužnis;
- galvos skausmai;
- įvairios lokalizacijos kraujo krešuliai;
- pilvo skausmo, kurį gali sukelti vidinis virškinamojo trakto kraujavimas, buvimas.
Galimas kraujo krešulių susidarymas arterijose ir venose, o tai lemia išemija - sumažėjęs kraujo tiekimas į tam tikrą kūno vietą dėl arterinės kraujotakos susilpnėjimo. Tai pasireiškia stipriu skausmu po ranka ir niežėjimu.
Vėliau gali būti stebimi inkstų ir centrinės nervų sistemos sutrikimai..
Bet antrinė trombocitozė pasireiškia be specialių simptomų. Juos keičia nemalonūs pojūčiai ir pablogėjimas dėl pagrindinės ligos, kurią lydi padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje.
Visa informacija apie padidėjusį trombocitų kiekį vyrų kraujyje
Trombocitai yra kraujo ląstelės, kurios yra lamelinės formos, bet neturi branduolio. Jie yra mažo dydžio, tačiau jų universalumą sunku pervertinti. Dėl jų poveikio ir gebėjimo sulipti, formuojant kraujo krešulius, pažeistas indų ir kapiliarų vientisumas greitai blokuojamas iš vidaus, todėl išvengiama rimto kraujo netekimo. Kraujo būsena ir koncentracija priklauso nuo trombocitų. Jie sugeba padaryti kraują tirštą arba skystą, atsižvelgiant į kūno poreikius. Taip pat jungdamiesi su leukocitais, trombocitai dalyvauja pašalinant bet kokį uždegiminį procesą, lėtina jo plitimą.
Trombocitų indekso nustatymas yra privaloma procedūra atliekant bendrą kraujo tyrimą. Pagal šių kraujo ląstelių skaičių, taip pat pagal kokybę ir amžiaus sudėtį galima nustatyti žmogaus sveikatos būklę, užkertant kelią rimtų patologinių ligų išsivystymui. Yra situacijų, kai tyrimo rezultatai rodo, kad trombocitų lygis yra padidėjęs. Ką tai liudija ir kaip pašalinti pasekmes, mes sužinome toliau.
Trombocitai yra aiškiai parodyti vaizdo įraše
Gydymas
Pacientai, kurie neturi simptomų, gali išlikti stabilūs ir reikalauti tik reguliaraus gydytojo vizito. Antrinėms trombocitozės formoms retai reikia gydymo. Tiems, kurie turi simptomų, yra keletas gydymo būdų. Vienas iš jų yra ligos, sukeliančios trombocitozę, gydymas. Kai kuriais atvejais pacientas gali vartoti aspiriną, kad būtų išvengta kraujo krešulių. Šiuo tikslu naudojama maža dozė paprastai nesukelia virškinimo sutrikimų ar kraujavimo..
Reaktyvioji trombocitozė
Šios būklės gydymas priklauso nuo priežasties. Jei dėl neseniai atliktos operacijos ar sužalojimo buvo padarytas didelis kraujo netekimas, padidėjęs trombocitų skaičius gali išspręsti.
Jei nustatoma lėtinė infekcija ar uždegiminė liga, trombocitų skaičius greičiausiai išliks didelis, kol būklė nebus kontroliuojama. Daugeliu atvejų pašalinus priežastį trombocitų skaičius normalizuosis..
Jei pacientui pašalinta blužnis (splenektomija), gali būti trombocitozė visą gyvenimą, tačiau greičiausiai gydymo nereikia.
Esminė trombocitemija
Ši liga sergantiems žmonėms, kuriems nėra jokių požymių ar simptomų, greičiausiai nebus reikalingas gydymas, kol būklė stabili. Jei pacientui gresia kraujo krešuliai, gydytojas gali rekomenduoti vartoti mažas aspirino dozes kasdien..
Jei norite sumažinti trombocitų kiekį, gali tekti vartoti vaistus ar procedūras, jei:
- Yra buvę kraujo krešulių ir kraujavimo.
- Yra širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai..
- Amžius virš 60 metų.
- Trombocitų skaičius didesnis nei 1 mln.
Gydytojas gali skirti trombocitus mažinančius vaistus, daugiausia hidroksiurėjos (Droxia, Hydrea) arba alfa interferono (A intronas) pavidalu..
Trombocitus iš kraujo galima pašalinti procedūra, panaši į dializę. Adatos, sujungtos su vamzdeliu, dedamos į veną, o kraujas praeina pro aparatą, kuris filtruoja trombocitus. Tada filtruotas kraujas grįžta į kūną per antrą kateterį. Ši procedūra naudojama tik kritinėmis situacijomis, pavyzdžiui, jei reikšminga trombocitemija sukėlė insultą..
Paretskaya Alena, pediatras, medicinos stebėtojas
Iš viso 54 peržiūros, 1 peržiūros šiandien
Trombocitų skaičius moterims
Daugelis moterų tikriausiai žino, kad pagrindiniai bendro kraujo tyrimo rodikliai yra ne tik baltieji kraujo kūneliai, hemoglobinai ar eritrocitai, bet, žinoma, trombocitai, kurie vaidina labai didelę reikšmę žmogaus kraujotakai..
Trombocitų dėka stebima normali kraujo apytaka kraujagyslėse, taip pat gana greita kūno apsauga nuo įvairių traumų, kurias lydi kraujavimas..
Pažeidus kraujagyslės vientisumą, trombocitais gana greitai prasideda kraujo krešulių (trombų) susidarymas, dėl kurio kraujavimas sustoja..
Trombocitų lygis moterims dažnai gali svyruoti, tam pirmiausia įtakos turi menstruacijos (menstruacijos), kai organizme nuolatos netenkama kraujo. Paprastai iš karto po menstruacijų normalus trombocitų kiekis kraujyje atstatomas pakankamai greitai.
Norint tiksliai nustatyti trombocitų kiekį moters organizme, reikia atlikti bendrą kraujo tyrimą anksti ryte ir tik tuščiu skrandžiu, nes po bet kokio maisto vartojimo pagrindiniai analizės rodikliai gali būti nepatikimi..
Sveikai, suaugusiai moteriai trombocitų norma kraujyje yra nuo 150 iki 400 x10 g / l.
Įprastas trombocitų kiekis kraujyje skirtingo amžiaus moterims:
- 18–19 metų: 140 - 390 x10 g / l.;
- 20–29 metai: 150–400 x10 g / l.;
- 30–39 metai: 155 - 410 x10 g / l.;
- 40–49 metai: 160 - 415 x10 g / l;
- 50–59 metai: 165 - 410 x 10 g / l.;
- 60–69 metai: 170 - 400 x10 g / l.;
- 70–80 metų: 180–390 x10 g / l.
Dėmesio: jei trombocitų tūris ilgą laiką yra didelis ar gana mažas, būtinai pasitarkite su gydytoju - hematologu ar terapeutu dėl tolimesnio, išsamaus tyrimo, taip pat tinkamo gydymo.
Gana dažnai trombocitų kiekis moterų kraujyje gali žymiai padidėti daugiau kaip 400 - 500 x10 g / l. išsivysčius sunkiai trombocitozei, kurios pagrindinės priežastys yra:
- kai kurių onkologinių (vėžio) ligų buvimas kūne;
- plaučių ar kūno audinių tuberkuliozė;
- kraujotakos sistemos septinis pažeidimas;
- ūmus uždegiminis procesas, pažeidžiantis žmogaus limfmazgius (limfogranulomatozė);
- sunki kūno intoksikacija, kurią dažniausiai sukelia rimtas apsinuodijimas.
- menstruacijų laikotarpis (menstruacijos);
- ūminės ar lėtinės kepenų ir tulžies takų ligos (hepatitas, cholecistitas);
- sunkus kraujo netekimas dėl sužalojimų;
- nėštumas (beveik per visą nėštumo laikotarpį trombocitų skaičius gali būti pastovus, šiek tiek mažesnis);
- ūminė virusinė infekcija (gripas, tymai, SARS, herpesas);
- ilgalaikis vaistų (antibiotikų, priešuždegiminių vaistų) vartojimas;
- skydliaukės liga (hipotireozė, tirotoksikozė).
Kiekviena moteris turėtų stebėti savo sveikatos būklę, tam pirmiausia rekomenduojama bent 2 - 3 p. paimkite bendrą kraujo tyrimą leukocitų formulei per metus.
Jūs neturite teisių skelbti komentarų
Trombocitų padidėjimo simptomai vyrams ir moterims
Trombocitozę turintys žmonės dažnai neturi požymių ar simptomų. Reaktyviosios trombocitozės požymiai ir simptomai, jei tokių yra, yra susiję su pagrindine būkle. Jei padidėja trombocitų skaičius vyrams ar moterims ir liga neturi kitų priežasčių, gali atsirasti požymių ir simptomų, susijusių su kraujo krešuliais ir kraujavimu, įskaitant:
- Galvos skausmas
- Galvos svaigimas ar neryški sąmonė
- Krūtinės skausmas
- Silpnumas
- Rankų ir kojų tirpimas ar dilgčiojimas.
Antrinės trombocitozės pasireiškimai gali būti mėlynės ar kraujavimas iš įvairių sričių, tokių kaip nosis, burna ir dantenos, skrandis ir žarnos. Taip pat gali atsirasti nenormalus kraujo krešėjimas, dėl kurio gali ištikti insultas, širdies priepuolis, o pilvo kraujagyslėse susidaryti krešuliai. Kai kuriems pacientams, sergantiems esmine trombocitemija, išsivysto eritromelalgija, sukelianti rankų ir kojų skausmą, patinimą ir paraudimą, taip pat tirpimą ir dilgčiojimą..
Pirminė ir antrinė trombocitozė
Jei pirminę ligos pasireiškimo stadiją galima lengvai ištaisyti terapija, tada antrinę trombocitozę galima tik suvaržyti..
gali išprovokuoti šias ligas
Antrinė trombocitozė vystosi atsižvelgiant į aktyvią tam tikrų lėtinių ir uždegiminių ligų, galinčių paveikti kraujodaros procesą, progresą. Dažniausios ligos yra:
- reumatas (ypač senatvėje);
- tuberkuliozė;
- opinis kolitas;
- kepenų cirozė;
- lėtiniai dubens uždegiminiai procesai.
Su antrine trombocitozė yra pagrindiniai ligos simptomai, dėl kurių padidėjo trombocitų indeksas, prie kurio pridedamas bendras kūno silpnumas ir padidėjęs jautrumas bet kuriems vaistams..
Turint pirminę ligos istoriją, gali tekti pakartoti kraujo tyrimą, taip pat atlikti papildomą tyrimą dėl padidėjusio trombocitų skaičiaus..
Normalizuoti trombocitų skaičių galima tik nustačius tikrąją pusiausvyros sutrikimo priežastį. Tai labai sunku nustatyti pagal išorinius požymius, todėl atlikus papildomus tyrimus ir ieškant pagrindinės priežasties, skiriamas tinkamas gydymas..
Namuose savarankiškai normalizuoti trombocitų indekso neįmanoma, nes jo padidėjimo priežastis nėra patikimai žinoma.
Tai išprovokuoja miokardo infarktą ir greitą mirtį..
svarbu laikytis tokių taisyklių
- Venkite įtemptų pratimų, pakaitomis tarp sporto ir poilsio.
- Valgykite teisingai, atsisakydami greitojo maisto naudingai vartokite sveiką maistą.
- Apribokite saldžių maisto produktų ir sodos vartojimą.
- Kasmet atliekamas medicininis patikrinimas, atliekant bendrą kraujo tyrimą, kurio metu privaloma atlikti procedūrą.
- Esant lėtinėms uždegiminėms ligoms, profilaktiškai gydytis du kartus per metus, stebint trombocitų kiekį kartą per trimestrą.
Labiausiai rizikuoja žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis, susijusiomis su uždegimu..
Nesant tinkamo gydymo ir suvaržymo terapijos, rezultatai gali būti labai apgailėtini, netgi mirtini. Todėl pagrindinis prevencijos tikslas yra stebėti sveikatos būklę, taip pat naudoti palaikomąją terapiją.
Taigi, trombocitų padidėjimas vyrams gali atsirasti dėl kelių priežasčių: nuo banalaus fizinio krūvio iki normos ir baigiant rimtomis onkologinėmis ligomis..
Bet koks sveikatos ir bendros savijautos pablogėjimas neturėtų būti priskiriamas amžiui.
Galbūt tai yra pirmieji kraujo susidarymo problemų požymiai, ypač koreguojant hormonus (iki 24 metų ir po 55 metų). Užkirsti kelią rimtoms sveikatos problemoms padės prevenciniai medicininiai patikrinimai, kuriuos daugelis planetos žmonių ignoruoja nenorėdami skirti tam laiko..
Diagnostikos metodai
Padidėjus trombocitų kiekiui, pacientai nukreipiami išsamiam tyrimui. Su jo pagalba galima nustatyti, kas sukėlė tokius kraujotakos sistemos pokyčius ir kokių priemonių reikia imtis siekiant pašalinti pažeidimą. Remdamasis diagnozės rezultatais, gydytojas nuspręs, ką daryti ir kokią gydymo taktiką pasirinkti. Jei vaikui negresia pavojus, tada terapija apsiriboja tinkama mityba ir gyvenimo būdo koregavimu. Jei suaugusio žmogaus organizme yra padidėjęs trombocitų kiekis ir juos lydi pavojingos patologijos, galima naudoti rimtesnius gydymo metodus..
Reikėtų suprasti, kad sergant trombocitoze, gydymas labai skiriasi nuo taktikos, naudojamos trombocitopenijai, tai yra, mažas trombocitų skaičius paciento kraujyje. Išsamią diagnostiką sudaro:
- privalomas pacientų išorinis ištyrimas;
- mėginių pristatymas trombocitų tyrimui;
- kaulų čiulpų mėginių aspiracinė biopsija;
- kaulų čiulpų trepanobiopsijos;
- onkologinis tyrimas siekiant nustatyti ar paneigti piktybinių navikų buvimą.
Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas nustato, kokio tipo trombocitozę nurodo jūsų konkretus atvejis. Jis skirstomas į du tipus:
- Pirminė. Šiuo atveju didelius trombocitus sukelia žmogaus kaulų čiulpų ląstelių funkcijos sutrikimai. Būdinga simptomatika su tokiu pažeidimu praktiškai nėra. Retais atvejais galimi galvos skausmai ir bendra savijauta..
- Antrinis. Šiuo atveju trombocitozė pasireiškia kaip besitęsiančios ligos simptomas, veikia kaip chirurginės operacijos pasekmė arba šalutinis poveikis netinkamam vaistų vartojimui..
Remiantis diagnoze, skiriamas tinkamas gydymas.
Kodėl reikalingi trombocitai ir kokia jų norma
Trombocitų ląstelės kraujagyslių erdvėje yra savotiška jos vientisumo apsauga. Jei kraujagyslės, kurioje jie yra tam tikru momentu, siena nėra pažeista, trombocitai laisvai juda kraujo srautu, būdami sferinės formos. Kai vidinis kraujagyslės pamušalas (endotelis) sulaužo jo struktūrą, iškart pasikeičia trombocitų išvaizda. Jis įgyja žvaigždės formą, padengdamas endotelio sluoksnio defektą. Taigi, sukrauti vienas ant kito, trombocitai sukuria pagrindą kraujo krešuliui susidaryti, o tai sustabdo kraujavimą. Kartu jie pabrėžia specialius krešėjimo faktorius, kurie prisideda prie greitesnio kraujo krešėjimo.
Normalus periferinio kraujo trombocitų skaičius yra nuo 150 iki 400 g / l. Sakydami, kad trombocitų yra mažai, jie reiškia, kad jų kraujo tyrimas sumažėja mažiau nei vidutiniškai 150 g / l. Gydytojai šią būklę vadina vienu terminu - trombocitopenija. Jei taip atsitiks, kraujas praranda sugebėjimą krešėti, o tai yra klinikinių trombocitopenijos pasireiškimų pagrindas. Kuo didesnis sumažėjęs trombocitų skaičius, tuo stipresnės šios būklės apraiškos..
Kraujo tyrimo atlikimo taisyklės
Remdamiesi nustatytomis trombocitų kiekio normos ribomis galime kalbėti apie ląstelių trūkumą ar perteklių vyro kūne.
Kraujo tyrimas dėl trombocitų kiekio padės nustatyti tam tikrą būklę. Gydytojas gali jį paskirti, tačiau analizę galima atlikti patiems, privačiose klinikinėse laboratorijose.
Svarbiausia, kad tai pasakys gydytojas, parašydamas nurodymą, kad analizė turi būti atlikta tuščiu skrandžiu ryte, kiek įmanoma arčiau pabudimo laiko..
Tačiau yra ir kitų ne mažiau svarbių taisyklių, kurių nesilaikymas gali iškraipyti tyrimo rezultatus..
Taigi griežtai draudžiama vartoti alkoholį bent dvi dienas prieš analizę.
Nerekomenduojama vartoti jokių vaistų tris dienas prieš imant kraują.
Jei vartojate tokius vaistus, kurių panaikinimas kelia grėsmę sveikatos būklei, tada prieš atlikdami analizę turite pasitarti su gydytoju.
Kad išvengtumėte laikino trombocitų kiekio kraujyje padidėjimo, tris dienas prieš rinkdami biologinę medžiagą neturėtumėte aktyviai sportuoti ar patirti stiprų fizinį krūvį..
Apribojimas bus kraujavimas arba žaizdos, gautos anksčiau nei prieš 3 dienas iki analizės, sužalojimas.
Apsauginiai mechanizmai padidins bendrą trombocitų skaičių per šį laikotarpį, tai reiškia, kad laboratorinė diagnostika bus netiksli.
Tyrimo rezultatai netrukus pasirodys. Paprastai klinikinio tyrimo išvadą galima gauti jau kitą dieną.
Kartais diagnozei užtenka poros valandų, viskas priklauso nuo medicinos įstaigos klinikinės laboratorijos, kurioje jūs aukojate biologinę medžiagą.
Suaugusiam pacientui padidėja trombocitų kiekis, tai patvirtina?
Trombocitai yra mažos nebranduolinės ląstelės, dalyvaujančios kraujo krešėjimo procese. Už šį procesą atsakingi specialūs krešėjimo faktoriai, esantys ląstelių viduje. Patekę į kraują, jei reikia, jie gali pažeisti kraujagyslių sienas. Tokiu atveju dėl pažeisto indo susidaro krešuliai, susiformavę iš vidaus, ir tai padeda sustabdyti kraujavimą. Kraujo krešėjimo procesas yra apsauginė reakcija, dėl kurios paciento kūnas gali atsigauti po traumos.
Padidėjus trombocitų skaičiui, išsivysto trombocitozė. Ši būklė kupina kraujo krešulių susidarymo, kurie provokuoja komplikacijų vystymąsi. Terapijos metu stengiamasi išvengti trombų susidarymo ir pašalinti pagrindinę priežastį, išprovokuojančią pažeidimus. Ką rodo trombocitų skaičiaus padidėjimas suaugusiam žmogui?.
klasifikacija
Trombocitozė gali būti:
- Pirminė (būtina) - atsiranda, kai sutrinka kaulų čiulpų kamieninių ląstelių veikla. Pirminė ligos forma nustatoma daugiausia vyresnio amžiaus pacientams.
- Antrinis (reaktyvus) - atsiranda veikiant bet kokiai patologinei būklei.
- Kloniniai - lydi kamieninių ląstelių vystymosi defektai, kurie skiriasi naviko savybėmis. Šioje ligos formoje neįmanoma kontroliuoti trombocitų susidarymo proceso.
Trombocitozė gali išprovokuoti komplikacijų vystymąsi nustatant lėtinę leukemiją, tikrąją policitemiją ir kt..
Suaugusiųjų trombocitų padidėjimo priežastys
Tikslus pirminės ligos formos išsivystymo mechanizmas nėra aiškus. Yra hipotezė apie kaulų čiulpų kloninius sutrikimus. Pacientams, turintiems polinkį į kraujo krešulių susidarymą, pastebima sunki ligos eiga. Kiekvienoje atskiroje pacientų kategorijoje galima pastebėti įvairias tokio pažeidimo apraiškas. Trombocitozė daugiausia nustatoma atsitiktinai, per kitą suplanuotą bendrojo kraujo tyrimo klinikinį tyrimą.
Antrinės ligos formos vystymąsi galima stebėti atsižvelgiant į šias sąlygas ir ligas:
- Pašalinant blužnį.
- Uždegiminių procesų vystymasis: reumato paūmėjimai, osteomielito, abscesų, tuberkuliozės vystymasis.
- Eritemijos vystymosi fone.
- Ryškiai atsisakius vartoti alkoholį.
- Po operacijos.
- Įvairios kilmės anemijos padariniai: geležies trūkumas, hemolizinis, išprovokuotas gausus kraujavimas.
- Patekę į piktybinius ar gerybinius navikus.
- Su ilgalaikiu fiziniu stresu.
Antrinės ligos formos išsivystymas taip pat gali būti organizmo atsakas į vaistų, kurių pagrindą sudaro adrenalinas ar vinkristinas, kortikosteroidų (įskaitant įkvepiamus), taip pat antimikotikų ir simpatomimetikų, vartojimą..
Infekcinių ligų poveikis
Infekcijos sukėlėjai yra viena iš labiausiai paplitusių antrinės trombocitozės priežasčių. Labai dažnai pažeidimai išprovokuoja:
- Bakterijos: daugiausia meningokokinės infekcijos, provokuojančios meningito vystymąsi, taip pat patogenai, provokuojantys plaučių uždegimą.
- Virusai, sukeliantys hepatitą, encefalitą, virškinamojo trakto virusinius pažeidimus.
- Parazitai.
- Grybeliai, provokuojantys pienligės ir aspergiliozės vystymąsi.
Padidėjus trombocitų skaičiui, laboratoriniai duomenys gali parodyti šiuos nukrypimus:
- Limfocitų ir leukocitų kiekybinio kiekio padidėjimas rodo uždegiminių procesų vystymąsi.
- Padidėjęs eozinofilų kiekis rodo parazitinę infekciją.
- Taip pat gali būti atliekamas C reaktyviojo baltymo tyrimas..
Pagrindinė ligos priežastis, išprovokuojanti pažeidimus, gali pasireikšti daugybe būdingų požymių. Kuo anksčiau bus stengiamasi pašalinti pagrindinę priežastį, tuo palankesnė pacientų prognozė.
Hematologinės priežastys, traumų padariniai ir chirurgija
Padidėjusį trombocitų skaičių suaugusiesiems gali sukelti sumažėjęs geležies kiekis kraujo plazmoje. Tikslus tokio pažeidimo išsivystymo mechanizmas yra tiriamas iki šiol. Panašus procesas gali vykti:
- Anemija.
- Ūmus kraujo netekimas.
- Chemoterapija sukėlė sąlygas.
Tokiu atveju nustatyta trombocitozė yra privaloma feritino tyrimo indikacija..
Tromocitozė taip pat gali sukelti potrauminius stresus, chirurginių intervencijų pasekmes, taip pat didelio masto kūno audinių pažeidimus, atsirandančius dėl pankreatito, enterokolito ar audinių nekrozės..
Uždegiminių procesų įtaka
Uždegiminius procesus lydi ne tik padidėjęs trombocitų skaičius, bet ir prouždegiminiai interleukinai. Šios medžiagos dalyvauja gaminant specialų hormoną (trombopoetiną), kuris dalyvauja trombocitų brendimo, dalijimosi ir išsiskyrimo į kraują procese. Tarp uždegiminių priežasčių išskiriamas poveikis:
- Lėtinė uždegiminė kepenų liga.
- Kolagenozė.
- Scheinleino liga.
- Sarkoidozė.
- Spondilitas.
- Nepilnamečių reumatoidinis artritas.
- Kawasaki sindromas.
Splenektomija
Apie trečdalį visų trombocitų kaupiasi blužnyje. Po jo pašalinimo pastebimas paskirstyto kraujo tūrio sumažėjimas, o trombocitų kiekis padidėja. Panašaus reiškinio išsivystymas stebimas ir tiems žmonėms, kurie gimė be blužnies (asplenijos). Bendras kiekybinis trombocitų skaičius neviršija normos ribų, tačiau jų negalima laikyti blužnyje, todėl jie patenka į bendrą kraują.
Galima pastebėti reaktyvios formos trombocitozės raidą laipsniškai blužnies atrofijai.
Piktybinių navikų poveikis
Išskiriami šie pavojingi piktybiniai navikai, kurių išsivystymas gali padėti padidinti trombocitų skaičių:
Išsamus tyrimas leidžia nustatyti tikslią trombocitų skaičiaus padidėjimo priežastį.
Kaip padidėja trombocitų skaičius?
Jei nustatomi šie simptomai, kurie gali reikšti padidėjusį trombocitų skaičių, rekomenduojama kreiptis kvalifikuotos pagalbos ir atlikti išsamią diagnozę:
- Kraujavimas iš nosies, gimdos, inkstų, žarnyno.
- Skundai dėl stiprių skausmų pirštų galūnėse.
- Reguliariai varginantis odos niežėjimas.
- Padidėjęs silpnumas, reikšmingas negalios sumažėjimas.
- Nepagrįstas poodinis kraujavimas, mėlynių susidarymas, kurios ilgai neišnyksta.
- Odos cianozė.
- Regėjimo sutrikimas.
Jei atsiranda vienas simptomas ar jo kompleksas, rekomenduojama atlikti bendrą kraujo tyrimą ir atlikti kitus gydytojo rekomenduotus tyrimus.
Diagnostika
Trombocitozės diagnozė prasideda nuo ligos istorijos: gydytojas apklausia pacientą apie ankstesnes ligas, atsirandančius skundus ir spėjamas priežastis, kurios galėtų išprovokuoti tam tikrą apraišką. Ateityje gali būti rekomenduojami šie egzaminai:
- Bendras kraujo tyrimas.
- Pilvaplėvės ir dubens organų ultragarsinis tyrimas.
- Molekuliniai tyrimai.
- Kaulų čiulpų biopsijos.
Padidėjęs trombocitų kiekis: gydymas
Gydytojas nustato tikslų gydymo režimą, atsižvelgdamas į tyrimo rezultatus ir individualias paciento kūno savybes. Aptikus reaktyvią trombozę, stengiamasi išgydyti pagrindinę ligos ar būklės priežastį. Primygtinai rekomenduojama susilaikyti nuo savarankiškų vaistų, nes tai gali neturėti tinkamo rezultato, kuris išprovokuos komplikacijų vystymąsi. Kiekvieno paciento gydymo schema yra individuali.
Vaistų terapija
Suaugusiųjų trombocitozės gydymas vaistais apima:
- Vaistai, turintys antitrombocitinį poveikį, pagrįsti acetilsalicilo rūgštimi. Prieš vartojant tokius vaistus, rekomenduojama atsisakyti skrandžio opinių pažeidimų, nes aspirino vartojimas gali sukelti kraujavimą iš skrandžio..
- Heparino antikoaguliantai.
- Be to, gali būti naudojami interferonai ir hidroksiurėjos dariniai..
Sunkiais atvejais gali būti rekomenduojama trombocitoforezės procedūra, kurios metu iš kraujo plazmos pašalinamas trombocitų perteklius..
Mityba
Esant nedideliems nukrypimams nuo normos ir išsivysčius pirminiai trombozei, rekomenduojama peržiūrėti dietą ir ją papildyti vartojant šiuos produktus:
- Polinesočiosios riebalų rūgštys, randamos žuvyse, linų sėmenų ir sezamo aliejuje. Arba vaistinėje galite nusipirkti žuvų taukų kapsules ar vitaminų papildą, kuriame gausu omega-3-6-9 polinesočiųjų riebalų rūgščių..
- Pomidoras, pomidorų sultys.
- Svogūnas, česnakai.
- Maistas, kuriame gausu jodo: jūros dumbliai.
- Rūgščios uogos ir citrusiniai vaisiai, taip pat jų sultys. Rekomenduojama naudoti granatų, apelsinų, citrinų, bruknių sultis, kurios skiedžiamos vandeniu santykiu: 1: 1..
Rekomenduojama susilaikyti nuo maisto, kuris padidina kraujo klampumą: bananų, aronijų, rožių klubų, lęšių. Taip pat turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio vartojimo ir rūkymo..
Padidėjęs trombocitų kiekis kraujo tyrime
Padidėjusių trombocitų kiekis kraujyje
Chirurgija yra trombocitų skaičiaus padidėjimo priežastis
Trombocitai yra ląstelės, saugančios kūną nuo kraujagyslių pažeidimų. Jie užkerta kelią patogeninių mikrobų įsiskverbimui ir kraujavimo vystymuisi, formuodami kamštį, kuris blokuoja pažeidimą. Paprastai trombocitų skaičius kraujyje palaikomas tam tikru lygiu, o tai leidžia jiems laisvai cirkuliuoti, neprilipus. Žymus lygio perviršis provokuoja kraujo krešulių susidarymą ir yra vadinamas trombocitozė.
- sužalojimas,
- ūmus ir lėtinis kraujavimas,
- chirurginė intervencija,
- geležies trūkumas,
- ūminė ar lėtinė infekcija,
- autoimuninės ligos,
- įvairios lokalizacijos navikai,
- kaulų čiulpų patologija,
- leukemija,
- chemoterapija,
- vartojant gliukokortikosteroidus,
- splenektomija.
Trombocitozės tipai
Dažna autonominės trombocitozės priežastis yra genetinis defektas.
Yra 2 trombocitozės tipai:
- Autonominis (pirminis). Tai sudaro 10% trombocitozės atvejų. Jis susidaro dėl kaulų čiulpų ląstelių kloninio defekto. Padidėja trombocitų sintezė, o dažniausiai sutrinka ląstelių struktūra, o tai lydi jų funkcionalumo praradimą. Maždaug 65% pacientų patologiją lydi genų mutacija. Dažniausiai pažeidžiamas genas, atsakingas už trombopoetino signalizacijos kelių aktyvavimą, taip pat nustatyta trombopoetino receptorių geno mutacija..
- Reaktyvus (antrinis). Skirtingai nuo autonominės, reaktyvioji trombocitozė nėra savarankiška patologija, bet įvairių ligų pasekmė. Trombocitų gamyba padidėja, tačiau jų forma ir struktūra išlieka natūrali.
Trombocitai - imuninės sistemos ląstelės
Trombocitų funkcionalumas neapsiriboja dalyvavimu krešėjimo sistemoje, jie sugeba sunaikinti kai kurių rūšių grybus ir bakterijas, skatina leukocitų migraciją ir sintezuoja peptidus. Todėl trombocitų lygis padidėja tiek dėl traumų, tiek su kraujavimu, tiek su uždegiminiais procesais.
Splenektomija išprovokuoja reaktyviąją trombocitozę, nes blužnis yra pagrindinė trombocitų sunaikinimo lokalizacija, pašalinus šį organą padidėja cirkuliuojančių ląstelių skaičius.
Kiaušidžių, žarnyno, plaučių, inkstų ir kitų organų vėžį lydi padidėjusi trombocitų koncentracija, nes navikai gamina biologiškai aktyvias medžiagas, turinčias įtakos padidėjusiai trombocitų sintezei..
Daugybė autoimuninių ligų (sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas) išprovokuoja reaktyviąją trombocitozę dėl padidėjusio citokinų, kurie aktyvina trombocitų gamybą, gamybos..
Padidėjęs trombocitų kiekis nėščioms moterims
Trombocitozės priežastis pirmąjį trimestrą yra dehidracija
Nėštumo laikotarpiu trombocitų skaičius paprastai sumažėja dėl padidėjusio kraujo tūrio. Padidėjusias vertes galima pastebėti pirmąjį trimestrą, jei dehidracija atsiranda kartu su toksikoze. Rekomenduojama gerti daugiau skysčių ir maisto produktų, kuriuose gausu geležies..
Fiziologinis padidėjimas būdingas paskutinei trečiojo trimestro fazei, kai moters kūnas ruošiasi gimdymui. Padidindamas trombocitų sintezę, kraujotakos sistema apsaugo nuo padidėjusio kraujo netekimo gimdant.
Norint sumažinti kraujo krešulių riziką, gali būti rekomenduojama vartoti Curantil..
Padidėjęs trombocitų kiekis vaikams
Trombocitų norma vaikams didesnė nei suaugusiųjų
Vaikams trombocitų skaičius yra maždaug 30% didesnis nei suaugusiųjų. Paprastai ląstelių lygis yra ypač aukštas pirmosiomis gyvenimo savaitėmis, sumažėja 5-6 mėnesiais. Laipsniško ląstelių skaičiaus mažėjimo procesas trunka iki 15-18 metų.
Trombocitų lygio analizės rezultatas nagrinėjamas kartu su kitais rodikliais. Trombocitų padidėjimas esant normalioms kitų kraujo ląstelių reikšmėms gali atsirasti dėl dehidratacijos. Sausas karštas oras kambaryje, per didelis kūdikio įvyniojimas ir skysčių trūkumas tampa padidėjusio rezultato priežastimi. Kitas fiziologinio trombocitų kiekio padidėjimo veiksnys yra stresas, kurį vaikas patiria prieš imdamas kraujo mėginį..
Normos viršijimas kartu su hemoglobino lygio sumažėjimu rodo geležies stokos anemijos vystymąsi. Uždegiminius procesus ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, gripu ir kitomis infekcijomis gali lydėti padidėjęs trombocitų ir leukocitų kiekis. Padidėjusi koncentracija kurį laiką išlieka po vaiko pasveikimo.
Esant dideliam trombocitų kiekiui dinamikoje, skiriami papildomi tyrimai, siekiant pašalinti vidaus organų kraujavimą, autoimunines patologijas ar neoplazmas.
Padidėjusių trombocitų simptomai ir požymiai
Pirštų tirpimas gali rodyti trombocitozę
- silpnumas,
- mėlynių ir mėlynių atsiradimas,
- niežtinti oda,
- regėjimo sutrikimas,
- deginimo pojūtis galūnėse,
- pirštų tirpimas,
- galvos skausmas,
- kraujavimas iš nosies.
Trombocitų analizė: metodo esmė
Trombocitų skaičius nustatomas atliekant bendrą analizę.
Trombocitų skaičius nustatomas kaip bendro klinikinio kraujo tyrimo dalis. Naudojami trys trombocitų skaičiavimo būdai..
1. Fonio technika. Trombocitų kiekis nustatomas tepinėlio tūkstančiui eritrocitų. Tyrimui naudojami reagentai - 2,6% natrio etilengiamino tetraacetato (EDTA) tirpalas arba 14% magnio sulfato tirpalas. Į reagentą pridedamas kraujo mėginys, išmaišius plonus tepinėlius, kurie dažomi Romanovsky-Giemsa tirpalu. Skaičiavimas atliekamas panardinimo mikroskopiniu stebėjimo metodu. Žinant trombocitų skaičių tūkstančiui raudonųjų kraujo kūnelių ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičių 1 μl kraujo, perskaičiavimas atliekamas pagal formulę:
X = a * b / 1000,
kur a yra trombocitų skaičius tūkstančiui eritrocitų;
b - raudonųjų kraujo kūnelių skaičius 1 μl;
X - trombocitų skaičius 1 μl.
Goryajevo kamera formos elementų skaičiavimui
2. Goryajevo skaičiavimo kamera. Kamera yra stiklinė stiklelė, kurios skersiniai išpjovos ant paviršiaus yra išdėstytos tinkleliu. Analizei atlikti kraujo mėginys 200 kartų skiedžiamas reagentu, kuris paprastai naudojamas kaip 1% amonio oksalato tirpalas. Skaičiavimo kamera užpildoma praskiestu krauju ir perkeliama į drėgną aplinką. Skaičiavimas atliekamas 25 dideliais kameros kvadratais, naudojant fazinio kontrasto mikroskopiją. Norint nustatyti ląstelių skaičių 1 litre kraujo, skaičiuojant gautas skaičius padauginamas iš 2 * 10 ^ 6.
3. Automatinis analizatorius. Trombocitų skaičiavimas atliekamas su mažesniu variacijos koeficientu nei ankstesniais metodais ir dažniausiai naudojamas šiuolaikinėse laboratorijose. Tačiau kai kuriais atvejais pirmenybė teikiama neautomatiniam skaičiavimo metodui, nes trombocitai atpažįstami pagal jų dydį nuo 2 iki 20 fl. Tai gali užkirsti kelią makro trombocitų (neįprastai didelių trombocitų) ir mikrocitų (nenormaliai mažų raudonųjų kraujo kūnelių) diferenciacijai..